患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。此患者最佳治疗设计是（）。A、分次拔除，术前预防性使用抗生素B、分次拔除，术后预防性使用抗生素C、分次拔除，术前术后预防性使用抗生素D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素

题目

患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。此患者最佳治疗设计是（）。

  • A、分次拔除，术前预防性使用抗生素
  • B、分次拔除，术后预防性使用抗生素
  • C、分次拔除，术前术后预防性使用抗生素
  • D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
  • E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素
相似考题

1.患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是A、颊间隙感染B、颌下间隙感染C、干槽症D、败血症E、亚急性细菌性心内膜炎引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是A、绿脓杆菌B、金黄色葡萄球菌C、α-型溶血性链球菌D、β-型溶血性链球菌E、变形链球菌此患者最佳治疗设计是A、分次拔除，术前预防性使用抗生素B、分次拔除，术后预防性使用抗生素C、分次拔除，术前术后预防性使用抗生素D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感A、庆大霉素B、青霉素C、甲硝唑D、氯霉素E、链霉素

2.患者，女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致以下哪种严重并发症A、干槽症B、颊间隙感染C、口腔上颌窦瘘D、颏下间隙感染E、亚急性细菌性心内膜炎引起以上严重并发症的最重要因素之一，是以下哪种细菌菌血症A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、混合细菌D、变形链球菌E、绿色链球菌此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感A、甲硝唑B、青霉素C、链霉素D、头孢菌素E、庆大霉素对于该患者最佳的治疗方案是A、分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素B、分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素C、分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E、一次拔除全部患牙，术前、术后预防性使用抗生素

3.对于该患者最佳的治疗方案是( )A．一次性拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素B．一次性拔除全部患牙，术后预防性使用抗生素C．一次性拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素D．分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素E．分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

4.女性，36岁。残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能I级，最佳治疗方案为（ ）。A． 分次拔除，术前预防性使用抗生素B． 分次拔除，术前术后预防性使用抗生素C． 分次拔除，术后预防性使用抗生素D． 一次拔除，术前术后预防性使用抗生素E． 一次拔除，术前预防性使用抗生素

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。此患者最佳治疗设计是（）。A、分次拔除，术前预防性使用抗生素B、分次拔除，术后预防性使用抗生素C、分次拔除，术前术后预防性使用抗生素D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，55岁，风湿性心脏病史10年，伴二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。该患者拔牙，在有菌血症发生时，容易导致哪种严重并发症A、上颌窦炎

    B、干槽症

    C、翼颌间隙感染

    D、颞下间隙感染

    E、亚急性细菌性心内膜炎

    引起此严重并发症的致病菌是A、绿脓杆菌

    B、白色念珠菌

    C、溶血性链球菌

    D、变形链球菌

    E、金黄色葡萄球菌

    对此患者，较安全的治疗方法是A、分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    B、分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    C、分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    D、一次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    E、一次拔除患牙，术后预防性使用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    对于该患者最佳的治疗方案是

    A．分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    B．分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    C．分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素

    D．一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E．一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者女性36岁。残根，既往曾有风湿性心脏病，先存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，此患者最佳治疗方案为

    A.分次拔除，术前术后预防性使用抗生素

    B.分次拔除，术后预防性使用抗生素

    C.分次拔除，术前预防性使用抗生素

    D.一次拔除，术前术后预防性使用抗生素

    E.一次拔除，术前预防性使用抗生素


    正确答案：D

  • 第4题：

    女，46岁。右下颌多个残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，此患者最佳治疗方案为

    A.分次拔除，术前、术后预防性使用抗生素
    B.分次拔除，术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除，术前预防性使用抗生素
    D.一次拔除，术前、术后预防性使用抗生素
    E.一次拔除，术前预防性使用抗生素

    答案：D
    解析：
    要预防术后心内膜炎并发症。故本题答案是D。易误选A。

  • 第5题：

    患者女性，36岁。残根，既往有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能I级，此患者最佳治疗方案为

    A.分次拔除，术后预防性使用抗生素
    B.分次拔除，术前预防性使用抗生素
    C.分次拔除，术前术后预防性使用抗生素
    D.一次拔除，术前术后预防性使用抗生素
    E.一次拔除，术前预防性使用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。

    对于该患者最佳的治疗方案是
    A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
    D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    E.一次拔除全部患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。

    此患者最佳治疗设计是
    A.分次拔除，术前预防性使用抗生素
    B.分次拔除，术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除，术前术后预防性使用抗生素
    D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：
    1.一般有风湿心脏病合并二尖瓣狭窄的患者易得亚急性细菌性心内膜炎。

  • 第8题：

    患者，女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根，Ⅰ度松动需要拔除。对于该患者最佳的治疗方案是（）

    • A、分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    • B、分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    • C、分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
    • D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    • E、一次拔除全部患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    正确答案:E

  • 第9题：

    女，46岁。右下颌多个残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，此患者最佳治疗方案为（）。

    • A、分次拔除，术前、术后预防性使用抗生素
    • B、分次拔除，术后预防性使用抗生素
    • C、分次拔除，术前预防性使用抗生素
    • D、一次拔除，术前、术后预防性使用抗生素
    • E、一次拔除，术前预防性使用抗生素

