男性患者,60岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,SI减弱。ECG://Vl~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()A、吗啡B、消心痛C、多巴酚丁胺D、双氢克尿噻E、西地兰

题目

男性患者,60岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,SI减弱。ECG://Vl~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()

  • A、吗啡
  • B、消心痛
  • C、多巴酚丁胺
  • D、双氢克尿噻
  • E、西地兰

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  • 第1题:

    男性,50岁,因心前区剧痛2小时入院。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底闻及细小湿性啰音,心率120次/分,律齐,心电图示广泛前壁心肌梗死。紧急处理下列哪种药物不能用

    A、吗啡

    B、消心痛

    C、多巴酚丁胺

    D、西地兰

    E、氢氯噻嗪


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,50岁,因心前区剧痛2小时入院。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底闻及细小湿性啰音,心率120次/分,律齐,心电图示广泛前壁心肌梗死。紧急处理下列哪种药物不能用

    A.吗啡
    B.消心痛
    C.多巴酚丁胺
    D.西地兰
    E.氢氯噻嗪

    答案:D
    解析:
    急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。

  • 第3题:

    男性患者,30岁,输血后五分钟即出现高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感。全身性皮疹,血压11/kPa,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点?


    正确答案:以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地射米松。输入右旋糖酐防休克,保护神功能,防止弥漫性血管内溶血,必要时进行换血。

  • 第4题:

    男,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,sl减弱。ECG://V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()。

    • A、吗啡
    • B、消心痛
    • C、多巴酚丁胺
    • D、双氢克尿噻
    • E、西地兰

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,sl减弱。ECG://V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()。
    A

    吗啡

    B

    消心痛

    C

    多巴酚丁胺

    D

    双氢克尿噻

    E

    西地兰


    正确答案: A
    解析: 急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括解除疼痛,促进心肌再灌注,消除心律失常,控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷,或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常,心肌梗死24小时内应避免使用。

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是()。
    A

    有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解

    B

    一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳

    C

    心电图ST段下移0.1mm

    D

    有高血压史五年,查体BP200/120mmHg

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    男性患者,30岁,输血后五分钟即出现高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感。全身性皮疹,血压11/kPa,血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点?

    正确答案: 以上临床表现是典型的输血后溶血反应,诊断应是溶血反应。处理要点是立即停止输血,静脉注射地射米松。输入右旋糖酐防休克,保护神功能,防止弥漫性血管内溶血,必要时进行换血。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,60岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,SI减弱。ECG://Vl~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()
    A

    吗啡

    B

    消心痛

    C

    多巴酚丁胺

    D

    双氢克尿噻

    E

    西地兰


    正确答案: B
    解析: 急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括解除疼痛,促进心肌再灌注,消除心律失常,控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷,或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常,心肌梗死24小时内应避免使用。

  • 第9题:

    问答题
    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 若抢救成功,还需进一步采取什么监护和护理措施?

    正确答案: 若抢救成功,患者病情尚未稳定,还需继续严密监测和护理,如稍有疏忽或处理不当,就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护;密切观察患者症状和体征、防止继发感染。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,50岁,心前区剧痛2小时就诊,查体:血压100/66mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S减弱,有S。心电图示V呈病理性Q波及ST段上抬。治疗中不可应用的药物是( )

    A.吗啡
    B.硝酸甘油
    C.毛花苷C
    D.阿司匹林
    E.尿激酶

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者,女性,55岁,血压升高1年。患者血脂偏高,劳累后感心前区疼痛,休息可缓解。查体:血压160/100mmHg,心电图示T波倒置。诊断冠心病。

    有关患者病情的描述,不正确的是
    A.患者为高血压
    B.患者为1级高血压
    C.患者有心绞痛
    D.患者可能有冠状动脉狭窄
    E.心前区疼痛为心肌缺血所致

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 若抢救成功,还需进一步采取什么监护和护理措施?


    正确答案:若抢救成功,患者病情尚未稳定,还需继续严密监测和护理,如稍有疏忽或处理不当,就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护;密切观察患者症状和体征、防止继发感染。

  • 第13题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第14题:

    单选题
    男性患者,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用?(  )
    A

    吗啡

    B

    消心痛

    C

    多巴酚丁胺

    D

    双氢克尿噻

    E

    西地兰


    正确答案: B
    解析:
    急性心肌梗死的治疗。急性心肌梗死时药物治疗包括解除疼痛,促进心肌再灌注,消除心律失常,控制休克及治疗心力衰竭。其中心力衰竭治疗应以吗啡及利尿剂为主或血管扩张剂减轻左室后负荷,或用多巴酚丁胺静滴。洋地黄类药物能引起室性心律失常,心肌梗死24小时内应避免使用。

  • 第15题:

    单选题
    男性,50岁,心前区剧痛2小时就诊,查体:血压100/66mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,有S3。心电图示V1~V5呈病理性Q波及ST段上抬。治疗中不可应用的药物是()
    A

    吗啡

    B

    硝酸甘油

    C

    毛花苷C

    D

    阿司匹林

    E

    尿激酶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    高血压患者PDE检查显示左室增大,心脏查体可见()
    A

    心前区隆起

    B

    负性心尖搏动

    C

    心尖区震颤

    D

    心尖区抬举样心尖搏动

    E

    心包摩擦感


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

    正确答案: 心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
    解析: 暂无解析