患者女,69岁,因“渐进性黄疸2年,伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查:梗阻性黄疸;CT:胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌大体检查:肿物呈灰白色,实性,局部见小囊,边界不清,累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌B、黏液性囊腺癌C、腺泡细胞癌D、胆总管腺癌E、慢性胰腺炎镜下:肿瘤组织内间质成分较少,由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成,并可见少量破骨样多核巨细胞,最后诊断应为A、未分化癌B、髓样癌C、大细胞癌D、黏液性囊腺癌E、鳞状

题目

患者女,69岁,因“渐进性黄疸2年,伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查:梗阻性黄疸;CT:胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎

B、导管腺癌

C、腺泡细胞癌

D、黏液性囊腺瘤

E、壶腹部腺癌

大体检查:肿物呈灰白色,实性,局部见小囊,边界不清,累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌

B、黏液性囊腺癌

C、腺泡细胞癌

D、胆总管腺癌

E、慢性胰腺炎

镜下:肿瘤组织内间质成分较少,由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成,并可见少量破骨样多核巨细胞,最后诊断应为A、未分化癌

B、髓样癌

C、大细胞癌

D、黏液性囊腺癌

E、鳞状细胞癌


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    A、急性胆囊炎

    B、梗阻性黄疸

    C、急性黄疸型肝炎,戊型

    D、急性黄疸型肝炎,甲型

    E、急性黄疸型肝炎,丙型


    参考答案:C

  • 第2题:

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    A

  • 第3题:

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    A急性胆囊炎

    B梗阻性黄疸

    C急性黄疸型肝炎,戊型

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    C

  • 第4题:

    A.黄疸伴腹痛,高热
    B.黄疸伴贫血
    C.黄疸伴肝区持续性疼痛
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    E.黄疸伴胆囊肿大

    胰头癌可出现的临床表现是

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者女,60岁,发热4 d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT 800 U/L,胆红素100 μmol/L,诊断最可能是()

    A急性胆囊炎

    B梗阻性黄疸

    C急性黄疸型肝炎,戊型

    D急性黄疸型肝炎,甲型

    E急性黄疸型肝炎,丙型


    C