简述脑型疟的发生机制及临床特点。
题目
简述脑型疟的发生机制及临床特点。
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第1题：
简述肝性脑病临床表现分期及特点。
正确答案: 临床分期：前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驱期：出现轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤。
昏迷前期：上述症状加重，出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常，肌张力增高，腱反射亢进，锥体束征呈阳性，脑电图由特征性异常，可有不遂一运动及运动失调。
昏睡期：进而昏睡和精神错乱，各种神经体征持续或加重。
昏迷期：神志完全丧失，不能唤醒，深昏迷时各种反射小时，肌张力降低，脑电图明显异常。 -
第2题：
脑型疟为___严重的临床类型，主要表现为___、___和___。
正确答案:恶性疟；剧烈头痛；高热；不同程度的意识障碍 -
第3题：
试述脑型疟的临床特点。
正确答案:脑型疟疾为恶性疟严重的临床类型，主要临床表现有头痛、发热，常出现不同程度的意识障碍。脑型疟病情凶险，病死率高。 -
第4题：
简述喉癌的分型及各自的临床特点。
正确答案: 根据喉癌发生的部位，将喉癌分为声门上型、声门型和声门下型。其临床表现分述如下：
声门上型：早期可无显著症状。可能有喉部不适感；以后可出现吞咽疼痛，放射至耳部。痰中带血，有臭味。该区淋巴管丰富，易出现淋巴结转移，预后较差。
声门型：早期出现声嘶，进行性加重。肿块较大时能阻塞声门引起呼吸困难。该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移，且容易早期诊断，预后较好。
声门下型：早期症状不明显，不易发现。肿瘤溃烂时出现咳嗽及痰中带血；向上侵犯声带时，可出现声嘶；肿瘤增大可阻塞声门下出现呼吸困难。常有气管前或气管旁淋巴结转移。 -
第5题：
简述肝性脑病的临床分期及特点。
正确答案:根据意识障碍程度、精神系统表现及脑电图改变，将肝性脑病分为四期：①Ⅰ期（前驱期）：轻度性格和行为异常，扑翼样震颤，脑电图多数正常；②Ⅱ期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，定向力和理解力均减退，多有睡眠倒错，精神症状.腱反射亢进、肌张力增高、锥体束征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图有特征性改变；③Ⅲ期（昏睡期）：以昏睡、神志不清、精神错乱为主.可唤醒，但答非所问.锥体束征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图明显异常；④Ⅳ期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒，浅昏迷（对痛刺激尚有反应，腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出）、深昏迷（各种反射全部消失，肌张力降低，瞳孔散大）.扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常。 -
第6题：
脑型疟是（）严重的临床类型，主要表现为（）、（）、（），并可引起（）综合征。
正确答案:恶性疟；剧烈头痛；高热；不同程度的意识障碍；溶血尿毒 -
第7题：
简述夜间阵发性呼吸困难的临床特点及发生机制。
正确答案:急性左心衰竭时，常出现阵发性呼吸困难，多在夜间睡眠中发生，称夜间阵发性呼吸困难。
发生机制①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，心功能降低
②小支气管收缩，肺泡通气减少
③仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重
④呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血引起的轻度缺氧反应迟钝，当淤血加重，缺氧明显时，才刺激呼吸中枢作出应答反应.临床特点：病人常于熟睡中突感胸闷憋气惊醒，被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽，轻音数分钟致数十分钟后症状逐渐减轻或缓解；重者高度气喘，面色青紫，大汗，呼吸有哮鸣音，心率增快，有奔马律。此呼吸困难称“心源性呼吸困难”，见冠心病，高心病，风心病，心肌炎和心肌病等 -
第8题：
简述脑分水岭性梗死的概念、病因及临床分型。
正确答案:脑分水岭性梗死（CWI）是指两条主要脑动脉供血交界区发生的缺血及梗死。
主要病因：
1.全身血液循环血流动力学障碍导致脑血流灌注量减少，如治疗高血压时过低过快地降低血压、体位性直立低血压发作、糖尿病并发植物神经功能障碍等所造成的脑血流动力性血液减少。
2.颈动脉严重狭窄或闭塞合并侧枝循环异常。
3.心脏疾患，如心肌缺血、心律失常、心衰等导致脑灌注压降低。CWI因解剖部位不同临床表现比较复杂，大体主要分型为：
1.皮层下型。
2.皮层前型。
3.皮层后型。
4.小脑型。 -
第9题：
问答题简述肝性脑病临床表现分期及特点。正确答案： 临床分期：前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驱期：出现轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤。
