患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。［提示］入院第3天，手足口病病原体核酸检测报告：EV71病毒（荧光定量PCR检测）阳性。结合患儿症状及体征，患儿“手足口病”诊断明确。手足口病患儿的皮疹特点是

题目

患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。［提示］入院第3天，手足口病病原体核酸检测报告：EV71病毒（荧光定量PCR检测）阳性。结合患儿症状及体征，患儿“手足口病”诊断明确。手足口病患儿的皮疹特点是（）

  • A、手、足、口和臀部出现斑丘疹、小疱疹
  • B、皮疹呈向心性分布
  • C、疱疹周围可有炎性红晕
  • D、疱疹处痒、痛、有结痂
  • E、口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显
  • F、疱疹内液体多，疱液先透明而后混浊
相似考题

1.患儿，男，4岁。发热2天伴皮疹。查体：全身可见散在的斑丘疹、疱疹及结痂，向心性分布。最可能的诊断是A.水痘B.药物疹C.脓胞疮D.手足口病E.荨麻疹

2.患儿，女，2岁，发热两天，身出皮疹一天，患儿发热，T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹，疹色红，根盘红晕，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其诊断是( )A、水痘B、手足口病C、疱疹性咽颊炎D、幼儿急疹E、猩红热

3.男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次／分，心率160次／分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为A．手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿B．手足口病，并重症肺炎C．手足口病，并病毒性脑炎D．手足口病，并心力衰竭E．手足口病，并感染性休克

4.简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天。初步诊断：麻疹。问诊内容：

参考答案和解析
正确答案:A,C,E
更多“患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足”相关问题

  • 第1题：

    患儿18个月，出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿血清钙离子浓度低于

    A．5mmol／L

    B．4mmol／L

    C．1．88mmol／L

    D．1．75mm01／L

    E．1mmol／L


    正确答案：E
    血钙正常值2．1～2．6mmol／L，当血钙低于1．75～1．88mmol／L或血清钙离子浓度低于1mmol／L时，出现症状。

  • 第2题：

    患儿女，3岁，发热2天伴皮疹。体检：全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂，向心性分布。最可能的诊断是

    A、药物疹

    B、丘疹样荨麻疹

    C、手足口病

    D、水痘

    E、脓疱病


    参考答案：D

  • 第3题：

    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。为防止患儿发展为重症手足口病，病情观察上应特别注意的是（）

    • A、皮疹变化
    • B、监测体温
    • C、意识变化
    • D、肢体张力
    • E、口腔疱疹
    • F、心率、呼吸、血压
    • G、呕吐

    正确答案:B,C,D,F,G

  • 第4题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第5题：

    简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天。初步诊断：麻疹。请简述现病史？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热的温度，体温为骤然上升还是缓慢升高，发热有无规律性；
    2）皮疹的出疹顺序，是否突出皮面，皮疹的大小，压之是否退色；
    3）发病的诱因；
    4）是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现；
    5）发病以来，饮食、睡眠、大小便有无改变。
    （2）诊疗经过
    1）发病后有无进行过相关检查，结果如何；
    2）有无进行相关治疗，疗程和疗效如何等。

  • 第6题：

    患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37.6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为（）

    • A、水痘
    • B、麻疹
    • C、风疹
    • D、药物疹
    • E、手足口病

    正确答案:E

  • 第7题：

    多选题
    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。对可疑重症手足口病患儿，还应关注的实验室检查是（）
    A

    外周血白细胞计数可明显升高

    B

    血糖增高

    C

    血清ALT、AST、CK-MB升高

    D

    血气提示低氧血症

    E

    脑脊液压力增高

    F

    脑脊液白细胞计数增高


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是（）。
    A

    水痘

    B

    风疹

    C

    麻疹

    D

    丘疹样荨麻疹

    E

    带状疱疹

    F

    手足口病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    手足口病的诊断依据不包括（）
    A

    流行季节患儿出现发热但无皮疹

    B

    流行季节患儿出现手足口病的特征性皮疹

    C

    肠道病毒特异性核酸检测阳性

    D

    分离处可引起手足口病的肠道病毒

    E

    引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天 。初步诊断：麻疹 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天 。初步诊断：麻疹 。问诊内容：

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是（）
    A

    手足口病

    B

    带状疱疹

    C

    丘疹样荨麻疹

    D

    水痘

    E

    药疹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。可以帮助明确手足口病诊断的实验室检查项目是（ ）A、自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒

    B、患儿血清中特异性IgM抗体阳性

    C、血常规白细胞计数增高

    D、从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸

    E、血糖增高

    F、脑脊液白细胞计数增多

    ［提示］入院第3天，手足口病病原体核酸检测报告：EV71病毒（荧光定量PCR检测）阳性。结合患儿症状及体征，患儿“手足口病”诊断明确。手足口病患儿的皮疹特点是（ ）A、手、足、口和臀部出现斑丘疹、小疱疹

