病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 采取的治疗措施为（）A、三腔二囊管压迫止血B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术D、内科保守治疗E、迷走神经切断术

题目

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 采取的治疗措施为（）

  • A、三腔二囊管压迫止血
  • B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术
  • C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术
  • D、内科保守治疗
  • E、迷走神经切断术
相似考题

1.该病人行手术治疗的主要原因是A．长期患胃溃疡B．合并胃溃疡穿孔C．合并溃疡大出血D．合并瘢痕性幽门梗阻E．胃溃疡疑有恶变

2.该患者行手术治疗的主要原因是A．长期患胃溃疡B．合并胃溃疡穿孔C．合并溃疡大出血D．合并瘢痕性幽门梗阻E．胃溃疡疑有恶变

3.此病人当前最可能的诊断是A．门静脉高压症B．急性糜烂性胃炎C．胃溃疡大出血D．胃溃疡穿孔E．肝脓肿破裂

4.男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹腔积液。如该病人需行分流术，分流指征A．脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者B．无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血C．曾有大出血史，有腹腔积液，但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者D．有食管静脉曲张，但无出血史者E．以上都是

更多“病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血”相关问题

  • 第1题：

    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。请估计出血量，下列哪项最接近A、大于300ml

    B、大于400ml

    C、大于500ml

    D、大于600ml

    E、大于800ml

    采取的治疗措施为A、三腔二囊管压迫止血

    B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术

    C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术

    D、内科保守治疗

    E、迷走神经切断术

    若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥A、胃肠减压

    B、皮肤准备

    C、备血

    D、心理护理

    E、清洁灌肠

    术后饮食护理下列哪项不妥A、拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d

    B、术后5～6天方可进全量流质饮食

    C、进流质3天后过渡到进半流质

    D、进半流质3～7天后无不良反应可进普食

    E、以少量多餐为原则


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

    该患者可能发生了
    A.胃溃疡急性穿孔
    B.胃溃疡大出血
    C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
    D.胃溃疡癌变
    E.胃溃疡活动期

    答案：A
    解析：

    该患者既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹部刀割样剧痛，且体温升高、脉搏加快，腹膜刺激征(+)，符合胃溃疡急性穿孔导致急性腹膜炎的临床表现。为进一步明确诊断，可做X线检查，多数情况下能见到膈下游离气体影。B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗也有助于判断病因，胃溃疡急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。

  • 第3题：

    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥（）

    • A、胃肠减压
    • B、皮肤准备
    • C、备血
    • D、心理护理
    • E、清洁灌肠

    正确答案:E

  • 第4题：

    下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征：（）

    • A、过去有多次大出血，近期反复大出血
    • B、年龄超过45岁
    • C、大出血时伴有幽门梗阻
    • D、大出血同时伴有急性穿孔
    • E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了（）

    • A、胃溃疡急性穿孔
    • B、胃溃疡大出血
    • C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
    • D、胃溃疡癌变
    • E、胃溃疡活动期

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 若行急诊手术，术前准备下列哪项不妥（）
    A

    胃肠减压

    B

    皮肤准备

    C

    备血

    D

    心理护理

    E

    清洁灌肠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    胃溃疡大出血（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征（）
    A

    脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者

    B

    无腹水，血清胆红素17μmol／L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

    C

    曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者

    D

    有食管静脉曲张，但无出血史者

    E

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 请估计出血量，下列哪项最接近（）
    A

    大于300ml

    B

    大于400ml

    C

    大于500ml

    D

    大于600ml

    E

    大于800ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    如该病人需行分流术，分流指征

    A．曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者

    B．无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

    C．脾肿大，脾功能亢进而无食管静脉曲张者

    D．有食管静脉曲张，但无出血史者


    正确答案：B

  • 第11题：

    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 请估计出血量，下列哪项最接近（）

    • A、大于300ml
    • B、大于400ml
    • C、大于500ml
    • D、大于600ml
    • E、大于800ml

    正确答案:E

  • 第12题：

    病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。该病人最可能的诊断是（） 

    • A、急性下消化道出血
    • B、胃癌大出血
    • C、急性上消化道大出血
    • D、肠癌出血

    正确答案:C

  • 第13题：

    胃溃疡的手术适应证是（）

    • A、胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发，应在第二次复发前手术
    • B、胃溃疡病人
    • C、X线或胃镜证实为溃疡
    • D、没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
    • E、不能排除或已证实有恶变者

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）

    • A、食管胃底静脉曲张破裂
    • B、急性胃黏膜病变出血
    • C、胃癌出血
    • D、胃溃疡出血
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 术后饮食护理下列哪项不妥（）
    A

    拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d

    B

    术后5～6天方可进全量流质饮食

    C

    进流质3天后过渡到进半流质

    D

    进半流质3～7天后无不良反应可进普食

    E

    以少量多餐为原则


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）
    A

    食管胃底静脉曲张破裂

    B

    急性胃黏膜病变出血

    C

    胃癌出血

    D

    胃溃疡出血

    E

    十二指肠溃疡出血


    正确答案： E
    解析： 患者既往有饥饿痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解，可初步诊断为十二指肠溃疡，加之呕血、黑便，故诊断为十二指肠溃疡出血。患者外伤后出现呕血，既往无腹痛病史，可考虑为急性应激性胃黏膜病变出血。

  • 第17题：

    单选题
    病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg，P102次/分，面色稍苍白。该病人最可能的诊断是（）
    A

    急性下消化道出血

    B

    胃癌大出血

    C

    急性上消化道大出血

    D

    肠癌出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 采取的治疗措施为（）
    A

    三腔二囊管压迫止血

    B

    毕氏Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕氏Ⅱ式胃大部切除术

    D

    内科保守治疗

    E

    迷走神经切断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容