患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。诊断首先考虑()A、支原体肺炎B、支气管哮喘C、支气管内膜结核D、原发性支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎

题目

患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。诊断首先考虑()

  • A、支原体肺炎
  • B、支气管哮喘
  • C、支气管内膜结核
  • D、原发性支气管肺癌
  • E、喘息型慢性支气管炎

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  • 第1题:

    支气管哮喘的临床表现是

    A.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,多不能自行缓解

    B.喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作,常在白天发作,须经治疗缓解

    C.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解

    D.咳嗽、咳痰、喘息,常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

    E.反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性 呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是

    A.心源性哮喘

    B.变态反应性哮喘

    C.哮喘急性发作

    D.支气管扩张并肺部感染

    E.喘息型支气管炎并肺大疱形成


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难,间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽,咳少量白色黏液痰。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,该患者最准确的诊断是()

    • A、心源性哮喘
    • B、变态反应性哮喘
    • C、哮喘急性发作
    • D、支气管扩张并肺部感染
    • E、喘息型支气管炎并肺大疱形成

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。 血气分析回报:pH7.31,PaO258mmHg,PaCO255mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史:患者近2个月经常夜间发作呼吸困难,活动明显受限。该患者病情程度属于()

    • A、重度
    • B、中度
    • C、轻度
    • D、不能确定
    • E、超轻度

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。 为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是()。

    • A、痰细胞学
    • B、胸部CT
    • C、动脉血气分析
    • D、PEF占预计值
    • E、皮肤过敏原试验

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()。

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管内膜结核
    • D、原发性支气管肺癌
    • E、喘息型慢性支气管炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管内膜结核
    • D、原发性支气管肺癌
    • E、喘息型慢性支气管炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。 为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是()。
    A

    痰细胞学

    B

    胸部CT

    C

    动脉血气分析

    D

    PEF占预计值

    E

    皮肤过敏原试验


    正确答案: A
    解析: 患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。 为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是动脉血气分析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    喘息型慢性支气管炎


    正确答案: D
    解析: 支气管哮喘的急性重度发作可表现为喘息加重、出汗,心率大于120次/分,哮鸣音消失,表现为寂静肺,可以出现奇脉。该患者的症状符合支气管哮喘急性重度发作的临床表现,故选B。

  • 第10题:

    单选题
    男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    喘息型慢性支气管炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。 血气分析回报:pH7.31,PaO258mmHg,PaCO255mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史:患者近2个月经常夜间发作呼吸困难,活动明显受限。该患者病情程度属于()
    A

    重度

    B

    中度

    C

    轻度

    D

    不能确定

    E

    超轻度


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    喘息型慢性支气管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据下列材料回答下列各题。 男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哕音,心率l28次/分,可触及奇脉。 最可能的诊断是

    A.支原体肺炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管内膜结核

    D.原发性支气管肺癌

    E.喘息型慢性支气管炎


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128/min,可触及奇脉。最可能的诊断是

    A.支原体肺炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管内膜结核

    D.原发性支气管肺癌

    E.喘息型慢性支气管炎


    正确答案:B
    1.患者有反复发作的喘息、呼吸困难、咳嗽,肺部哮鸣音,考虑为哮喘。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。2.肺功能检查,可以明确肺功能障碍的程度和类型,观察肺功能损害的可变性,对探索疾病的发病机制、病理生理、明确诊断、指导治疗都有重要的意义。具备以下一项试验阳性对哮喘诊断具有重要意义:①若基础FEV(或PEF)80%正常值,吸入β激动药后FEV(或PEF)增加15%以上;②PEF变异率20%;③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。

  • 第15题:

    患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是()

    • A、甲强龙(静脉滴注)+氨茶碱(静脉滴注)+氧疗
    • B、特布他林(口服)+氨茶碱(口服)+氧疗
    • C、亚胺培南(静脉滴注)+氨茶碱(静脉滴注)+氧疗
    • D、沙丁胺醇(吸入)+氨茶碱(口服)+氧疗
    • E、倍氯米松(吸入)+氨茶碱(静脉滴注)+氧疗

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是()

    • A、痰细胞学
    • B、肺CT
    • C、动脉血气分析
    • D、肺功能查PEF占预计值的百分比
    • E、皮肤过敏源试验

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP:130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是()

    • A、痰细胞学
    • B、胸部CT
    • C、动脉血气分析
    • D、PEF占预计值
    • E、皮肤过敏原试验

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管内膜结核
    • D、原发性支气管肺癌
    • E、喘息型慢性支气管炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。诊断首先考虑()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    喘息型慢性支气管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128/min,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是()。
    A

    痰细胞学

    B

    胸部CT

    C

    动脉血气分析

    D

    PEF占预计值的百分比

    E

    皮肤过敏源试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是()
    A

    痰细胞学

    B

    肺CT

    C

    动脉血气分析

    D

    肺功能查PEF占预计值的百分比

    E

    皮肤过敏源试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()。
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    喘息型慢性支气管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重2小时。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干、湿啰音,心率148次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是(  )。
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    支气管扩张


    正确答案: E
    解析:
    患者系青年男性,慢性咳嗽、咳痰、喘息10年余,查体:双肺呼吸音明显减低,未闻及干、湿啰音,应考虑支气管哮喘。