参考答案和解析
正确答案:(1)病因:由脊髓灰质炎病毒引起的急性神经系统传染病。病毒随咽分泌物和粪便排出病人体外,污染用具、玩具、食物或水源,易感者接触或食用后,经日感染。脊髓灰质炎病毒的活力很强,在水或牛奶中可生存百余日,在粪便中可维持更久。4个月至5岁的儿童发病率最高。夏秋是最常见的发病季节。
(2)症状:潜伏期一般在5~14天之间,可短至3天,亦可长达35天。患儿发热、乏力、头痛、咽痛、咳嗽、流涕,或有腹痛、恶心、腹泻、多汗、全身或四肢肌肉疼痛,感觉过敏,颈背强直,弯曲时疼痛。如果神经组织损害严重,可留下马蹄内翻足、脊柱弯曲等后遗症。
(3)预防:
①对诊断明确的患儿,应自发病之日起隔离40天;对密切接触者,应进行医学观察20天,每日试体温并注意其健康状况,有发热及消化道或呼吸道症状时,应卧床休息,隔离观察到症状完全消失后7天为止。
②加强对患者的分泌物及粪便的消毒,污染的地面宜用肥皂水或碱水洗刷。
患儿其他物品也都应煮沸消毒或曝晒消毒。
③不吃秽水污染过和蝇虫接触过的食物,避免在污水中游泳,加强饮食、水源和环境卫生。
④按时服用脊髓灰质炎减毒活疫苗,服时禁用热水化解糖丸,以防病毒遇热失去活性。
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  • 第1题:

    试述烟酸缺乏的原因、症状及如何有效预防。


    正确答案:
    (1)缺乏原因:膳食中烟酸和色氨酸摄人不足是机体烟酸缺乏的主要原因,外界因素如日光暴晒、局部摩擦、重体力劳动、长期服用抗结核药物等也可诱发烟酸缺乏病。(2)缺乏症状:临床上以皮肤、胃肠道、神经系统症状为主要表现,其典型临床表现有皮炎、腹泻、痴呆,即三“D”症状。(3)预防措施:合理调配膳食是预防烟酸缺乏的关键:①选择含烟酸较多的食物如肉类、动物肝脏、豆类等;②以玉米为主食的地区以减少玉米的摄人量为一项合理的措施,也可以在烹制玉米类食物时,加入少量的碳酸氢钠,使结合型的烟酸水解为游离型,以便为人体所利用,还可以加人10%的黄豆的方法来改善膳食的氨基酸比例,预防效果良好。

  • 第2题:

    何谓血尿?试述其常见病因及护理。


    正确答案: 将尿经离心沉淀后,在显微镜下每高倍视野有2个以上红细胞或24小时尿红细胞计数超过1×10^6个叫血尿。
    常见病因:
    (1)尿路损伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天畸形及梗阻性疾病。
    (2)邻近器官疾病,如阑尾炎、直肠癌、宫颈癌等。
    (3)全身疾病,如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等。
    护理要点:
    (1)做好心理护理,解除病人恐惧心理。
    (2)积极协助检查诊断。无症状血尿应重视,对一时不能确诊者一边抗炎治疗一边观察病情。
    (3)留尿标本进行常规和细胞学检查。
    (4)观察出血性质和排尿情况。
    (5)观察排尿中血尿的变化。
    (6)肉眼血尿严重的,应按排尿先后留标本,进行比色。
    (7)血尿严重时应卧床休息,按时测量血压、脉搏。

  • 第3题:

    试述丹毒的治疗、护理及预防。


    正确答案: 丹毒系由B型溶血链球菌引起的急性皮肤炎症。中医称为火丹、流火。
    治疗与护理:
    (1)注意休息.避免过度劳累,如病变在下肢,则应卧床,抬高患肢.隔离患者直至临床症状消失,患者衣被用具应消毒。
    (2)内用疗法:注射抗生素,首选青霉素,其次为庆大霉素、红霉素等药物。加强支持疗法。
    (3)外用疗法:局部可外贴20%~50%鱼石脂软膏,患部周围皮肤可涂2.5%碘酊(面部禁用)。发于颜面者,应清洁口鼻,给漱口剂或洗鼻剂。如局部有大疱,可用消毒注射器抽出疱液,用0.1%利凡诺湿敷。
    (4)物理疗法:可选用紫外线照射。
    (5)中医疗法:治则为凉血、清热、解毒,可给普济消毒饮或五味消毒饮。
    预防:对慢性复发性丹毒应寻查患部附近有无慢性病灶,并予以清除。如发于颜面者,则应寻找鼻、咽、上颁窦及齿槽等处有无病灶并加以治疗。对下肢复发性丹毒,应追寻病因,如与足癣有关,应同时治疗足癣。

