患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]入院后1小时,患儿呼吸急促。查体:体温40.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度100%。此时,应尽快采取的治疗护理措施是()A、小剂量退热剂B、肌内注射安乃近C、大血管周围冷敷D、温水擦浴E、乙醇溶液擦浴F、吸氧G、多喂开水

题目

患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]入院后1小时,患儿呼吸急促。查体:体温40.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度100%。此时,应尽快采取的治疗护理措施是()

  • A、小剂量退热剂
  • B、肌内注射安乃近
  • C、大血管周围冷敷
  • D、温水擦浴
  • E、乙醇溶液擦浴
  • F、吸氧
  • G、多喂开水

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  • 第1题:

    A.风疹
    B.麻疹
    C.幼儿急疹
    D.猩红热
    E.荨麻疹

    患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗

    答案:B
    解析:

    幼儿急疹特征是高热,热退后疹出,所以题1选C。麻疹临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,发热后3~4天出疹,因此题2考虑为麻疹,选B;猩红热会有前驱期,一般不超过24小时,起病急剧,突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。"帕氏线""口周苍白圈""草莓舌"均见于猩红热,所以题3选D;风疹通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,但手掌、足底大都无疹。面部有疹为风疹之特征,因此题4选A。

  • 第2题:

    患儿,男,2岁,因“发热3天,全身皮疹1天”入院,诊断为“麻疹”,查体:体温40.2℃,全身见红色斑丘疹,此时应采取的退热措施是

    A.冷敷
    B.乙醇擦浴
    C.冰水擦浴
    D.大剂量退热剂
    E.小剂量退热剂

    答案:E
    解析:
    麻疹的表现:一般3~5天。当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。皮疹初见于耳后发际,渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足底。开始为淡红色的斑丘疹。麻疹高热时的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹,体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,初步判断该患儿可能患麻疹,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,影响透疹,导致并发症。指导患儿多喝水,摄入充足的水分,以利毒素的排出。

  • 第3题:

    患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]入院次日,患儿持续高热,咳嗽加剧,呼吸急促40次/分,鼻翼煽动,面色发绀,鼻导管吸氧下血氧饱和度90%。肺部能闻及干湿啰音,胸部X线检查显示浸润性改变,有大小不等的斑片状阴影。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.81,淋巴细胞0.19。血气报告:PaO248mmHg,PaCO251mmHg。该患儿目前应采取的主要治疗护理措施是()

    • A、气管插管,人工呼吸机支持治疗
    • B、保持气道通畅
    • C、定时翻身,做好胸部物理疗法
    • D、用冰毯机将患儿体温恢复正常,以减轻消耗,防止抽搐
    • E、早期联合应用抗生素
    • F、大剂量使用肾上腺皮质激素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。为明确病因诊断,需进行的检查项目是()

    • A、病原学检查
    • B、胸部X线平片
    • C、血清学检查
    • D、血生化
    • E、动脉血气分析
    • F、血常规

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。应尽快做的处理包括()。(提示入院1h患者呼吸急促。查体:T40.5℃,BP90/62mmHg,R30次/min;HR110次/min;血氧饱和度100%。)

    • A、小剂量退热剂
    • B、乙醇溶液擦浴
    • C、隔离患儿
    • D、医护人员接触患儿前后应洗手,更换隔离衣或在空气流动处停留30min
    • E、吸氧
    • F、监测体温

    正确答案:A,C,D,F

  • 第6题:

    患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。

    • A、病原学检查
    • B、胸部X线片
    • C、血常规
    • D、血清学检查
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()


      正确答案:B

    • 第8题:

      单选题
      患儿,2岁,4天前开始发热、流涕、打喷嚏、畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃,正确的护理措施是()
      A

      适当活动

      B

      乙醇擦浴

      C

      冰袋冷敷

      D

      小量退热剂

      E

      冷盐水灌肠


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      多选题
      患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。为明确病因诊断,需进行的检查项目是()
      A

