患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()A、及时控制体温B、预防感染C、密切观察D、按时服药,不随便停药E、若出现脑水肿,及时使用降颅压药物

题目

患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()

  • A、及时控制体温
  • B、预防感染
  • C、密切观察
  • D、按时服药,不随便停药
  • E、若出现脑水肿,及时使用降颅压药物

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案:A
    解析:
    患儿体温39.1℃,突发抽搐,双目凝视,意识丧失,可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起,典型热性惊厥的特点:①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。B项,低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项,颅内感染可致惊厥,同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项,高血压脑病在儿童中少见。

  • 第2题:

    女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。

    病人的癫痫处于何种情况

    A.癫痫持续状态
    B.全身性强直一阵挛发作
    C.单纯部分发作
    D.复杂部分发作
    E.癫痫发作后昏睡期

    答案:B
    解析:
    根据患者既往有癫痫病史,有不规则用药诱因,典型的发作症状,可诊断。

  • 第3题:

    患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()

    • A、喂养史
    • B、高热惊厥家族史
    • C、发热后突发惊厥
    • D、癫痫家族史
    • E、围生期缺氧史

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。病人的癫痫处于何种情况()

    • A、癫痫持续状态
    • B、全身性强直-阵挛发作
    • C、单纯部分发作
    • D、复杂部分发作
    • E、癫痫发作后昏睡期

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、低钙惊厥
    • B、高热惊厥
    • C、脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、颅内出血

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是()
    A

    及时控制体温

    B

    预防感染

    C

    密切观察

    D

    按时服药,不随便停药

    E

    若出现脑水肿,及时使用降颅压药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    八个月患儿,因发热1天抽搐一次来诊,抽搐呈全身大发作状,就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。提示:随病情进展患儿渐出现神智不清。提问:进一步应做哪些检查()
    A

    脑脊液检查

    B

    脑电图

    C

    头颅CT

    D

    血培养

    E

    血钙测定

    F

    大便培养

    G

    便常规


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    惊厥持续状态多表现为()
    A

    全身性抽搐

    B

    局限性抽搐

    C

    强直性抽搐

    D

    阵挛性抽搐

    E

    强直-阵挛性抽搐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,2岁。咳嗽流涕l天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。该患儿抽搐的原因是
    A

    低钙惊厥

    B

    中毒性脑病

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    热性惊厥

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.

    A.高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.结核性脑炎
    E.颅内出血

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    惊厥持续状态多表现为()

    • A、全身性抽搐
    • B、局限性抽搐
    • C、强直性抽搐
    • D、阵挛性抽搐
    • E、强直-阵挛性抽搐

    正确答案:E

  • 第12题:

    患儿,3岁,急性上呼吸道感染,体温39.5℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时应重点询问()

    • A、喂养史
    • B、生长史
    • C、既往发作史
    • D、过敏史
    • E、药物史

    正确答案:C

  • 第13题:

    男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。病史中最有诊断意义的是()

    • A、癫痫家族史
    • B、高热惊厥家族史
    • C、喂养史
    • D、围产期缺氧史
    • E、发热服药史

    正确答案:B

  • 第14题:

    婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150/min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×109/L,N40%。病史中最有诊断意义的是()

    • A、癫痫家族史
    • B、高热惊厥家族史
    • C、喂养史
    • D、围产期缺氧史
    • E、发热服药史

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,1岁,因“发热半天,抽搐1次”来诊。呈全身性抽搐,到院时抽搐已止。既往有惊厥病史。查体:T39.5℃;体重9kg;意识清楚,精神差,无皮疹;呼吸规则,HR150次/min;骨骼未见畸形;双侧巴宾斯基征(+)。急测血WBC10×109/L,N0.40。 该患儿最可能的诊断是()
    A

    低钙惊厥

    B

    高热惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    颅内出血

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。病人的癫痫处于何种情况()
    A

    癫痫持续状态

    B

    全身性强直-阵挛发作

    C

    单纯部分发作

    D

    复杂部分发作

    E

    癫痫发作后昏睡期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()
    A

    喂养史

    B

    高热惊厥家族史

    C

    发热后突发惊厥

    D

    癫痫家族史

    E

    围生期缺氧史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,2岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时,应重点询问(   )
    A

    出生史

    B

    喂养史

    C

    家族史

    D

    过敏史

    E

    既往发作史


    正确答案: D
    解析: