多脏器功能不全综合征患者的主要病理基础是什么?

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

右心功能不全患者的主要病理基础为（）

• A、肺循环静脉淤血
• B、体循环静脉淤血
• C、肺动脉高压
• D、心室后负荷增加

正确答案:B

第5题：

多器官功能不全综合征

正确答案: 是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

第6题：

多脏器功能不全综合征(mu1tip1eorgandysfunctionsyndrome，MODS)

正确答案: 指一个脏器功能正常的机体在遭受严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏及病理产科等疾病发病后逐渐出现的2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的综合征。慢性疾病终末期的器官衰竭不属于MOSF。

第7题：

多器官功能不全综合征（MODS）发病机制中共同的病理生理变化是什么？如何预防MODS的发生？

正确答案:MODS发病机制中共同的病理生理变化为组织缺血一再灌注损伤和全身炎性反应。
MODSR预防包括：
①处理各种急症时均应有整体观点，尽可能达到全面的诊断和治疗
②重视病人的循环和呼吸功能，尽可能及早纠正低血容量，组织低灌流和缺氧
③防治感染是预防ARDS极为重要的措施
④尽可能地改善全身情况，如体液、电解质和酸碱平衡等
⑤及早治疗任何一个首先继发的官功能不全，阻断病理的连锁反应以免形成MODS

第8题：

多脏器功能障碍综合征热陷心包证的治疗方剂为（）。

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。

正确答案:正确

第16题：

如何评价免疫治疗在多脏器功能障碍综合征中的作用?

正确答案: 目前认为严重感染所诱发的全身性炎症反应及器官反应及器官功能损害，其本质在于机体过度释放众多介质引起炎症反应失控和免疫功能紊乱。由于过渡炎症反应和免疫功能紊乱并存的矛盾直接影响MODS的发生、发展过程，因此在治疗上应给予足够的重视，不可顾此失彼。MODS的救治原则应强调预防重于治疗，即加强对其基本发病因素如创伤、休克、感染的早期处理，消除或减轻全身炎症反应综合征的发生与发展。除了控制感染、妥善供氧、代谢支持及器官支持等综合措施外，免疫治疗应设法阻断或抑制炎性介质的瀑布效应，同时积极帮助回复集体自身的免疫调控能力，以合理干预炎症反应的病理生理过程，防止MODS的恶性发展。及时通过对炎症、免疫细胞的直接干预以纠正其内环境紊乱状态，才能够有效预防脓毒症和MODS的进一步发生发展。Faist等提出一种联合的免疫调理方案值得借鉴，主要包括：①急性损伤早期(≤72小时)下调巨噬细胞和中性粒细胞的活性，上调淋巴细胞应答能力：②应用大剂量多价免疫球蛋白和可溶性补体、受体，中和循环内、外毒素以防止巨噬细胞的过度活化；③重建细胞免疫功能，注射胸腺类激素、γ干扰素、粒细胞集落刺激因子来增强细胞介导的特异性免疫反应以克服损伤后的免疫功能障碍。虽然在临床患者采样免疫调理能否获得理想的效果受多方面因素的影响，但免疫治疗方案的本质不失被动、简单的“祛邪”，而是调动机体自身以“扶正”即主动调节和回复宿主防御反应，维持内环境平衡与稳定，真正发挥机体全面的调理作用。

第17题：

烧伤早期的主要并发症是（）

• A、应激性溃疡
• B、脓毒症
• C、急性肾功能不全
• D、休克
• E、多脏器衰竭

正确答案:C,D

第18题：

MODS(多器官功能不全综合征)最主要的原因是

• A、免疫功能低下
• B、休克
• C、SIRS
• D、重症感染
• E、营养不良

正确答案:C

第19题：

多器官功能不全综合征（MODS）

正确答案:多器官功能不全综合症（MODS）是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：