  • 第4题:

    试述肠覃的病因病机及症状。


    正确答案: 病证名。覃,古与"蕈"通,即菌类植物。肠覃,指生长于肠外形如菌状的肿瘤。多由寒邪入侵肠外,与卫气互相搏结气血阻滞,日久而成。症见腹部积块,初起大如鸡卵,最后腹大如怀孕之状,按之坚硬,推之移动,月经正常。

  • 第5题:

    试述奶牛酮病治疗及预防。


    正确答案: 治疗:
    1、补糖疗法:静脉注射50%葡萄糖溶液500ml,重复饲喂丙二醇或甘油(每日2次,每次500g,连用2d;随后每日250g,连用2~10d),效果很好。
    2、抗酮疗法:对于体质较好的病牛,用促肾上腺皮质激素200~600U肌肉注射
    3、对症治疗:水合氯醛首次剂量为30g,以后用7g,每日2次,连用3~5d。首次剂量较大,通常用胶囊剂投服,继则剂量较小,可放在蜜糖或水中灌服。
    预防:
    1、加强对病牛的护理,坚持合理的饲养制度,随时调整日粮组合。减喂油饼类等富含脂肪类饲料。
    2、增加优质青草或干草喂量。精粗料比例以3:7为宜,最大限度不超过6:4。不喂发霉,变质的干草和品质不良的青贮。
    3、防止干乳期牛过度肥胖。尤其干乳期多发胎次的牛酌情减少些精料,产前要调整好消化机能,精料中蛋白不宜过高,一般不超过16%。
    4、产后要逐渐增加饲料量,在产后随产奶量的增加达到20kg以上时,可口服补给葡萄糖,或添加丙酸钠或甘油等。

  • 第6题:

    伯氨喹的临床适应证是()

    • A、疟疾急性发作
    • B、症状性预防
    • C、病因性预防
    • D、控制良性疟及恶性疟传播
    • E、休止期良性疟抗复发

    正确答案:D,E

  • 第7题:

    试述发热反应的原因、预防及处理?


    正确答案: 原因:因输入致热物质(包括致热源、细菌、死菌、游离菌体蛋白、其它蛋白质和非蛋白质的有机或无机物质等)而引起。多由于输液用具清洁灭菌不完善或被污染;输入的溶液或药物制品不纯或消毒保存不良;或橡胶管表层附着硫化物等所致。
    预防:输液用具做好去热源的处理,严格执行无菌技术操作,并仔细检查药液。
    处理:
    ⑴轻者减慢滴注速度,重者须停止输液,保暖,并通知医生。
    ⑵对高热病人给予物理降温。心要时按医嘱给予抗过敏药或激素治疗。
    ⑶保留剩余溶液和输液器送有关部门作细菌培养及热源测定。

  • 第8题:

    问答题
    试述视网膜脱离的分类及病因。

    正确答案: (1)原发性视网膜脱离:常有裂孔存在,故又称为孔源性视网膜脱离。多见于中老年人,大多数病人有近视。发病诱因有视网膜周边的格子状和囊样变性、玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离,这些诱因又和年龄、遗传、近视、外伤、无晶体等因素有关。玻璃体的牵引在发病机制上更显得重要。
    (2)继发性视网膜脱离:视网膜多无裂孔存在。主要是由于眼的严重炎症、眼部或全身循环障碍、脉络膜或眶部肿瘤等造成。如果病因得到控制,脱离视网膜多可以复位。
    (3)牵拉性视网膜脱离:是由于玻璃体视网膜纤维增殖牵拉视网膜所致。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述石瘕的病因病机和症状。

    正确答案: 妇科病证名。指生于胞宫的肿瘤,因其坚实如石,故名之。多由寒邪侵犯子门,胞宫闭塞,瘀血留滞而成。症见腹部积块,日渐增大,可至腹大如孕状,月经不能按时而下。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述肠覃的病因病机及症状。

    正确答案: 病证名。覃,古与"蕈"通,即菌类植物。肠覃,指生长于肠外形如菌状的肿瘤。多由寒邪入侵肠外,与卫气互相搏结气血阻滞,日久而成。症见腹部积块,初起大如鸡卵,最后腹大如怀孕之状,按之坚硬,推之移动,月经正常。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。

    正确答案: 脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形,重新分配有用的肌力,稳定瘫痪的关节,争取不再依靠支架保护。手术分为四类:①畸形矫正术;②肌腱移位术;③关节稳定术;④下肢等长术。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述脊髓灰质炎的病因、症状及预防。

    正确答案: (1)病因:由脊髓灰质炎病毒引起的急性神经系统传染病。病毒随咽分泌物和粪便排出病人体外,污染用具、玩具、食物或水源,易感者接触或食用后,经日感染。脊髓灰质炎病毒的活力很强,在水或牛奶中可生存百余日,在粪便中可维持更久。4个月至5岁的儿童发病率最高。夏秋是最常见的发病季节。
    (2)症状:潜伏期一般在5~14天之间,可短至3天,亦可长达35天。患儿发热、乏力、头痛、咽痛、咳嗽、流涕,或有腹痛、恶心、腹泻、多汗、全身或四肢肌肉疼痛,感觉过敏,颈背强直,弯曲时疼痛。如果神经组织损害严重,可留下马蹄内翻足、脊柱弯曲等后遗症。
    (3)预防:
    ①对诊断明确的患儿,应自发病之日起隔离40天;对密切接触者,应进行医学观察20天,每日试体温并注意其健康状况,有发热及消化道或呼吸道症状时,应卧床休息,隔离观察到症状完全消失后7天为止。
    ②加强对患者的分泌物及粪便的消毒,污染的地面宜用肥皂水或碱水洗刷。
    患儿其他物品也都应煮沸消毒或曝晒消毒。
    ③不吃秽水污染过和蝇虫接触过的食物,避免在污水中游泳,加强饮食、水源和环境卫生。
    ④按时服用脊髓灰质炎减毒活疫苗,服时禁用热水化解糖丸,以防病毒遇热失去活性。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    何谓视疲劳?试述视疲劳的症状及病因。


    正确答案:视疲劳是以病人眼的自觉症状为基础,眼与全身因素和精神(心理)因素互相交织的综合征。(1)症状:①视力障碍;②肌源性眼痛;③眼睑及结膜长期慢性刺激,充血,慢性炎症,睑缘炎反复发作;④全身症状。(2)病因:①环境因素;②眼部因素:屈光不正,眼肌功能障碍,调节障碍,集合功能差,两眼视网膜成像不等,双眼单视功能有障碍,屈光间质混浊;③全身因素。

  • 第14题:

    试述脑溢血的病因及观察、护理要点。


    正确答案: 病因:高血压和动脉粥样硬化是脑溢血最常见的病因。先天性脑血管畸形、脑动脉瘤以及血液病、脑动脉炎均可引起脑溢血。
    观察要点:
    (1)降低血压是控制出血的关键。24小时内是否能将收缩压降至理想水平直接与预后有关。每2~4小时测意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸1次,以了解病情变化。如果压眶反射消失或昏迷加深、血压升高、瞳孔散大、脉搏缓慢并出现去大脑强直或呼吸不规则时,提示出血扩展,要及时处理。
    (2)及时发现脑疝前驱症状。如剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍加深,血压急剧上升,脉搏变慢或出现一侧瞳孔扩大,对光反射迟钝等为脑疝的前驱症状,应紧急处理。
    护理要点:
    (1)尽量减少不必要的搬动。为促进静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压,患者的头部可置一软枕,并抬高约15~30°。患者的头应偏向一侧,并及时抽吸口、鼻内的分泌物,必要时做气管切开。
    (2)起病72小时内禁食,静脉维持营养。如无呕吐及胃出血,于第3天放置胃管,给予低脂、低盐、易消化的流汁。按昏迷及截瘫病人的护理常规护理,防止并发症发生。
    (3)高热时要进行物理降温。

