患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。关于急性一氧化碳中毒的预后,下列叙述正确的是()A、轻度中毒可完全恢复B、昏迷时间过长者多提示预后严重C、昏迷时间过长者,部分患者也能恢复D、重度一氧化碳中毒者不可恢复E、出现脑CT异常者恢复较慢F、出现迟发性脑病者恢复较慢

题目

患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。关于急性一氧化碳中毒的预后,下列叙述正确的是()

  • A、轻度中毒可完全恢复
  • B、昏迷时间过长者多提示预后严重
  • C、昏迷时间过长者,部分患者也能恢复
  • D、重度一氧化碳中毒者不可恢复
  • E、出现脑CT异常者恢复较慢
  • F、出现迟发性脑病者恢复较慢

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  • 第1题:

    患者,女,52岁。煤气中毒3 h入院。体格检查:T 37.5 ℃,BP 110/70 mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。结合该病例,关于急性一氧化碳中毒,下列叙述正确的是A、COHb的浓度与空气中一氧化碳浓度有关

    B、轻度一氧化碳中毒,血液中COHb的浓度为30%~50%

    C、轻度一氧化碳中毒可出现浅昏迷

    D、昏迷时间较长者多提示预后严重

    E、急性一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色

    F、一氧化碳与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍

    关于急性一氧化碳中毒的预后,下列叙述正确的是A、轻度中毒可完全恢复

    B、昏迷时间过长者多提示预后严重

    C、昏迷时间过长者,部分患者也能恢复

    D、重度一氧化碳中毒者不可恢复

    E、出现脑CT异常者恢复较慢

    F、出现迟发性脑病者恢复较慢

    关于迟发性脑病,下列叙述正确的是A、精神意识障碍

    B、锥体外系神经障碍

    C、椎体系神经损害

    D、周围神经炎

    E、大脑皮质局灶性功能障碍

    F、可出现痴呆状态


    参考答案:问题 1 答案:ADEF


    问题 2 答案:ABCEF


    问题 3 答案:ABCDEF

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,26岁,CO中毒,浅昏迷,脉快,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。

    根据临床症状判断该患者属于
    A:轻度中毒
    B:中度中毒
    C:重度中毒
    D:迟发性脑病
    E:以上皆不是

    答案:B
    解析:
    潜在并发症:迟发性脑病,重度患者抢救清醒后,经过2~60天的“假愈期”可出现迟发性脑病。轻中度患者一般无明显的并发症。
    给予高浓度(>60%)、高流量(8~10L/min)吸氧,有条件可进行高压氧舱治疗。

  • 第3题:

    面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷是()一氧化碳中毒的症状。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,21岁。意识不清1h入院。体格检查:T35.8℃,P62次/min,R6次/min,BP80/50mmHg,昏迷,皮肤干燥,左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹,双侧瞳孔呈针尖样大小,头眼反射正常,口唇发绀,呼吸节律整齐,两肺呼吸音对称减弱,无干、湿性啰音,心率62次/min,律齐,腹壁软,肝、脾肋下未触及,四肢肌肉强直,双侧病理征阴性。患者最有可能的诊断是()

    • A、急性地西泮中毒
    • B、急性阿片中毒
    • C、急性吩噻嗪类镇静药中毒
    • D、急性有机磷杀虫药中毒
    • E、急性一氧化碳中毒
    • F、急性脑桥出血

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,52岁。急性口服农药30ml入院。体格检查:BP110/75mmHg,意识不清,呼出气体有大蒜味,流涎,双侧瞳孔如针尖样,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min,律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。有关有机磷的吸收途径,下列叙述正确的是()

    • A、肾浓度最高
    • B、经胃肠道进入机体时,吸收完全且迅速
    • C、肌肉与脑组织中含量较高
    • D、一般经皮肤吸收较缓慢
    • E、有机磷可经多种途径进入人体
    • F、经皮肤吸收中毒者较口服中毒者潜伏期短

    正确答案:B,D,E

  • 第6题:

    患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。关于百草枯的预后,正确的是()

    • A、百草枯目前尚无特效解毒药
    • B、预后与摄入的量关系不大
    • C、多数轻型患者能够完全恢复
    • D、暴发型患者极少有存活者
    • E、中至重型患者可出现多系统受累表现
    • F、百草枯中毒轻型患者多伴有胃肠道外的症状

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题:

