患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A.病理性醉酒 B.单纯性醉酒 C.震颤谵妄 D.酒精中毒性幻觉妄想 E.Wernicke脑病

题目
患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是

A.病理性醉酒
B.单纯性醉酒
C.震颤谵妄
D.酒精中毒性幻觉妄想
E.Wernicke脑病
相似考题

1.某男,50岁,有长期大量饮酒史,因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁、情绪激越、大叫大喊,说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓,意识模糊,分不清东西南北,不识家人。此时该患者最可能的原因是()A、急性颅内感染B、癔症发作C、震颤谵妄D、精神分裂症急性发作

2.男，65岁，大量饮酒30年，因神志不清半天入院，查体，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，该患者意识障碍可能的原因是A、肝性脑病B、电解质紊乱C、代谢反应D、慢性酒精中毒E、低血糖发作

3.男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者可能属于A、酒精中毒性幻想症B、精神分裂症C、情感性精神障碍D、酒精中毒性痴呆E、酒精中毒性情感障碍

4.患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷

更多“患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是

    A、病理性醉酒

    B、单纯性醉酒

    C、震颤谵妄

    D、酒精中毒性幻觉妄想

    E、Wernicke脑病


    参考答案：C

  • 第2题：

    某男,50岁,有大量饮酒史,因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁,情绪激越,说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓,意志模糊,分不清东西南北,不识家人。患者最可能的是( )

    A、感染加重

    B、急性颅内感染

    C、震颤谵妄

    D、精神分裂症

    E、分离障碍


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者的可能属于

    A.酒精毒性幻想症

    B.酒精中毒性痴呆

    C.洒精中毒性情感障碍

    D.精神分裂症

    E.情感性精神障碍


    正确答案：A
    酒精中毒性幻觉症以幻听为主。也可见幻视，错觉，及视物变形。

  • 第4题：

    患者男，18岁。因意识障碍2h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于乙醇中毒的临床表现，正确的是（）

    • A、中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关
    • B、一般表现为先兴奋后抑制
    • C、病情严重者常伴有瞳孔缩小
    • D、乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味
    • E、乙醇中毒分3期：兴奋期、共济失调期、昏睡期
    • F、昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题：

    患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。抢救成功后，该患者在未来12～24小时最可能出现的症状是（）

    • A、抑郁
    • B、精神症状
    • C、癫痫发作
    • D、意识不清
    • E、全身骨骼、肌肉疼痛

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑水肿
    • E、颅内压增高
    • F、脑动脉瘤

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍 根据患者目前的症状，此时可使用的药物有（提示或练习试验也无提高。）（）

    • A、左旋多巴制剂
    • B、多奈哌齐
    • C、地西泮
    • D、奥氮平
    • E、氟西汀
    • F、艾司唑仑

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    单选题
    某男，50岁，有长期大量饮酒史，因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁、情绪激越、大叫大喊，说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓，意识模糊，分不清东西南北，不识家人。此时该患者最可能的原因是（）
    A

    急性颅内感染

    B

    癔症发作

    C

    震颤谵妄

    D

    精神分裂症急性发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    王某，男，25岁。平时爱饮酒，昨夜与朋友饮酒后，出现肌肉运动不协调，步态不稳，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视症状，来我院就诊。该患者属于（）。
    A

    急性酒精中毒，兴奋期

    B

    急性酒精中毒，共济失调期

    C

    急性酒精中毒，意识障碍期

    D

    慢性中毒

    E

    Wernicke脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。
    A

    颅脑X线片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    颅脑CT或MRI

    E

    ECT

    F

    脑多普勒超声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于（  ）
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是（）
    A

    病理性醉酒

    B

    单纯性醉酒

    C

    震颤谵妄

    D

    酒精中毒性幻觉妄想

    E

    Wernicke脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，45岁，低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健，患者可能的症状是

    A、妄想状态

    B、躁狂状态

    C、谵妄状态

    D、紧张状态

    E、幻觉状态


    参考答案：C

  • 第14题：

    男,43 岁。长期大量饮酒,自行戒酒两天后,出现心悸,大汗,发热,双手震颤,兴奋激越,烦躁不安,晚上还说看见有鬼,对该患者目前的治疗方案不恰当的是()

    A. 预防感染

    B. 抗精神药物控制兴奋状态

    C. 补充水、电解质、B 族维生素

    D. 饮酒缓解戒断症状

    E. 用地西洋缓解戒断症状


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是

    A.嗜睡
    B.意识模糊
    C.轻度昏迷
    D.昏睡
    E.中度昏迷

    答案：C
    解析：
    轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。

  • 第16题：

    患者男，18岁。因意识障碍2h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。重症乙醇中毒患者的抢救措施中，正确的是（）

    • A、注意保暖，维持正常体温
    • B、加速乙醇在体内的氧化
    • C、纳洛酮
    • D、严重中毒者可应用血液透析治疗
    • E、昏迷患者应保持呼吸道通畅
    • F、兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第18题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。

    • A、一侧肢体瘫痪
    • B、共济失调
    • C、意识淡漠
    • D、躁动
    • E、颈项强直
    • F、血压升高

    正确答案:C,D,E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑水肿

    E

    颅内压增高

    F

    脑动脉瘤


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，45岁，低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健，患者可能的症状是（）
    A

    妄想状态

    B

    躁狂状态

    C

    谵妄状态

    D

    紧张状态

    E

    幻觉状态


    正确答案： C
    解析： 谵妄常常因为发热、醉酒、药物中毒等引起意识不清、短时期内精神错乱等症状，有时会出现短暂的幻觉、妄想。诊断根据起病急骤、意识障碍以及其他认知障碍症状的昼轻夜重等特点。

  • 第21题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往体健。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过根据患者目前的症状，此时可使用的药物有（提示或练习试验也无提高。）（）
    A

    左旋多巴制剂

    B

    多奈哌齐

    C

    地西泮

    D

    奥氮平

    E

    氟西汀

    F

    艾司唑仑


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是（）.
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    轻度昏迷

    D

    昏睡

    E

    中度昏迷


    正确答案： B
    解析： 轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。

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