患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体：T39.5℃，P140次/min，R32次/min，BP90/50mmHg；口唇发绀，双侧结膜充血，畏光，颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。血常规：WBC4.1×109/L，N0.60，PLT120×109/L。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、心电图C、心肌酶谱D、胸部X线片E、超声心动图F、血气分析G、麻疹病毒抗原检测H、麻疹病毒R

第1题：

患儿男，2月龄，因“气促1周，加重伴咳嗽1d”来诊。体温最高38℃，气促，口周发绀，予吸氧、头孢曲松治疗，无好转。足月顺产，新生儿期体健。查体：T38.5℃，P160次/min，R60次/min。口周发绀，右侧胸廓稍隆起，叩鼓音，呼吸音降低，有哮鸣音及啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括（）

• A、血常规
• B、PPD试验
• C、心脏彩色超声
• D、胸部X线片
• E、胸腔穿刺检查
• F、胸部B型超声
• G、血气分析

第2题：

患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P178次/min，R35次/min，BP88/47mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

• A、心电图
• B、胸部X线片
• C、血常规
• D、超声心动图
• E、血生化
• F、MRI

第3题：

患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

• A、血常规
• B、尿常规
• C、尿细菌培养
• D、胸部X线片
• E、心电图
• F、腹部X线片
• G、肾功能

第4题：

患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。应紧急检查的项目包括（）

• A、血常规
• B、尿常规
• C、血气分析
• D、电解质
• E、床边胸部X线片
• F、超声心动图
• G、肺功能
• H、心电图

第5题：

患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。此时，应优先进行的检查包括（提示入院第2天患者进行性呼吸困难，伴胸闷、气促、发绀，双肺可闻及散在湿性啰音，右肺可闻及少许哮鸣音。血常规：Hb90g/L，WBC22.2×10⁹/L，N0.83，L0.20，PLT58×10¹²/L。）（）

• A、胸部CT
• B、心脏彩色超声
• C、肺功能测定
• D、电解质和肾功能
• E、胸腔B型超声
• F、痰培养
• G、血气分析

第6题：

患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

• A、血常规
• B、血细菌培养
• C、胸部X线片
• D、肝功能
• E、肾功能
• F、血气分析
• G、皮疹印片

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

• A、心电图
• B、胸部X线片
• C、血常规
• D、动脉血气分析
• E、超声心动图
• F、心肌灌注扫描
• G、冠状动脉造影

第14题：

患者男，12岁，因“发热伴全身皮疹7d”来诊。查体：T39.5℃；查体合作，颜面、躯干、四肢布满疱疹，局部融合，顶端透亮，疱液清亮，上涂甲紫，颜面肿胀明显，双眼不能睁开，睑结膜、口腔黏膜、外耳道、肛周、阴囊、会阴部可见成簇疱疹。血常规：WBC7.0×10⁹/L，N0.87，E0.04。根据患者病情，入院后应进行的检查是（）

• A、血常规
• B、疱疹液组织涂片
• C、血清学检查
• D、病毒分离
• E、核酸检测
• F、MRI
• G、胃镜
• H、胸部X线片

第15题：

患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。为明确诊断，应行的检查是（）

• A、血常规
• B、心电图
• C、颅脑CT
• D、痰细菌培养
• E、血气分析

第16题：

患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体：T39.5℃，P140次/min，R32次/min，BP90/50mmHg；口唇发绀，双侧结膜充血，畏光，颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。血常规：WBC4.1×10⁹/L，N0.60，PLT120×10⁹/L。诊断考虑的疾病是（）

• A、麻疹
• B、麻疹并发肺炎
• C、麻疹并发喉炎
• D、麻疹并发心肌炎
• E、麻疹并发心力衰竭
• F、重型麻疹
• G、异型麻疹
• H、非典型麻疹

第17题：

患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体：T39.5℃，P140次/min，R32次/min，BP90/50mmHg；口唇发绀，双侧结膜充血，畏光，颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。血常规：WBC4.1×10⁹/L，N0.60，PLT120×10⁹/L。 急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者持续气促，口唇发绀。HR136次/min，双肺可闻大量湿性啰音。）

• A、吸氧
• B、肌内注射吗啡
• C、静脉注射毛花苷C
• D、禁食
• E、利尿
• F、静脉滴注糖皮质激素
• G、输血
• H、加快输液速度

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：