女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢术前准备,下列哪项不符合手术指标()A、情绪安定、睡眠好转B、体重增加C、BMR<+20%D、脉搏>100次/minE、甲状腺变硬缩小

题目

女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢术前准备,下列哪项不符合手术指标()

  • A、情绪安定、睡眠好转
  • B、体重增加
  • C、BMR<+20%
  • D、脉搏>100次/min
  • E、甲状腺变硬缩小

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  • 第1题:

    甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是

    A、情绪稳定,睡眠好转

    B、体重增加

    C、P100次/分

    D、甲状腺变硬缩小

    E、基础代谢率<+20%


    参考答案:C

  • 第2题:

    未达到手术前准备标准的是( )。

    A.脉率小于100/min

    B.BMR小于+20%

    C.情绪稳定,睡眠好转

    D.体重增加

    E.甲状腺体缩小变硬


    正确答案:A
    解析:甲状腺功能亢进护理

  • 第3题:

    甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是

    A.情绪稳定、睡眠好转

    B.体重增加

    C.脉搏100次/分

    D.甲状腺变硬缩小

    E.BMR<+20%


    正确答案:C
    甲亢患者术前应进行药物准备,在甲亢症状基本控制后才能手术。患者术前准备成功的指标是:①情绪稳定,②睡眠好转,③体重增加,④脉率稳定在90次/分以下,⑤BMR<+20%,⑥甲状腺变硬缩小。

  • 第4题:

    甲亢患者术前准备,下列哪项不符合手术指标

    A:情绪稳定、睡眠好转
    B:体重增加
    C:脉率>100次/分
    D:甲状腺变硬缩小
    E:BMR<+20%

    答案:C
    解析:
    【考点】手术指征的判断【精析】甲亢手术选择的时机:甲亢症状得到基本控制(患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加,A和B),脉率稳定在每分钟90次以下,早、中、晚脉率波动不超过10次/分,基础代谢率在+20%以下E或T3、T4值在正常范围。腺体缩小变硬D,血管杂音减少,便可进行手术。故本题应选C。【避错】A、B、D、E都和甲亢的临床表现相反,唯有C是甲亢心血管系统的表现,那么不难选出。

  • 第5题:

    甲亢患者术前准备,下列哪项不符合手术指标

    A.情绪稳定、睡眠好转
    B.体重增加
    C.脉搏>100次/分
    D.甲状腺变硬缩小
    E.BMR<+20%

    答案:C
    解析:
    为了避免甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下进行手术的危险,术前应采取充分而完善的准备以保证手术顺利进行和预防术后并发症的发生。术前准备包括一般准备、术前检查和药物准备。药物准备是术前准备的重要环节,通常先用硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状基本控制后。停服能够使甲状腺肿大和动脉性充血的抗甲状腺药物,改服碘剂。当病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加, BMR低于+20%,脉率稳定在90次/分以下,腺体缩小变硬,就表明准备就绪,应及时手术。故本题 A、B、D、E均是正确的,C错误。解题关键:充分而完善的术前准备和护理是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。

  • 第6题:

    甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是()。

    • A、情绪稳定,睡眠好转
    • B、体重增加
    • C、脉搏100次/分
    • D、甲状腺变硬缩小
    • E、BMR<+20%

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性患者,36岁,入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前,护士测得脉率108/min,血压140/88mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。。经药物准备后,下列哪项尚未达到手术指标()

    • A、脉率大于100/min
    • B、BMR小于+20%
    • C、情绪稳定,睡眠好转
    • D、体重增加
    • E、甲状腺腺体缩小变硬

    正确答案:A

  • 第8题:

    甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是()。

    • A、情绪稳定,睡眠好转
    • B、体重增加
    • C、脉搏100次/分
    • D、甲状腺变硬缩小
    • E、BMR<+20%

    正确答案:C

  • 第9题:

    确定甲亢患者施行手术时机,错误的是()

    • A、BMR在15%
    • B、脉率在80~90次/分
    • C、突眼征好转
    • D、甲状腺变硬缩小,血管杂音减轻或消失
    • E、体重增加

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    甲亢患者术前准备,下列哪项不符合手术指标()。
    A

    情绪稳定、睡眠好转

    B

    体重增加

    C

    脉搏>100次/分

    D

    甲状腺变硬缩小

    E

    BMR<+20%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲状腺Ⅱ度肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。病人基础代谢率为()。
    A

    39%

    B

    -39%

    C

    49%

    D

    -49%

    E

    29%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是()。
    A

    情绪稳定,睡眠好转

    B

    体重增加

    C

    脉搏100次/分

    D

    甲状腺变硬缩小

    E

    BMR<+20%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    未达到手术前准备标准的是( )。

    A.脉率小于100次/分

    B.BMR小于+20%

    C.情绪稳定,睡眠好转

    D.体重增加

    E.甲状腺体缩小变硬,


    正确答案:A
    解析:甲状腺功能亢进的护理

  • 第14题:

    甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是

    A、情绪稳定,睡眠好转

    B、体重增加

    C、脉搏100次/分

    D、甲状腺变硬缩小

    E、BMR<+20%


    参考答案:C

  • 第15题:

    女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于A、偏低

    B、正常

    C、轻度甲状腺功能亢进症

    D、中度甲状腺功能亢进症

    E、重度甲状腺功能亢进症

    术前准备,下列哪项不符合手术指标A、情绪安定、睡眠好转

    B、体重增加

    C、BMR100次/min

    E、甲状腺变硬缩小雕


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第16题:

    甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是

    A.情绪稳定、睡眠好转
    B.体重增加
    C.脉搏100次/分
    D.甲状腺变硬缩小
    E.BMR<+20%

    答案:C
    解析:
    甲亢患者术前应进行药物准备,在甲亢症状基本控制后才能手术。患者术前准备成功的指标是:①情绪稳定,②睡眠好转,③体重增加,④脉率稳定在90次/分以下,⑤BMR<+20%,⑥甲状腺变硬缩小。

  • 第17题:

    患者女,35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测心率110次/分,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。

    未达到手术前准备标准的是
    A.脉率小于100次/分
    B.BMR小于+20%
    C.情绪稳定,睡眠好转
    D.体重增加
    E.甲状腺体缩小变硬

    答案:A
    解析:
    1.常用计算公式为:基础代谢率%=(脉率+脉压)111,本题中就是110+(140-80)-111=59。故选B。
    2.碘剂的作用是可以减少甲状腺释放甲状腺激素,但它抑制其合成的作用不明显,且这个抑制激素的释放也只能维持3~4周,除了抑制释放,它还可以减少甲状腺血流量,所以可以使原来大而软的甲状腺变成小而硬的甲状腺,这样也有利于手术的进行。故选D。
    3.术前准备成功的标准是:①患者情绪稳定、安静和放松;②睡眠好转;③体重增加;④脉率稳定在90次/分以下;⑤BMR低于+20%:⑥腺体变小变硬。故选A。

  • 第18题:

    女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢病人基础代谢率(BMR)属于()

    • A、偏低
    • B、正常
    • C、轻度甲状腺功能亢进症
    • D、中度甲状腺功能亢进症
    • E、重度甲状腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,48岁。主诉心慌不适、怕热,易饥饿和多汗。 体检:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/分钟,基础代谢率(BMR)+45%。 临床诊断:甲亢。 请分析: (1)术后最危重的并发症之一甲状腺危象主要的临床表现有哪些?(2)发生上述并发症的主要原因是什么?该如何预防?(3)如何针对该病人做好围手术期的护理评估?


    正确答案: (1)甲状腺危象的临床表现为术后12-36h内病人出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。若处理不及时或不当,病人常迅速死亡。
    (2)术后发生甲状腺危象的主要原因和诱因:与术前准备不充分使甲亢症状未能很好控制、长期甲亢所致肾上腺皮质激素的合成和分泌亢进使肾上腺皮质功能减退,以及手术创伤致甲状腺素过量释放等有关。预防措施:关键在于作好充分的术前准备,使病人基础代谢率降至正常范围后再手术。
    (3)围手术期护理评估包括术前和术后评估。前者包括健康史和相关因素、身体状况(局部、全身和辅助检查)、心理和社会支持状况等;后者包括麻醉方式、手术种类,术中情况、术后生命体征、呼吸、发音、引流、切口和并发症(甲状腺危象、呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤和手足抽搐)等的评估。

  • 第20题:

    甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是()

    • A、情绪稳定、睡眠好转
    • B、体重增加
    • C、脉搏100次/分
    • D、甲状腺变硬缩小
    • E、BMR<+20%

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是()。
    A

    情绪稳定,睡眠好转

    B

    体重增加

    C

    脉搏100次/分

    D

    甲状腺变硬缩小

    E

    BMR<+20%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢术前准备,下列哪项不符合手术指标()
    A

    情绪安定、睡眠好转

    B

    体重增加

    C

    BMR<+20%

    D

    脉搏>100次/min

    E

    甲状腺变硬缩小


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是()
    A

    情绪稳定、睡眠好转

    B

    体重增加

    C

    脉搏100次/分

    D

    甲状腺变硬缩小

    E

    BMR<+20%


    正确答案: C
    解析: 甲亢患者术前应进行药物准备,在甲亢症状基本控制后才能手术。患者术前准备成功的指标是:①情绪稳定,②睡眠好转,③体重增加,④脉率稳定在90次/分以下,⑤BMR<+20%,⑥甲状腺变硬缩小。