简述破伤风的防治原则。
题目
简述破伤风的防治原则。
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第1题：
破伤风杆菌的致病因素是什么？其防治原则如何？
正确答案: 破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。
破伤风的防治原则：
(1)人工自动免疫，平时对容易受外伤人员用破伤风类毒素进行预防注射，使其产生免疫力，一旦伤后感染破伤风杆菌，体内抗毒素可以中和破伤风外毒素，保护机体不发病。
(2)人工被动免疫：受伤后除对伤口清洗处理外，应立即给受伤者注射破伤风抗毒素(TAT)，注射TAT前必须作皮试，皮试阴性者可注射，皮试阳性者应采取脱敏疗法(少量多次)注射。
(3)其他处理：除特异性防治外，还必须使用青霉素，以抑制伤口局部破伤风杆菌的繁殖，并对混合感染的细菌起抑制和杀灭作用。为了减轻病人的痛苦和防止病人因呼吸肌痉挛而窒息死亡，适当的镇静剂和肌肉解痉药物亦应使用。 -
第2题：
简述破伤风杆菌的致病机理和特异性防治。
正确答案: ①破伤风杆菌经伤口感染机体，在伤口形成厌氧环境时可在局部大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素，人血或经神经播散到中枢神经系统。
②毒素的主要作用为阻止神经元之间抑制性介质的释放，造成骨骼肌的强直性痉挛。
③特异性防：注射破伤风类毒素进行人工自动免疫。
④特异性治：注射破伤风抗毒素进行人工被动免疫。 -
第3题：
简述蚊的防治原则。
正确答案: （1）控制和消灭孳生地。
（2）杀灭幼虫：药物杀灭，生物杀灭。
（3）杀成蚊：
①室内速杀
②室内滞留喷洒灭蚊
③蚊香的使用
④对城市的下水道，小型防空洞可使用敌百虫烟剂敌敌畏烟剂杀灭越冬的单色库蚊和致倦库蚊
⑤畜体喷洒灭蚊
⑥室外灭蚊 -
第4题：
简述滑坡的防治原则与防治措施？
正确答案: 滑坡的防治原则：应以防为主，及时治理，并根据工程的重要性制定具体的政治方案。防治措施主要有三大类：排水，降低下滑力，增强抗滑力，改变滑带土的性质。 -
第5题：
多选题破伤风的治疗原则包括（）A清除毒素
B中和毒素
C控制解除痉挛
D防治并发症
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述防治肝性脑病的防治原则。正确答案： （1）防治、纠正诱因和病因。
（2）减少肠道毒性物质的产生和吸收：弱酸性液灌肠和导泻；口服抗生素；口服半乳糖苷果糖。
（3）降血氨：输精氨酸和谷氨酸，促进氨的清除。
（4）纠正氨基酸失衡，补充正常神经递质：补充支链氨基酸；给予左旋多巴。
（5）纠正其他内环境的紊乱。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述破伤风的治疗原则。正确答案： 破伤风的治疗原则是：①中和毒素，应用TAT2万～5万U加入5％葡萄糖注射液500～1000mL内静脉滴注，每天1次，共3～5天；②彻底清创，敞开伤口引流；③控制痉挛，应用镇静药或冬眠药；④防治并发症，使用青霉素。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述破伤风梭菌的形态、致病性（致病途径、致病条件、致病物质与致病机制）和防治原则。正确答案： 革兰阳性细长杆菌，有周鞭毛，芽孢位于菌体顶端，圆形大于菌体，呈火柴棒状或呈豉槌状，本菌典型特征
致病途径：创伤感染。（新生儿破伤风，脐风）致病条件：伤口内形成厌氧微环境
致病物质：破伤风痉挛毒素，属神经毒素。作用于脊髓前角运动神经元抑制性突触前膜，阻止抑制性神经介质（甘氨酸、γ-氨基丁酸）的释放，使肌肉活动失调，导致屈肌和伸肌同时发生收缩而出现肌肉痉挛（典型症状：苦笑面容、角弓反张等）。
防治原则：
⑴手术器械与接生用具必须严格灭菌。
⑵正确处理伤口：对窄而深的伤口要及时清创扩创（用H2O2冲洗以消除厌氧环境，有必
要时用TAT1500～3000U进行伤口局部浸润注射）。