昏迷前期：上述症状加重，出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常，肌张力增高，腱反射亢进，锥体束征呈阳性，脑电图由特征性异常，可有不遂一运动及运动失调。
昏睡期：进而昏睡和精神错乱，各种神经体征持续或加重。
昏迷期：神志完全丧失，不能唤醒，深昏迷时各种反射小时，肌张力降低，脑电图明显异常。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述脑型疟的临床特点。正确答案： 脑型疟疾为恶性疟严重的临床类型，主要临床表现有头痛、发热，常出现不同程度的意识障碍。脑型疟病情凶险，病死率高。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题脑型疟是下列哪种类型疟疾的严重临床型（）A间日疟
B三日疟
C卵型疟
D恶性疟和间日疟
E间日疟和三日疟
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
简述脑型疟的主要致病机制。
正确答案:目前主要为机械阻塞学说；脑型疟是由于脑部微血管被虐原虫所寄生的红细胞阻塞，原因是微血管内皮细胞和感染的红细胞膜上的受体结合，发生粘连；感染的红细胞变形能力下降，不易通过小的毛细血管。 -
第13题：
试述线粒体脑肌病分型及临床特点。
正确答案: 线粒体脑肌病属线粒体遗传病，呈母系遗传方式，主要分为4种临床类型：①慢性进行性眼外肌瘫痪(CPEO)：多在儿童期起病，以眼睑下垂为首发症状，缓慢进展为全眼外肌瘫痪，眼球运动障碍，但因两侧对称性受累，复视并不常见；部分患者可有咽部肌肉和四肢近端肌无力；②Kearns-Sayre综合征(KSS)：20岁以前发病，进展较快，表现CPEO和视网膜色素变性，常伴心脏传导阻滞、小脑性共济失调、脑脊液蛋白增高、神经性耳聋和智能减退等；③线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MECAS)综合征：40岁前起病，儿童期发病较多，表现突发的卒中样发作，如偏瘫、偏盲或皮质盲、反复癫痫发作、偏头痛和呕吐等，病情逐渐加重；CT/MRI可见枕叶脑软化，病灶范围与主要脑血管分布不一致，常见脑萎缩、脑室扩大和基底节钙化；血和脑脊液乳酸增高；④肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维(MERRF)综合征：多在儿童期起病，表现肌阵挛性癫痫、小脑性共济失调和四肢近端肌无力等，可伴多发性对称性脂肪瘤。 -
第14题：
简述脑白质疏松的发病机制及临床意义。
正确答案:发病机制为：
1、缺血机制：与脑白质的血供特点、脑白质的缺血易损性、脑血管的危险因素及血压调节障碍均有关；
2、血脑屏障异常机制：与脑脊液的循环障碍、慢性血管源性脑水肿或脑室周围静脉胶原化及星形胶质细胞增生有关。
其临床意义：LA是衰老过程的脑表现，伴随的脑血管危险因素加重了LA；可能会加重AD和VAD患者的认知衰退，临床病理研究表明，AD患者有髓纤维数目减少越严重，临床智能衰退速度越快，死亡越早，LA的严重程度是可靠的预后指标；有卒中病史或可能为AD的患者存在LA则提示以后卒中的发生率增加或者预后不良，但真正的决定因素是衰老、高血压、腔隙梗死以及心电图异常；LA也影响正常个体视空间技能、联想能力与精神运动功能。 -
第15题：
脑型疟是下列哪种类型疟疾的严重临床型（）
- A、间日疟
- B、三日疟
- C、卵型疟
- D、恶性疟和间日疟
- E、间日疟和三日疟
正确答案:D -
第16题：
简述青蒿抗疟作用特点、机理及有效成分
正确答案:抗疟原虫. 青蒿素对疟原虫红细胞内期有直接杀灭作用，但对红细胞前期和外期无影响。
特点：高效、速效、低毒 抗疟机理：
影响疟原虫的膜结构.
作用方式：影响表膜—线粒体的功能，阻断以宿主红细胞浆为营养的供给。青蒿素分子结构中所独有的过氧基是产生抗疟作用的必要基团。 对核内染色质也有一定的影响。
有效成分：青蒿素.
青蒿素对血吸虫成虫具有明显的杀灭作用。 -
第17题：
脑型疟是（）严重的临床类型，主要表现为（）、（）和（），并可引起（）综合征。
正确答案:恶性疟；剧烈头痛；高热；不同程度的意识障碍；溶血尿毒 -
第18题：
简述手足癣的临床分型及各型临床特点。
正确答案:手足癣可分为三型：1）水疱鳞屑型：好发于指（趾）间、掌心、足跖及足侧。初起为针尖大小深在性水疱，疱壁厚，可融合，瘙痒明显。水疱干涸后呈现脱屑。2）角化过度型：好发于足跟及掌跖部。皮损角质增厚，干燥脱屑，易发生皲裂、出血。一般不痒，有皲裂时疼痛。3）浸渍糜烂型：好发于指（趾）缝，患处皮肤浸渍发白，表皮松软易剥脱并露出糜烂面。有不同程度瘙痒。 -
第19题：
问答题简述脑型疟的发生机制及临床特点。正确答案： 脑型疟疾为恶性疟严重的临床类型，亦偶见于间日疟，主要的临床表现为头痛、发热，常出现不同程度的意识障碍。其发生除与受染的红细胞堵塞微血管有关外，低血糖及细胞因子亦有一定的作用。脑型疟病情凶险，病死率高。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题恶性疟的严重临床类型，也可见于间日疟的是（）A间日疟
B卵形疟
C恶性疟
D三日疟
E脑型疟
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题脑型疟为___严重的临床类型，主要表现为___、___和___。正确答案： 恶性疟,剧烈头痛,高热,不同程度的意识障碍解析： 暂无解析