患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为（）A、呼吸衰竭，完善血气分析B、DIC，进一步完善PT、D-二聚体、FDP等C、败血症，完善血培养D、溶血尿毒综合征，完善肾功能、血、尿常规检查，外

题目

患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为（）

  • A、呼吸衰竭，完善血气分析
  • B、DIC，进一步完善PT、D-二聚体、FDP等
  • C、败血症，完善血培养
  • D、溶血尿毒综合征，完善肾功能、血、尿常规检查，外周血涂片查红细胞形态
  • E、心功能不全，完善BNP、肘正中静脉压测定
  • F、上消化道出血，完善血常规，必要时输血
  • G、脑出血，颅脑CT
  • H、过敏性紫癜，变应原检测
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1.患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选A、氯霉素B、红霉素C、头孢曲松D、环丙沙星E、磺胺嘧啶

2.患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是A、体温升高B、有受伤的危险C、颅内压增高D、营养不足E、有体液不足的危险

3.患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。A、高热惊厥B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑炎E、结核性脑膜炎

4.患儿男，5岁，因诊断为流行性乙型脑炎住院。极期体温达40℃，昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。临床分型是A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、暴发型

更多“患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109／L，N0.78。 目前考虑最可能的诊断是（）（提示：粪常规：脓血粪，RBC5~10/HP，WBC30~40/HP。）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、中毒性菌痢，脑型
    • C、癫痫
    • D、破伤风
    • E、流行性脑脊髓膜炎
    • F、中毒性菌痢，休克型
    • G、休克型肺炎
    • H、肠套叠

    正确答案:B

  • 第2题：

    患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。该患儿可初步诊断为（）

    • A、惊风
    • B、发热
    • C、急惊风
    • D、慢惊风
    • E、咽痛

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括（）

    • A、血常规
    • B、血细菌培养
    • C、脑脊液检查
    • D、粪细菌培养
    • E、粪常规
    • F、颅脑CT

    正确答案:C,E

  • 第4题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。

    • A、瞳孔不等大，对光反射迟钝
    • B、深度昏迷，呼吸不规则
    • C、血压升高，皮肤有淤点、淤斑
    • D、肢体肌张力增高
    • E、颈有抵抗，神经系统检查异常

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）

    • A、血常规
    • B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
    • C、脑脊液常规及生化检查
    • D、颅脑MRI
    • E、取脑组织做病理检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。患儿的辨证证型属于（）

    • A、风热动风
    • B、气营两燔
    • C、邪陷心肝
    • D、湿热疫毒
    • E、暴受惊恐

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。该患儿可初步诊断为（）
    A

    惊风

    B

    发热

    C

    急惊风

    D

    慢惊风

    E

    咽痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。最可能的诊断是（）
    A

    破伤风

    B

    病毒性脑炎

    C

    狂犬病前驱期

    D

    狂犬病兴奋期

    E

    原发性癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。
    A

    瞳孔不等大，对光反射迟钝

    B

    深度昏迷，呼吸不规则

    C

    血压升高，皮肤有淤点、淤斑

    D

    肢体肌张力增高

    E

    颈有抵抗，神经系统检查异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。针刺治疗不宜选用的穴位是（）
    A

    合谷

    B

    太冲

    C

    内关

    D

    中冲

    E

    水沟


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前考虑最可能的诊断是（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    中毒性菌痢，脑型

    C

    癫痫

    D

    破伤风

    E

    流行性脑脊髓膜炎

    F

    中毒性菌痢，休克型

    G

    休克型肺炎

    H

    肠套叠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    流行性乙性脑炎的三大主症是（）

    • A、头痛、项强、嗜睡
    • B、发热、呕吐、昏迷
    • C、发热、头痛、抽搐
    • D、发热、抽搐、昏迷
    • E、呕吐、抽搐、嗜睡

    正确答案:D

  • 第14题：

    患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）

    • A、腹泻并发脑炎
    • B、腹泻并发低钙血症
    • C、脑缺氧发作
    • D、脑栓塞
    • E、心源性休克

    正确答案:D

  • 第15题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:D

  • 第16题：

    患儿女，5岁，因“反复高热5d，剧烈头痛、呕吐1d，抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体：T40℃，BP正常；浅昏迷，未见皮疹；肝、脾轻度大；颈强直，巴宾斯基征（＋），克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。为明确诊断首先应检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、脑脊液
    • C、粪常规
    • D、颅脑CT
    • E、厚血片找疟原虫
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,E

  • 第17题：

    患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。针刺治疗不宜选用的穴位是（）

    • A、合谷
    • B、太冲
    • C、内关
    • D、中冲
    • E、水沟

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前考虑最可能的诊断是（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、中毒性菌痢，脑型
    • C、癫痫
    • D、破伤风
    • E、流行性脑脊髓膜炎
    • F、中毒性菌痢，休克型
    • G、休克型肺炎
    • H、肠套叠

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）
    A

    腹泻并发脑炎

    B

    腹泻并发低钙血症

    C

    脑缺氧发作

    D

    脑栓塞

    E

    心源性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。 【考点】：化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109／L，N0.78。 关于患者出现的关节炎，叙述错误的是（）（提示：经过治疗后，患儿肾功能逐渐恢复正常，尿量增多，血小板及血红蛋白恢复正常，胆红素下降。2周时双膝关节红肿，诊断为关节炎。）
    A

    关节液不能培养出细菌

    B

    志贺菌凝集抗体可为阳性

    C

    血清抗链球菌溶血素O正常

    D

    是一种变态反应

    E

    激素治疗可以缓解

    F

    是痢疾比较常见的并发症

    G

    主要累及大关节

    H

    多在病程2周左右出现


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109／L，N0.78。 目前考虑最可能的诊断是（）（提示：粪常规：脓血粪，RBC5~10/HP，WBC30~40/HP。）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    中毒性菌痢，脑型

    C

    癫痫

    D

    破伤风

    E

    流行性脑脊髓膜炎

    F

    中毒性菌痢，休克型

    G

    休克型肺炎

    H

    肠套叠


    正确答案： H
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括（）
    A

    血常规

    B

    血细菌培养

    C

    脑脊液检查

    D

    粪细菌培养

    E

    粪常规

    F

    颅脑CT


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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