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    此患者最佳治疗设计为（　　）。
    A

    分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    C

    分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素

    D

    一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E

    一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    此患者最佳治疗方案是（　　）。
    A

    分次拔除，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除，术后预防性使用抗生素

    C

    分次拔除，术前术后预防性使用抗生素

    D

    一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E

    一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： E
    解析：
    拔牙引起的一过性菌血症可导致严重的心内膜炎并发症，必须用抗生素预防。

  • 第12题：

    单选题
    最佳治疗方案是（　　）。
    A

    分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素

    C

    分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    D

    一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E

    一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，50岁，左下第一双尖牙及左下第一牙残根，既往病史中曾有风湿性心脏病史13年，现二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是A、颊间隙感染

    B、颌下间隙感染

    C、干槽症

    D、败血症

    E、亚急性细菌性心内膜炎

    引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是A、绿脓杆菌

    B、金黄色葡萄球菌

    C、甲型溶血性链球菌

    D、乙型溶血性链球菌

    E、变形链球菌

    此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感A、庆大霉索

    B、青霉素

    C、甲硝唑

    D、氯霉素

    E、链霉素

    此患者最佳治疗设计是A、分次拔除，术前预防性使用抗生素

    B、分次拔除，术后预防性使用抗生素

    C、分次拔除，术前术后预防性使用抗生素

    D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第14题：

    患者右下第一前磨牙及右上第一，第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是( )。A、颊间隙感染

    B、颌下间隙感染

    C、干槽症

    D、败血症

    E、亚急性细菌性心内膜炎

    引起上述并发症最常见的致病菌是( )。A、绿脓杆菌

    B、金黄色葡萄球菌

    C、甲型溶血性链球菌

    D、乙型溶血性链球菌

    E、变形链球菌

    此患者最佳治疗方案是( )。A、分次拔除，术前预防性使用抗生素

    B、分次拔除，术后预防性使用抗生素

    C、分次拔除，术前术后预防性使用抗生素

    D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第15题：


    患者，女性，33岁，残根，风湿性心脏病史十余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。

    此患者最佳治疗设计为
    A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素
    D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    E.一次拔除全部患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    女，43岁。右下颌后牙多个残根，风湿性心脏病10余年，二尖瓣狭窄，心功能工级。
    对于该患者最佳的治疗方案是

    A．分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    B．分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    C．分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
    D．一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    E．一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：
    如有多个牙拔除，较安全的方法是在青霉素的正确使用控制下一次即将应拔的牙全部拔除。

  • 第17题：

    患者女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有残根，Ⅰ度松动需要拔除。

    对于该患者最佳的治疗方案是
    A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
    D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：

    1.口腔是一种污染的手术环境，并且所要拔除的患牙周围通常有慢性感染存在，拔牙操作可能使细菌进入血液循环，引起一过性的菌血症。大多情况下不会引起严重不良后果，而对心血管瓣膜受损类疾病、心力衰竭病人则可能造成严重威胁。风湿性心脏病和其他获得性瓣膜功能不全者是细菌性心内膜炎的易感人群。故选择E。
    2.引起细菌性心内膜炎的重要因素之一是绿色链球菌（甲型溶血性链球菌）菌血症。故此题选择E。
    3.甲型溶血性链球菌对青霉素高度敏感，但24小时后即可产生耐药菌株，且消失慢，2周后仍可存在。故此题选择B。
    4.术前术后预防性使用抗生素是心瓣膜病及风湿性心脏病病人接受口腔手术处理所必须的，拔牙需一次性拔除全部患牙，不可多次手术，以防多次拔除多次用药造成机体对青霉素产生耐药性，而易致细菌性心内膜炎的发生。故该题选E。

  • 第18题：

    患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能I级。口内有右下侧切牙、第一磨牙，左下侧切牙残根．Ⅰ°松动需要拔除。

    对于该患者最佳的治疗方案是
    A.分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
    B.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    D.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    E.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，55岁，风湿性心脏病史10年，伴二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。

    对此患者，较安全的治疗方法是
    A.分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素
    B.一次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    C.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
    D.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
    E.一次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患者男性，45岁。右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根、既往曾有风湿性心脏病史10年、现存在二尖瓣狭窄、心功能Ⅰ级。此患者最佳治疗设计是（）

    • A、分次拔除，术前预防性使用抗生素
    • B、分次拔除，术后预防性应用抗生素
    • C、分次拔除，术前术后预防性用抗生素
    • D、一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
    • E、一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，46岁。风湿性心脏病史8年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根，Ⅱ~Ⅲ度松动，需要拔除。对于该患者最佳的治疗方案是
    A

    分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    C

    分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素

    D

    一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E

    一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： E
    解析： 预防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手术处理前所必需的，部分患者可以在术后继续使用3天。

  • 第22题：

    单选题
    对于该患者最佳的治疗方案是（　　）。
    A

    分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    C

    分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素

    D

    一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E

    一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对于该患者最佳的治疗方案是下列哪项？（　　）
    A

    一次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素

    C

    分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素

    D

    分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素

    E

    一次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者右下第一前磨牙及右上第一，第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。此患者最佳治疗方案是（）。
    A

    分次拔除，术前预防性使用抗生素

    B

    分次拔除，术后预防性使用抗生素

    C

    分次拔除，术前术后预防性使用抗生素

    D

    一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素

    E

    一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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