腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）A、脊椎肿瘤B、强直性脊柱炎C、风湿热D、脊椎结核E、腰肌劳损

题目

腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）

  • A、脊椎肿瘤
  • B、强直性脊柱炎
  • C、风湿热
  • D、脊椎结核
  • E、腰肌劳损
相似考题

1.患者，男，35岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是A、Brown-Sequare综合征B、Guillain-Barre综合征C、视神经脊髓炎D、急性灰质炎E、脊柱转移瘤

2.男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，最有诊断价值的检查方法是A.X线片B.透视C.CTD.MRIE.肌电图

3.一患者腰痛伴一侧下肢麻木感，查X线示：腰4～5椎间隙变窄，其下肢麻木的区域可能为A．臀部及大腿后部B．大腿前部C．小腿前内侧D．小腿外侧及足背E．小腿后侧及足底

4.患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为

    A.椎管狭窄症

    B.腰椎间盘突出症

    C.棘上韧带损伤

    D.急性腰扭伤

    E.骨肿瘤


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。

    该患者影像学检查中价值最高的是
    A.X线平片
    B.CT
    C.MRI
    D.ECT
    E.PET-CT

    答案：C
    解析：
    1.腰椎间盘突出症症状包括(1)腰痛：可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛，当病人腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或使疼痛加重。(2)坐骨神经痛：多表现为一侧，疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感。(3)马尾神经受压：中央型的腰椎间盘突出，由于突出的组织直接作用，使马尾神经受压，表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝，大、小便功能障碍。此患者表现符合腰椎间盘突出症。

    2.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。

  • 第3题：

    腰椎间盘突出症最早出现的症状是（）。

    • A、腰痛
    • B、坐骨神经痛
    • C、下肢麻木
    • D、会阴部麻木，排尿困难
    • E、患侧下肢肌萎缩

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，26岁，左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。根据病史及X线检查最应该考虑下列哪项诊断？（）

    • A、腰椎管狭窄
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、梨状肌综合征
    • E、棘上韧带炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）

    • A、髓核
    • B、纤维环
    • C、软骨终板
    • D、前纵韧带
    • E、后纵韧带

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    血栓闭塞性脉管炎下肢运动障碍最典型特点是（）。


    正确答案:间歇性跛行

  • 第7题：

    单选题
    男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是（）
    A

    周围神经疾病

    B

    顶叶旁中央小叶病变

    C

    亚急性联合变性

    D

    运动神经元病

    E

    脊髓横贯性病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    解热镇痛剂（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最典型的临床表现是（）
    A

    腰痛或放射性腿痛

    B

    腿麻无力

    C

    大小便功能变化

    D

    腰部活动受限

    E

    性功能障碍

    F

    间歇性跛行


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    腰椎间盘突出症最早出现的症状是（）。
    A

    腰痛

    B

    坐骨神经痛

    C

    下肢麻木

    D

    会阴部麻木，排尿困难

    E

    患侧下肢肌萎缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，伴尿潴留，右眼视力丧失，最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    急性灰质炎

    B

    Gui11ain-Barre综合征

    C

    视神经脊髓炎

    D

    Brown-Sequare综合征

    E

    脊柱转移瘤


    正确答案： C
    解析：
    该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和颅神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。

  • 第12题：

    单选题
    男性，26岁。左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。根据病史及X线检查最应该考虑的诊断是（）
    A

    腰肌劳损

    B

    梨状肌综合征

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰椎管狭窄

    E

    棘上韧带炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    长期高热的患者应首先考虑的原因是

    A、严重感染
    B、解热镇痛剂的不良反应
    C、抵抗力低
    D、脑部疾病
    E、神经精神症状

    答案：B
    解析：
    对长期高热患者，需考虑长期应用解热镇痛剂的不良反应，应首先选择物理降温。

  • 第14题：

    腰椎间盘突出症的典型症状是( )

    A.剧烈腰痛
    B.腰痛伴坐骨神经痛
    C.下肢放射痛
    D.间歇性跛行

    答案：B
    解析：
    在腰痛的基础上坐骨神经痛既是腰椎间盘突出症的主要症状，又是常见症状。本题答案为B。

  • 第15题：

    腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征（　）

    • A、腰痛并向下肢放射
    • B、下肢麻木
    • C、马尾神经损伤
    • D、下肢肌力下降
    • E、直腿抬高试验阳性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    男性，26岁。左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。根据病史及X线检查最应该考虑的诊断是（）

    • A、腰肌劳损
    • B、梨状肌综合征
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰椎管狭窄
    • E、棘上韧带炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是（）

    • A、周围神经疾病
    • B、顶叶旁中央小叶病变
    • C、亚急性联合变性
    • D、运动神经元病
    • E、脊髓横贯性病变

    正确答案:E

  • 第18题：

    腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）

    • A、脊椎肿瘤
    • B、强直性脊柱炎
    • C、风湿热
    • D、脊椎结核
    • E、腰肌劳损

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）。
    A

    脊椎肿瘤

    B

    强直性脊柱炎

    C

    风湿热

    D

    脊椎结核

    E

    腰肌劳损


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）
    A

    髓核

    B

    纤维环

    C

    软骨终板

    D

    前纵韧带

    E

    后纵韧带


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，32岁。既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，伴尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（）
    A

    Guillain-Barre综合征

    B

    Brown-Sequare综合征

    C

    视神经脊髓炎

    D

    急性灰质炎

    E

    脊柱转移瘤


    正确答案： E
    解析： 该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和颅神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。

  • 第23题：

    多选题
    腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征（　）
    A

    腰痛并向下肢放射

    B

    下肢麻木

    C

    马尾神经损伤

    D

    下肢肌力下降

    E

    直腿抬高试验阳性


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，26岁，左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。根据病史及X线检查最应该考虑下列哪项诊断？（）
    A

    腰椎管狭窄

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    梨状肌综合征

    E

    棘上韧带炎


    正确答案： B
    解析： 直腿抬高及加强试验可进一步确定椎间盘突出症。

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