患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色：CK部分（+），CDX（-），α1-trypsin（+），CD56（+），β-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin（-）。）A、腺泡细胞癌B、导管腺癌C、实性假乳头状肿瘤D、黏液性囊性肿瘤E、导管内

题目

患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色：CK部分（+），CDX（-），α1-trypsin（+），CD56（+），β-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin（-）。）

  • A、腺泡细胞癌
  • B、导管腺癌
  • C、实性假乳头状肿瘤
  • D、黏液性囊性肿瘤
  • E、导管内黏液性乳头状肿瘤
  • F、神经内分泌肿瘤
相似考题

1.患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌B、黏液性囊腺癌C、腺泡细胞癌D、胆总管腺癌E、慢性胰腺炎镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为A、未分化癌B、髓样癌C、大细胞癌D、黏液性囊腺癌E、鳞状细胞癌

2.患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，小至中等大小，包含有不规则的核，伴中等大小的核仁，胞质暗淡或透亮，呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润，中央可见片状坏死。免疫组织化学染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。）A、肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型B、CD56（+）的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型C、结外NK/T淋巴瘤，鼻型D、小细胞神经内分泌癌E、小B细胞性淋巴瘤F、肠未分化癌

3.女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该患者病理诊断为（）A、导管内乳头状腺瘤B、导管内乳头状癌C、实性一假乳头状瘤D、腺泡细胞癌E、破骨细胞样巨细胞未分化癌

4.患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。可能的病理诊断是（）。A、胰腺导管腺癌B、神经内分泌肿瘤C、实性-假乳头状肿瘤D、腺泡细胞癌E、黏液性囊性肿瘤F、慢性胰腺炎G、导管内乳头状黏液性肿瘤

更多“患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色：CK部分（+），CDX（-），α1-trypsin（+），CD56（+），β-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin（-）。）A、腺泡细胞癌B、导管腺癌C、实性假乳头状肿瘤D、黏液性囊性肿瘤E、导管内”相关问题

  • 第1题：

    有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）

    • A、胰腺囊腺瘤
    • B、胰腺癌
    • C、实性-假乳头状瘤
    • D、胰母细胞瘤
    • E、胰岛细胞瘤

    正确答案:D

  • 第2题：

    女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

    • A、α1-抗胰蛋白酶阳性
    • B、α1-抗糜蛋白酶阳性
    • C、NSE阳性
    • D、Vimentin阳性
    • E、Desmin阳性

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    患者女，5岁，因“腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位，直径4cm。切面见肿块灰白色，实性，局部见坏死。最可能的病理诊断是（）
    A

    导管腺癌

    B

    胰母细胞瘤

    C

    实性假乳头状肿瘤

    D

    低分化内分泌癌

    E

    黏液性癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该患者病理诊断为（）
    A

    导管内乳头状腺瘤

    B

    导管内乳头状癌

    C

    实性一假乳头状瘤

    D

    腺泡细胞癌

    E

    破骨细胞样巨细胞未分化癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）

    • A、α-抗胰蛋白酶阳性
    • B、α-抗糜蛋白酶阳性
    • C、NSE阳性
    • D、Vimentin阳性
    • E、Desmin阳性

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，小至中等大小，包含有不规则的核，伴中等大小的核仁，胞质暗淡或透亮，呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润，中央可见片状坏死。免疫组织化学染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。）
    A

    肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型

    B

    CD56（+）的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型

    C

    结外NK/T淋巴瘤，鼻型

    D

    小细胞神经内分泌癌

    E

    小B细胞性淋巴瘤

    F

    肠未分化癌


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，40岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查，术中发现胰尾部占位。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞单一，中等大小，包含不规则的核，伴中等大小的核仁，排列成假乳头状，可见微囊形成。中央可见大片出血坏死。免疫组织化学染色：CK部分（+），CDX（-），α1-trypsin（+），CD56（+），β-catenin核（+），CD99核旁点状（+），vimentin（+），E-caldherin（-）。）
    A

    腺泡细胞癌

    B

    导管腺癌

    C

    实性假乳头状肿瘤

    D

    黏液性囊性肿瘤

    E

    导管内黏液性乳头状肿瘤

    F

    神经内分泌肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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