患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型

题目

患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）

  • A、轻型
  • B、中型
  • C、重型
  • D、危重型
  • E、非典型
相似考题

1.患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T 39．2℃，BP 50／30 mmHg，P 140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查A．血常规B．尿常规C．电解质D．肝肾功能E．大便常规

2.某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是 A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性

3.男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP有助于确诊的最重要的检测是 A.大便培养 B.血培养 C.脑脊液检查 D.EBV-IgM抗体 E.汉坦病毒特异性抗体

4.某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是 A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性

更多“患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型”相关问题

  • 第1题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    最重要的治疗是
    A.应用抗生素
    B.抗休克治疗
    C.抗病毒治疗
    D.纠正DIC
    E.应用肾上腺糖皮质激素

    答案：B
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第2题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）。

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、纠正酸中毒

    正确答案:A,E,F

  • 第3题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。关于本病的流行病学概念正确的是（）。

    • A、主要在七、八、九月份发病
    • B、人群普遍易感，感染后可获得终身免疫
    • C、鼠类为重要传染源，农村型常见为褐色家鼠，城市为黑线姬鼠
    • D、注射免疫球蛋白
    • E、疫苗注射可预防本病发生
    • F、严格隔离病人

    正确答案:B,E

  • 第4题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。检查结果提示：HB160g／L，WBC28×109／L，中性70%，单核细胞10%，淋巴细胞5%，异型淋巴细胞15%，尿蛋白（＋＋＋），大便镜检WBC5～8／HP，RBC2～5／HP，电解质正常，血气分析提示代谢性酸中毒，拟诊为流行性出血热，目前认为肾综合征出血热的发病机制是（）。

    • A、病毒的直接致病作用
    • B、病毒感染引起的免疫作用
    • C、病毒毒素的致病作用
    • D、一些细胞因子的作用
    • E、病毒变异引起的病变

    正确答案:A,B,D

  • 第5题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。 AEH经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后，患者体温恢复正常，血压逐渐稳定在110／70mmHg左右，但近1天来尿量100ml左右，5.7mmol／L，肌酐340mmol／L，尿素氮27mmol／L，以下处理措施正确的是（）

    • A、大量输液以增加尿量
    • B、导泻
    • C、监测肾功能、电解质
    • D、透析治疗
    • E、保持出入量平衡
    • F、肝素抗凝治疗
    • G、20％甘露醇静脉滴注
    • H、加大排钾利尿剂
    • I、避免应用损伤肾的药物

    正确答案:B,C,E,H,I

  • 第6题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后，患者体温恢复正常，血压逐渐稳定在110/70mmHg左右，但近1天来尿量100ml左右，K+5.7mmol/L，肌酐340μmol/L，尿素氮27mmol/L，以下处理措施正确的是（）

    • A、大量输液以增加尿量
    • B、导泻
    • C、监测肾功能、电解质
    • D、透析治疗
    • E、保持出入量平衡
    • F、肝素抗凝治疗
    • G、20%甘露醇静脉滴注
    • H、加大排钾利尿剂
    • I、避免应用损伤肾的药物

    正确答案:B,C,E,H,I

  • 第7题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、电解质
    • D、肝肾功能
    • E、大便常规
    • F、血培养
    • G、血气分析
    • H、血型检查
    • I、骨穿检查

    正确答案:A,B,C,E,G

  • 第8题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。关于本病的流行病学概念正确的是（）

    • A、主要在七、八、九月份发病
    • B、人群普遍易感，感染后可获得终身免疫
    • C、鼠类为重要传染源，农村型常见为褐色家鼠，城市为黑线姬鼠
    • D、注射免疫球蛋白
    • E、疫苗注射可预防本病发生
    • F、严格隔离病人

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多，此时治疗的原则是（）

    • A、维持水电平衡
    • B、应用抗病毒药物
    • C、防治继发感染
    • D、应用免疫抑制剂
    • E、预防并发症的出现

    正确答案:A,C,E

  • 第10题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后，患者体温恢复正常，血压逐渐稳定在110／70mmHg左右，但近1天来尿量100ml左右，5.7mmol／L，肌酐340mmol／L，尿素氮27mmol／L，以下处理措施正确的是（）。

    • A、大量输液以增加尿量
    • B、导泻
    • C、监测肾功能、电解质
    • D、加大排钾利尿剂
    • E、保持出入量平衡
    • F、避免应用损伤肾的药物

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    危重型

    E

    非典型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）
    A

    利巴韦林抗病毒

    B

    注射阿拉明和多巴胺以提高血压

    C

    应用广谱抗生素

    D

    透析治疗

    E

    低分子右糖旋酐

    F

    输血

    G

    给予肾上腺皮质激素

    H

    纠正酸中毒

    I

    给予解热镇痛药退热


    正确答案： I,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    最可能的诊断是
    A.中毒型菌痢
    B.败血症
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.传染性单核细胞增多症
    E.肾综合征出血热

    答案：E
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第14题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、输血
    • G、给予肾上腺皮质激素
    • H、纠正酸中毒
    • I、给予解热镇痛药退热

    正确答案:A,E,H

  • 第15题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、电解质
    • D、肝肾功能
    • E、大便常规
    • F、血气分析

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第16题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多，此时治疗的原则是（）。

    • A、维持水电平衡
    • B、应用抗病毒药物
    • C、防治继发感染
    • D、应用免疫抑制剂
    • E、预防并发症的出现

    正确答案:A,C,E

  • 第17题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、电解质
    • D、肝肾功能
    • E、大便常规
    • F、血培养
    • G、血气分析
    • H、血型检查
    • I、骨穿检查

    正确答案:A,B,C,E,G

  • 第18题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。检查结果提示：HB160g/L，WBC28×109/L，中性70%，单核细胞10%，淋巴细胞5%，异型淋巴细胞15%，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8/HP，RBC2～5/HP，电解质正常，血气分析提示代谢性酸中毒，拟诊为流行性出血热，目前认为肾综合征出血热的发病机制是（）

    • A、病毒的直接致病作用
    • B、病毒感染引起的免疫作用
    • C、病毒毒素的致病作用
    • D、一些细胞因子的作用
    • E、病毒变异引起的病变

    正确答案:A,B,D

  • 第19题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）

    • A、轻型
    • B、中型
    • C、重型
    • D、危重型
    • E、非典型

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、输血
    • G、给予肾上腺皮质激素
    • H、纠正酸中毒
    • I、给予解热镇痛药退热

    正确答案:A,E,H

  • 第21题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。检验：血常规：HGB175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是（）

    • A、轻型
    • B、中型
    • C、重型
    • D、脑病型
    • E、非典型性
    • F、出血型

    正确答案:C

  • 第22题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）。

    • A、轻型
    • B、中型
    • C、重型
    • D、危重型
    • E、非典型

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）。
    A

    轻型

    B

    中型

    C

    重型

    D

    危重型

    E

    非典型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）
    A

    利巴韦林抗病毒

    B

    注射阿拉明和多巴胺以提高血压

    C

    应用广谱抗生素

    D

    透析治疗

    E

    低分子右糖旋酐

    F

    输血

    G

    给予肾上腺皮质激素

    H

    纠正酸中毒

    I

    给予解热镇痛药退热


    正确答案： H,C
    解析： 暂无解析

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