患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）A、高血压病B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤

题目

患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）

  • A、高血压病
  • B、肾动脉狭窄
  • C、多发性大动脉炎
  • D、升主动脉狭窄
  • E、嗜铬细胞瘤
相似考题

1.30岁男性，头晕，头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音，首先考虑的诊断为A、肾动脉狭窄B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、库欣综合征E、主动脉狭窄

2.患者,女,32岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢血压160／100mmHg,左上肢90／60mmHg,左下肢血压100／70mmHg,右下肢105／76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管杂音。该患最可能的诊断是:( )A.多发性大动脉炎B.肾动脉狭窄C.马方综合征D.动脉粥样硬化E.主动脉夹层

3.男性,62岁,近半月来低热、背痛,查体左上肢血压测不到,右上肢140／90mmHg,该患者最可能的诊断是:( )A.多发性大动脉炎B.肾动脉狭窄C.马方综合征D.动脉粥样硬化E.主动脉夹层

4.女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23/15kPa(172/112mmHg)，右上肢血压5.5/0kPa(41/0mmHg)，双下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是A、高血压病B、升主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、先天性肾动脉狭窄E、多发性大动脉炎

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）A、高血压病B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。因发热，关节痛伴高血压入院，体检：左侧上肢血压4／0kPa(30／0mmHg)，右侧上肢血压25．3／15kPa(190／110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为

    A．嗜铬细胞瘤

    B．肾动脉狭窄

    C．主动脉缩窄

    D．多发性大动脉炎

    E．多囊肾


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100 mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90 mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是A、高血压病

    B、肾动脉狭窄

    C、多发性大动脉炎

    D、升主动脉狭窄

    E、嗜铬细胞瘤

    该病最常累及A、主动脉弓及其分支

    B、胸主动脉

    C、冠状动脉

    D、肺动脉

    E、肢体中小动脉

    该病急性期应首选的治疗是A、抗生素

    B、激素

    C、抗血小板药物

    D、扩血管药物

    E、介入治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）

    A主动脉弓及其分支

    B胸主动脉

    C冠状动脉

    D肺动脉

    E肢体中、小动脉


    A
    略

  • 第4题：

    女性，28岁。因发热，关节痛伴高血压入院，体检：左侧上肢血压4／0kPa（30／0mmHg），右侧上肢血压25.3／15kPa（190／110mmHg）。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为（）

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、肾动脉狭窄
    • C、主动脉缩窄
    • D、多发性大动脉炎
    • E、多囊肾

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，30岁，体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg，患者自觉左上肢无力，左侧偏头疼，近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150/100mmHg，双下肢血压140/90mmHg，腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。临床上该病的分型有（）

    • A、头臂动脉型
    • B、胸腹主动脉型
    • C、肾动脉型
    • D、下肢动脉型
    • E、肺动脉型
    • F、混合型

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题：

    患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/0mmHg，右上肢血压190/110mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于（）

    • A、中老年男性
    • B、老年女性
    • C、青年女性
    • D、青年男性
    • E、无年龄和性别差异

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/0mmHg，右上肢血压190/110mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。近年来认为多发性大动脉炎的病因是（）

    • A、一种自身免疫性疾病
    • B、一种感染性疾病
    • C、长期高血压的结果
    • D、动脉粥样硬化的结果
    • E、血管痉挛的结果

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者女，30岁，体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg，患者自觉左上肢无力，左侧偏头疼，近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150/100mmHg，双下肢血压140/90mmHg，腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。结合该病例，下列看法正确的是（）

    • A、该病以女性多见
    • B、该病以男性多见
    • C、急性期应予激素治疗
    • D、以手术治疗为主
    • E、以主动脉弓及其分支受累为主
    • F、目前病因明确

    正确答案:A,C,E

  • 第9题：

    单选题
    患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。患者血压增高最可能的原因是（）。
    A

    肾动脉狭窄

    B

    原发性高血压

    C

    心力衰竭

    D

    肾衰竭

    E

    水、钠潴留


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）
    A

    主动脉弓及其分支

    B

    胸主动脉

    C

    冠状动脉

    D

    肺动脉

    E

    肢体中小动脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）
    A

    高血压病

    B

    肾动脉狭窄

    C

    多发性大动脉炎

    D

    升主动脉狭窄

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性,28岁。头晕2周来诊。体检:上肢血压左侧为170／110mmHg,右侧为40／20mmHg,两下肢血压140／90mmHg,右锁骨上及上腹部可闻及血管杂音。尿检正常。血沉52mm／h。该患者高血压原因首先考虑为()

    A.先天性肾动脉狭窄

    B.原发性高血压病

    C.多发性大动脉炎

    D.升主动脉缩窄

    E.嗜铬细胞瘤


    正确答案：C

  • 第13题：

    男，26 岁。发现高血压 1 年。查体：双上肢血压 180/100mmHg，双下肢血压
    140/80mmHg，BMI 20，腰围 80cm。正力体型。心尖区可闻及 2/6 级收缩期杂音，肩胛
    间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

    A.嗜铬细胞瘤
    B.皮质醇增多症
    C.原发性醛固酮增多症
    D. 主动脉缩窄
    E.肾动脉狭窄

    答案：D
    解析：
    （年轻患者，上肢血压 180/100mmHg，下肢 140/80mmHg 提示主动脉狭窄。）

  • 第14题：

    男性，31岁。主诉头晕，头痛1年。查体：血压210/130mmHg，上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为（）。

    • A、肾动脉狭窄
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、库欣综合征
    • E、主动脉狭窄以

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者女，30岁，体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg，患者自觉左上肢无力，左侧偏头疼，近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150/100mmHg，双下肢血压140/90mmHg，腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。需要与本病鉴别的是（）

    • A、血栓栓塞性脉管炎
    • B、闭塞性周围动脉粥样硬化
    • C、主动脉先天性畸形
    • D、胸廓出口综合征
    • E、主动脉受压
    • F、结缔组织疾病

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题：

    患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是（）

    • A、原发性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、多发性大动脉炎
    • D、升主动脉狭窄
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗（）

    • A、抗生素
    • B、激素
    • C、抗血小板药物
    • D、扩血管药物
    • E、介入治疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/0mmHg，右上肢血压190/110mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是（）

    • A、球蛋白增高
    • B、血沉增快
    • C、血管造影
    • D、心脏彩色超声
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是（）
    A

    原发性高血压

    B

    肾动脉狭窄

    C

    多发性大动脉炎

    D

    升主动脉狭窄

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗是（）
    A

    抗生素

    B

    激素

    C

    抗血小板药物

    D

    扩血管药物

    E

    介入治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）
    A

    主动脉弓及其分支

    B

    胸主动脉

    C

    冠状动脉

    D

    肺动脉

    E

    肢体中、小动脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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