患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是（）A、作血清肥达反应B、血液培养细菌C、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体D、脑脊液培养细菌E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体

题目

患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是（）

  • A、作血清肥达反应
  • B、血液培养细菌
  • C、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
  • D、脑脊液培养细菌
  • E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体
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1.根据下列材料请回答 188～189 题： （共用题干）男性，28岁，农民。发热、头痛5天，血尿 伴少尿1天。第188题：最可能的诊断是（ ）A．细菌性痢疾B．乙型脑炎C．艾滋病D．肾综合征出血热E．病毒性肝炎

2.患者，男性，30岁，农民，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是A、就地诊治B、立即转入当地传染病医院诊治C、立即转入当地条件较好的医院诊治D、立即给予免疫抑制剂E、帮助病人积极寻找肾源换肾

3.水中毒患者出现肺水肿时，可表现出下列哪个症状( )A．全身水肿B．头痛，呕吐，昏迷C．尿少D．呼吸急促，咳血性泡沫样痰E．发热

4.简要病史男性，37岁。主诉：发热、头痛、腰痛、面部充血3天，少尿1天急诊就诊。

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴

    A.发热期

    B.低血压休克期

    C.少尿期

    D.多尿期

    E.恢复期


    正确答案：B
    低血压休克期多数患者发热末期或热退同时出现血压下降，少数热退后发生，该患者临床表现符合低血压休克期的表现。

  • 第2题：

    患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛5天，尿少1天，于11月18日来诊。查体:体温39.6℃，脉搏125次／分，呼吸36次／分，血压75／45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10／L，N 0.83，L0.17，血小板为61.1×10／L，尿蛋白（+++）。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗

    A.用氨基糖苷类抗生素

    B.用冰敷作物理降温

    C.早期应用抗病毒治疗

    D.适当静脉补充液体

    E.呋塞米促进利尿


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿。查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10/L，N80%，异型淋巴细胞11%，单核细胞5%，血小板60×10/L。

    考虑患者最可能的发病原因为
    A.患者免疫力低下
    B.患者曾接触隐性感染者
    C.患者曾接触病毒携带者
    D.患者被携带病毒的蚊虫叮咬
    E.患者进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）

    • A、就地诊治
    • B、立即转入当地传染病医院诊治
    • C、立即转入当地条件较好的医院诊治
    • D、立即给予免疫抑制剂
    • E、帮助病人积极寻找肾源换肾

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天。临床哪一期（）

    • A、发热期
    • B、低血压休克期
    • C、少尿期
    • D、多尿期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。


    正确答案:诊断：水痘。诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。
    证型：风热夹湿型。
    治法：疏风清热，：解毒渗湿。
    主方：银翘散加减。
    用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂，炉甘石洗莉或甲紫液。

  • 第7题：

    无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。


    正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
    2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
    3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
    4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

  • 第8题：

    患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×109/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是（）

    • A、伤寒
    • B、败血症
    • C、钩端螺旋体病
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第9题：

    问答题
    患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。

    正确答案： 诊断：水痘。诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。
    证型：风热夹湿型。
    治法：疏风清热，：解毒渗湿。
    主方：银翘散加减。
    用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂，炉甘石洗莉或甲紫液。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括（）
    A

    发热期

    B

    少尿期

    C

    无尿期

    D

    低血压休克期

    E

    恢复期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天。临床哪一期（）
    A

    发热期

    B

    低血压休克期

    C

    少尿期

    D

    多尿期

    E

    恢复期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是（）
    A

    作血清肥达反应

    B

    血液培养细菌

    C

    检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

    D

    脑脊液培养细菌

    E

    检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天最可能的诊断是A、细菌性痢疾

    B、乙型脑炎

    C、艾滋病

    D、肾综合征出血热

    E、病毒性肝炎

    临床哪一期A、发热期

    B、低血压休克期

    C、少尿期

    D、多尿期

    E、恢复期


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。

    流行性出血热的分期不包括
    A.发热期
    B.少尿期
    C.无尿期
    D.低血压休克期
    E.恢复期

    答案：C
    解析：
    1.流行性出血热病人临床表现有：头痛、腰痛、眼眶痛，称“三痛”；颜面部、颈部和前胸部皮肤充血，称“三红”；重者呈现醉酒貌。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

    2.流行性出血热可能传播途径为：呼吸道：含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。消化道：进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染。接触传播：被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触。母婴传播：孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。虫媒传播：老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

    3.流行性出血热分期为：发热期；低血压休克期；少尿期；多尿期；恢复期。【该题针对“流行性出血热”知识点进行考核】

  • 第15题：

    病人男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血白细胞25×10/L，N0.85，L0.15，PLT36.5×10/L；尿蛋白(+++)。

    流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是
    A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
    B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
    C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
    D.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
    E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

    答案：A
    解析：
    1.野外工作，有可能有与鼠、螨及其他可能带毒动物直接或间接接触史；或曾食用鼠类排泄物污染的食物；发热伴有头痛、腰痛等症状；查体时结膜充血、颜面及前胸皮肤潮红；出现尿蛋白阳性；血象检查发现血小板减少等都支持流行性出血热的诊断。

    2.本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三大主征，以及发热、低压，少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。多数病例临床表现并不典型，或某期表现突出，或某期不明显而呈\"越期\"现象，或前两、三期重叠。

  • 第16题：

    男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天最可能的诊断是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、乙型脑炎
    • C、艾滋病
    • D、肾综合征出血热
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括（）

    • A、发热期
    • B、少尿期
    • C、无尿期
    • D、低血压休克期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是（）

    • A、作血清肥达反应
    • B、血液培养细菌
    • C、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
    • D、脑脊液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）

    • A、发热期
    • B、少尿期
    • C、低血压休克期
    • D、多尿期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×109/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×109/L，尿蛋白+++。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）

    • A、用氨基糖甙类抗生素
    • B、用冰敷作物理降温
    • C、早期应用抗病毒治疗
    • D、适当静脉补充液体
    • E、速尿促进利尿

    正确答案:A

  • 第21题：

    问答题
    无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。

    正确答案： 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
    2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
    3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
    4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）
    A

    发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期

    B

    发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期

    C

    低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期

    D

    低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期

    E

    发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

    F

    发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2℃，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L，Hb 175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（　　）。
    A

    发热期

    B

    多尿期

    C

    少尿期

    D

    低血压休克期

    E

    恢复期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，28岁，农民。发热．头痛5天，血尿伴少尿1天最可能的诊断是（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    乙型脑炎

    C

    艾滋病

    D

    肾综合征出血热

    E

    病毒性肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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