  • 第15题:

    试述脊髓灰质炎的传染源及预防。


    正确答案: (1)脊髓灰质炎的传染源:脊髓灰质炎病人、隐性感染者及轻型瘫痪型的病人为本病的传染源,后两者为最危险的传染源。
    (2)脊髓灰质炎的预防:加强卫生宣教,正确地使用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸是预防本病的重要措施。一般首次免疫从2个月开始使用三价疫苗糖丸,每4~6周1次,共3次。4岁时再加强免疫1次。对密切接触者应严密检疫20天,本病流行期间,小儿应暂时避免一切不必需的肌内注射及手术;对未服过疫苗糖丸的密切接触者,特别是婴幼儿,应立即肌内注射丙种球蛋白。一旦发现病人,应自起病日起至少隔离40天。

  • 第16题:

    试述石瘕的病因病机和症状。


    正确答案: 妇科病证名。指生于胞宫的肿瘤,因其坚实如石,故名之。多由寒邪侵犯子门,胞宫闭塞,瘀血留滞而成。症见腹部积块,日渐增大,可至腹大如孕状,月经不能按时而下。

  • 第17题:

    试述《素问·东汤液醪醴论》所论水肿的病因,病机,症状与治疗。


    正确答案:病因:病发于内,非外感所得。
    病机:阳气阻遏不通,不能化气行水,致使水湿内停充斥胸腹,泛溢形体,而形成水肿。
    症状:形不可与衣相保,四极急而动中。
    治疗原则:平治于权衡。
    治疗法则:a去菀陈莝b微动四极c温衣d缪刺其处e开鬼门,洁净府。

  • 第18题:

    试述静脉炎发生的原因及预防?


    正确答案: 原因:
    ⑴长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
    ⑵留置针头刺激性大或放置时间太长,引起局部静脉的化学炎性反应。
    ⑶输液过程中无菌操作不严格,引起局部静脉感染。
    预防:
    ⑴严格执行无菌操作。
    ⑵对血管刺激性大的药物,应充分稀释后应用,或在穿刺成功后再加入,并防止药液漏出血管外。
    ⑶有计划的更换注射部位。

  • 第19题:

    试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。


    正确答案: 脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形,重新分配有用的肌力,稳定瘫痪的关节,争取不再依靠支架保护。手术分为四类:①畸形矫正术;②肌腱移位术;③关节稳定术;④下肢等长术。

  • 第20题:

    问答题
    试述脊髓灰质炎的传染源及预防。

    正确答案: (1)传染源:脊髓灰质炎病人、隐性感染者及轻型瘫痪型的病人为本病的传染源,后两者为最危险的传染源。(2)预防:加强卫生宣教,正确地使用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸是预防本病的重要措施。一般首次免疫从2个月开始使用三价疫苗糖丸,每4~6周1次。共3次。4岁时再加强免疫一次。对密切接触者应严密检疫20天,本病流行期间,小儿应暂时避免一切不急需的肌内注射及手术;对未服过疫苗糖丸的密切接触者,特别是婴幼儿,应立即肌内注射丙种球蛋白。一旦发现病人,应自起病日起至少隔离40天。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    伯氨喹的临床适应证是()
    A

    疟疾急性发作

    B

    症状性预防

    C

    病因性预防

    D

    控制良性疟及恶性疟传播

    E

    休止期良性疟抗复发


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    何谓视疲劳?试述视疲劳的症状及病因。

    正确答案: 视疲劳是以病人眼的自觉症状为基础,眼与全身因素和精神(心理)因素互相交织的综合征。(1)症状:①视力障碍;②肌源性眼痛;③眼睑及结膜长期慢性刺激,充血,慢性炎症,睑缘炎反复发作;④全身症状。(2)病因:①环境因素;②眼部因素:屈光不正,眼肌功能障碍,调节障碍,集合功能差,两眼视网膜成像不等,双眼单视功能有障碍,屈光间质混浊;③全身因素。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。

    正确答案: 坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有
    ①从腰部、臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;
    ②沿坐骨神经有压痛;
    ③行走,活动及牵拉坐骨神经(Laseque征)可使疼痛加剧;
    ④踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障碍等。
    ⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。
    解析: 暂无解析