      病原学检查

      B

      胸部X线平片

      C

      血清学检查

      D

      血生化

      E

      动脉血气分析

      F

      血常规


      正确答案: B,E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      多选题
      患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]入院第3天上午患儿面色苍白,全身皮肤花斑,肢端冷,心率170次/分,血压70/50mmHg。考虑患儿出现感染性休克。此时,该患儿的治疗要点是()
      A

      建立中心静脉通路

      B

      液体复苏,首选生理盐水

      C

      中心静脉滴注去甲肾上腺素

      D

      使用洋地黄制剂

      E

      米力农注射液静脉维持

      F

      使用足量抗生素控制感染

      G

      短期适量使用肾上腺皮质激素


      正确答案: E,F
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期。体温40.5℃,正确的护理措施是

      A:适当活动
      B:乙醇擦浴
      C:冰袋冷敷
      D:小量退热剂
      E:冷盐水灌肠

      答案:D
      解析:

    • 第14题:

      患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]入院第3天上午患儿面色苍白,全身皮肤花斑,肢端冷,心率170次/分,血压70/50mmHg。考虑患儿出现感染性休克。此时,该患儿的治疗要点是()

      • A、建立中心静脉通路
      • B、液体复苏,首选生理盐水
      • C、中心静脉滴注去甲肾上腺素
      • D、使用洋地黄制剂
      • E、米力农注射液静脉维持
      • F、使用足量抗生素控制感染
      • G、短期适量使用肾上腺皮质激素

      正确答案:A,B,E,F,G

    • 第15题:

      患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。目前该患儿存在的护理问题是()

      • A、体温过高:与病毒血症,继发感染有关
      • B、气体交换受损:与肺部炎症、人工气道有关
      • C、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多及人工气道有关
      • D、皮肤完整性受损:与麻疹病毒引起的皮损有关
      • E、营养失调,低于机体需要量:与摄入不足、消耗增加有关
      • F、潜在并发症:肺炎、脑炎、心肌炎

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第16题:

      患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。[提示]患儿住院后烦躁不安,咳嗽加重,声嘶,犬吠样咳,伴吸气样呼吸困难,口周发青。此时患儿可能出现的并发症是()

      • A、脑炎
      • B、喉炎
      • C、气管炎
      • D、肺炎
      • E、呼吸衰竭
      • F、心力衰竭

      正确答案:B

    • 第17题:

      患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()

      • A、风疹
      • B、麻疹
      • C、幼儿急疹
      • D、猩红热
      • E、荨麻疹

      正确答案:B

    • 第18题:

      患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗是()

      • A、风疹
      • B、麻疹
      • C、幼儿急疹
      • D、猩红热
      • E、荨麻疹

      正确答案:B

    • 第19题:

      单选题
      患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。该患者的诊断是()
      A

      风疹

      B

      麻疹

      C

      幼儿急疹

      D

      猩红热

      E

      荨麻疹


      正确答案: C
      解析: 麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病,具有高度的传染性。以发热、上呼吸道炎症(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(Koplik斑)及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。麻疹黏膜斑(Koplik):出疹前1~2天出现,开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为白色小点,是早期的特征性体征。

    • 第20题:

      单选题
      患儿,男,2岁,因“发热3天,全身皮疹1天”入院,诊断为“麻疹”,查体:体温40.2℃,全身见红色斑丘疹,此时应采取的退热措施是
      A

      冷敷

      B

      乙醇擦浴

      C

      冰水擦浴

      D

      大剂量退热剂

      E

      小剂量退热剂


      正确答案: D
      解析:

    • 第21题:

      单选题
      患者,2岁,4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,2岁,4天前开始发热、流涕、打喷嚏、畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
      A

      病原学检查

      B

      胸部X线片

      C

      血常规

      D

      血清学检查

      E

      血生化

      F

      动脉血气分析


      正确答案: A
      解析: 暂无解析