    B、皮疹呈向心性分布

    C、疱疹周围可有炎性红晕

    D、疱疹处痒、痛、有结痂

    E、口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显

    F、疱疹内液体多，疱液先透明而后混浊

    为防止患儿发展为重症手足口病，病情观察上应特别注意的是（ ）A、皮疹变化

    B、监测体温

    C、意识变化

    D、肢体张力

    E、口腔疱疹

    F、心率、呼吸、血压

    G、呕吐

    对可疑重症手足口病患儿，还应关注的实验室检查是（ ）A、外周血白细胞计数可明显升高

    B、血糖增高

    C、血清ALT、AST、CK-MB升高

    D、血气提示低氧血症

    E、脑脊液压力增高

    F、脑脊液白细胞计数增高

    针对手足口病患儿，医疗机构采取的消毒隔离措施，下列叙述正确的是（ ）A、所有发热患者集中在发热门诊就诊

    B、轻症患儿可居家隔离、观察

    C、同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿

    D、普通病例与重症病例不应收住同一病房，以免交叉感染

    E、医务人员在诊疗每位患儿后都必须彻底洗手和消毒双手

    F、疑似患者最好单独收治


    参考答案：问题 1 答案：ABD


    问题 2 答案：ACE


    问题 3 答案：BCDFG


    问题 4 答案：ABCEF


    问题 5 答案：BCDE

  • 第14题：

    患儿男，4岁，发热三天伴皮疹未诊。查体：全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂向心性分布，最可能的诊断是（ ）。

    A.水痘
    B.麻疹
    C.药物疹
    D.手足口病
    E.丘疹样荨麻疹

    答案：A
    解析：
    水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。

  • 第15题：

    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。对可疑重症手足口病患儿，还应关注的实验室检查是（）

    • A、外周血白细胞计数可明显升高
    • B、血糖增高
    • C、血清ALT、AST、CK-MB升高
    • D、血气提示低氧血症
    • E、脑脊液压力增高
    • F、脑脊液白细胞计数增高

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第16题：

    患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×109／L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是（）。

    • A、水痘
    • B、风疹
    • C、麻疹
    • D、丘疹样荨麻疹
    • E、带状疱疹
    • F、手足口病

    正确答案:A

  • 第17题：

    患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑、丘、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38℃左右。应首先考虑的诊断是（）

    • A、手足口病
    • B、风疹
    • C、水痘
    • D、丘疹样荨麻疹
    • E、脓疱疮

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是（）

    • A、手足口病
    • B、带状疱疹
    • C、丘疹样荨麻疹
    • D、水痘
    • E、药疹

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。可以帮助明确手足口病诊断的实验室检查项目是（）
    A

    自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中分离到肠道病毒

    B

    患儿血清中特异性IgM抗体阳性

    C

    血常规白细胞计数增高

    D

    从患儿血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液中检测到病原核酸

    E

    血糖增高

    F

    脑脊液白细胞计数增多


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天。初步诊断：麻疹。以及相关病史？

    正确答案： 相关病史
    （1）有无药物过敏史；
    （2）与疾病有关的相关病史：当地有无传染病流行史，有无病人或疑似病例接触史，预防接种是否按期进行。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天。初步诊断：麻疹。请简述现病史？

    正确答案： 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热的温度，体温为骤然上升还是缓慢升高，发热有无规律性；
    2）皮疹的出疹顺序，是否突出皮面，皮疹的大小，压之是否退色；
    3）发病的诱因；
    4）是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现；
    5）发病以来，饮食、睡眠、大小便有无改变。
    （2）诊疗经过
    1）发病后有无进行过相关检查，结果如何；
    2）有无进行相关治疗，疗程和疗效如何等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。为防止患儿发展为重症手足口病，病情观察上应特别注意的是（）
    A

    皮疹变化

    B

    监测体温

    C

    意识变化

    D

    肢体张力

    E

    口腔疱疹

    F

    心率、呼吸、血压

    G

    呕吐


    正确答案： B,C,D,F,G
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿女性，18个月，因“发热伴手足皮疹1天”入院，初步诊断：手足口病？患儿于1天前无明显诱因出现发热，体温39.3℃，无抽搐、寒战，偶有咳嗽，无气促、发绀，手足皮肤见皮疹。查体：神志清楚，反应可，呼吸平稳，咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，咽峡部见疱疹，未见脓点。手掌、足心可见数个红色丘疹性皮疹，压之褪色，无出血点及瘀斑，肛周可见数个淡红色小丘疹，压之褪色。针对手足口病患儿，医疗机构采取的消毒隔离措施，下列叙述正确的是（）
    A

    所有发热患者集中在发热门诊就诊

    B

    轻症患儿可居家隔离、观察

    C

    同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿

    D

    普通病例与重症病例不应收住同一病房，以免交叉感染

    E

    医务人员在诊疗每位患儿后都必须彻底洗手和消毒双手

    F

    疑似患者最好单独收治


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

相关内容