    患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。患者入院后的治疗原则为()

    • A、迅速将患者脱离中毒现场
    • B、积极纠正缺氧
    • C、防治脑水肿
    • D、促进脑细胞恢复
    • E、保持呼吸道通畅
    • F、防治感染

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。促进脑细胞恢复的药物有()

    • A、ATP
    • B、辅酶A
    • C、地塞米松
    • D、大剂量维生素C
    • E、胞二磷胆碱
    • F、细胞色素C

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第9题:

    患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。关于迟发性脑病,下列叙述正确的是()

    • A、精神意识障碍
    • B、锥体外系神经障碍
    • C、椎体系神经损害
    • D、周围神经炎
    • E、大脑皮质局灶性功能障碍
    • F、可出现痴呆状态

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是()。

    • A、低血糖昏迷
    • B、低血压昏迷
    • C、肺性脑病
    • D、肾上腺皮质功能不全危象
    • E、感染性脑病

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是()。
    A

    迟发性脑病

    B

    水电解质紊乱

    C

    脑水肿

    D

    昏迷

    E

    脑栓塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是()
    A

    老人和孩子易患

    B

    老人应与脑血管意外相鉴别

    C

    严重中毒血液COHb浓度可高于50%

    D

    应立即原地抢救

    E

    迟发脑病恢复较慢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是

    A、老人和孩子易患

    B、老人应与脑血管意外相鉴别

    C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%

    D、应立即原地抢救

    E、迟发脑病恢复较慢


    参考答案:D

  • 第14题:

    共用题干
    患者,女性,26岁,CO中毒,浅昏迷,脉快,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。

    下列护理诊断不属于该患者的是
    A:头痛
    B:急性意识障碍
    C:潜在并发症:迟发性脑病
    D:知识缺乏
    E:舒适改变

    答案:C
    解析:
    潜在并发症:迟发性脑病,重度患者抢救清醒后,经过2~60天的“假愈期”可出现迟发性脑病。轻中度患者一般无明显的并发症。
    给予高浓度(>60%)、高流量(8~10L/min)吸氧,有条件可进行高压氧舱治疗。

  • 第15题:

    患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是()。

    • A、迟发性脑病
    • B、水电解质紊乱
    • C、脑水肿
    • D、昏迷
    • E、脑栓塞

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒重度的临床表现有()

    • A、呼吸衰竭
    • B、深昏迷
    • C、各种反射消失
    • D、睁眼昏迷
    • E、体温升高
    • F、呼吸频数

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题:

    患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。结合该病例,关于急性一氧化碳中毒,下列叙述正确的是()

    • A、COHb的浓度与空气中一氧化碳浓度有关
    • B、轻度一氧化碳中毒,血液中COHb的浓度为30%~50%
    • C、轻度一氧化碳中毒可出现浅昏迷
    • D、昏迷时间较长者多提示预后严重
    • E、急性一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色
    • F、一氧化碳与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍

    正确答案:A,D,E,F

  • 第18题:

    患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者诊断不正确的是()

    • A、急性脑血管病
    • B、急性硫化氢中毒
    • C、急性一氧化碳中毒
    • D、急性氨气中毒
    • E、急性氯气中毒
    • F、急性氰化氢中毒

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第19题:

    患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。与该患者中毒有关的叙述,正确的是()

    • A、昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿
    • B、吸入极高浓度时,可立即猝死
    • C、严重中毒病例经抢救恢复后,部分患者可留有后遗症
    • D、高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态
    • E、吸入高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息
    • F、应用糖皮质激素治疗无效

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()

    • A、1~7d
    • B、2~30d
    • C、2~60d
    • D、7~30d
    • E、30~60d

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男,32岁,因急性一氧化碳中毒入院,神志浅昏迷,面色潮红,治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是()。

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、肝性脑病
    • D、中毒后迟发性脑病
    • E、中间综合征

    正确答案:D

  • 第22题:

    多选题
    患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。关于迟发性脑病,下列叙述正确的是()
    A

    精神意识障碍

    B

    锥体外系神经障碍

    C

    椎体系神经损害

    D

    周围神经炎

    E

    大脑皮质局灶性功能障碍

    F

    可出现痴呆状态


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()
    A

    1~7d

    B

    2~30d

    C

    2~60d

    D

    7~30d

    E

    30~60d


    正确答案: C
    解析: 暂无解析