患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后,首选的检查方法为()。A、多普勒B、MRIC、CT平扫及增强D、消化道钡餐造影E、腹部平片

题目

患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后,首选的检查方法为()。

  • A、多普勒
  • B、MRI
  • C、CT平扫及增强
  • D、消化道钡餐造影
  • E、腹部平片

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上,更为合理的检查是()。

    A糖化血红蛋白、CA19-9

    BEUS引导的FNA、糖耐量

    C十二指肠镜、CA19-9

    DMRCP、CA19-9

    EERCP,CA19-9


    B,C

  • 第2题:

    患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。如病变内发现脂肪成分,首诊考虑()

    • A、脂肪瘤
    • B、恶性纤维组织细胞瘤
    • C、神经纤维瘤
    • D、脂肪肉瘤
    • E、平滑肌肉瘤

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。可明确诊断的是()

    • A、纤维结肠镜
    • B、血清CEA测定
    • C、腹部CT
    • D、腹部B型超声
    • E、X线钡餐检查

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛患者行手术治疗半年后,突然出现上腹部饱胀不适,伴有频繁呕吐,应行检查为()

    • A、胃镜
    • B、上消化道造影
    • C、腹部超声
    • D、立位腹平片
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。为了明确诊断结果,首选的检查是()

    • A、腹部X线片
    • B、大便隐血试验
    • C、结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠造影
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断()
    A

    X线消化道造影

    B

    胃液分析

    C

    B超检查

    D

    纤维胃镜检查

    E

    血清胃泌素测定


    正确答案: D
    解析: 患者高龄,病程达半年,伴消瘦、贫血等危险因素,首先应除外胃癌,选择胃镜检查。本项检查直观、安全,既可作定位诊断,又可作定性诊断,特别是可以通过活组织病理学检查证实。X线消化道造影诊断的假阳性和假阴性率均较胃镜检查为高,故准确性不如内镜检查。B超对空腔器官病变的准确性更差。而胃液分析和血清胃泌素检查不具特异性,不能作为定性诊断的检查手段。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。如病变内发现脂肪成分,首诊考虑()
    A

    脂肪瘤

    B

    恶性纤维组织细胞瘤

    C

    神经纤维瘤

    D

    脂肪肉瘤

    E

    平滑肌肉瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。可明确诊断的是()
    A

    纤维结肠镜

    B

    血清CEA测定

    C

    腹部CT

    D

    腹部B型超声

    E

    X线钡餐检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。为了确诊,首选的检查是()
    A

    上腹部CT及肝功能

    B

    促胰液素-促胰酶素试验

    C

    肠镜

    D

    心电图

    E

    ERCP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是()
    A

    2型糖尿病

    B

    慢性胃炎

    C

    结肠癌

    D

    冠心病

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,49岁。上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是()

    • A、胃神经官能症
    • B、胃癌
    • C、慢性胃炎
    • D、胆石症
    • E、溃疡病

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。还须检查()。

    • A、内镜引导下超声+穿刺细胞学检查
    • B、腹部MRI/MRCP
    • C、预防性鼻胆管引流术
    • D、胸部CT
    • E、颅脑MRI
    • F、全身骨扫描

    正确答案:A,B,D

  • 第13题:

    患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。为了确诊,首选的检查是()

    • A、上腹部CT及肝功能
    • B、促胰液素-促胰酶素试验
    • C、肠镜
    • D、心电图
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为()。

    • A、CA19-9
    • B、AFP
    • C、PSA
    • D、CA125
    • E、CEA

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,58岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是()

    • A、纤维结肠镜
    • B、CEA
    • C、CT
    • D、B超
    • E、X线钡餐检查

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最可能的诊断为()。
    A

    胰腺癌肝转移

    B

    原发性肝细胞肝癌

    C

    原发性胆管细胞肝癌

    D

    结肠癌肝转移

    E

    肝血管瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者,男,65岁。全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+),查体:双肾区叩击痛阴性,尿道未见异常。患者可进行的影像学检查()
    A

    腹部平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    逆行膀胱造影

    E

    超声

    F

    IVP


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。还须检查()。
    A

    内镜引导下超声+穿刺细胞学检查

    B

    腹部MRI/MRCP

    C

    预防性鼻胆管引流术

    D

    胸部CT

    E

    颅脑MRI

    F

    全身骨扫描


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后,首选的检查方法为()。
    A

    多普勒

    B

    MRI

    C

    CT平扫及增强

    D

    消化道钡餐造影

    E

    腹部平片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析