⑶人工主动免疫：对儿童用DPT进行人工主动免疫；对军人和其他易受伤的人群可用破伤风类毒素进行人工主动免疫，以作为特异性预防
⑷人工被动免疫：使用TAT。
⑸治疗：抗毒素+抗生素+镇静解痉药物的应用。解析： 暂无解析 -
第9题：
简述变态反应的防治原则。
正确答案:1.脱敏注射：采用小剂量、短间隔、连续多次注射变应原的方法，逐渐消耗体内已形成的IgE，以便可大量注射抗毒素血清而不致发病。
2.减敏疗法：皮下多次，小剂量注射变应原后，循环中出现IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合，可防止支气管哮喘等疾病的复发。
3.免疫抑制剂的应用：如肾上腺皮质激素类，其作用有：
①抗炎作用；
②稳定溶酶体；
③减少淋巴细胞数量；
④抑制单核-吞噬细胞系统功能。
4.阻止活性介质释放：如采用色甘酸二钠，阿司匹林和儿茶酚胺类药物等。
5.对抗活性介质的作用，临床上常用苯海拉明，扑尔敏等抗组织胺药物。 -
第10题：
简述水力侵蚀的防治原则。
正确答案: （1）防治并重，治管结合，强化治理，重视预防，制止新的水土流失；
（2）以建设基本农田，提高单产，解决粮食问题为突破口，推进水土保持综合治理；
（3）以小流域为单元，坚持综合治理，连续治理和连片治理，试验、示范、推广想结合；
（4）坡沟兼治，加强治坡，坚持农业措施、生物措施、工程措施三结合的综合治理；
（5）治理与开发相结合，以治理保证开发，以开发促治理；
（6）统一规划，合理布置突出重点区域，加强灾害性水土流失预警。 -
第11题：
破伤风的治疗原则包括（ ）
- A、清除毒素
- B、中和毒素
- C、控制解除痉挛
- D、防治并发症
正确答案:A,B,C,D -
第12题：
问答题简述破伤风杆菌的致病机理和特异性防治。正确答案： ①破伤风杆菌经伤口感染机体，在伤口形成厌氧环境时可在局部大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素，人血或经神经播散到中枢神经系统。
②毒素的主要作用为阻止神经元之间抑制性介质的释放，造成骨骼肌的强直性痉挛。
③特异性防：注射破伤风类毒素进行人工自动免疫。
④特异性治：注射破伤风抗毒素进行人工被动免疫。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述滑坡的防治原则与防治措施？正确答案： 滑坡的防治原则：应以防为主，及时治理，并根据工程的重要性制定具体的政治方案。防治措施主要有三大类：排水，降低下滑力，增强抗滑力，改变滑带土的性质。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题破伤风杆菌的致病物质是什么？主要症状及防治原则有哪些？正确答案： 破伤风杆菌的致病物质主要是破伤风杆菌产生的外毒素，即破伤风痉挛毒素。
（1）主要症状：初期有轻度发热、头痛、不适、肌肉酸疼等前驱症状，随后出现局部肌群抽搐、张口困难、咀嚼痉挛，病人牙关紧闭、苦笑面容，随后颈部、躯干及四肢肌肉发生强直性痉挛，角弓反张。全身肌肉强直性收缩，颜面发绀，全身颤抖，呼吸困难，最后可因窒息而死亡。
（2）防治原则：
①人工自动免疫：用破伤风类毒素预防接种，刺激机体产生破伤风抗毒素以获得免疫力。特别是对容易受外伤的人员及儿童、军人要有计划地施行类毒素预防接种。
②受伤后处理：对外伤严重特别是有泥土、污物的伤口应及时清创、扩创，用过氧化氢溶液冲洗伤口，并注射破伤风抗毒素作紧急预防，但必须做皮肤试验。对已发病的病人，用破伤风抗毒素治疗，但必须做皮试，皮试阳性者采用脱敏疗法（少量多次）。抗毒素注射应早期足量，具体剂量、途径、次数因病情而定。除特异性防治外，还需用青霉素抑制伤口局部破伤风杆菌的繁殖，并对其他混合感染的细菌也有抑制或杀灭作用。为了减轻病人的痛苦和防止病人因呼吸肌痉挛而窒息死亡，适当的镇静药和肌肉解痉药亦可使用，必要时行气管切开。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述破伤风杆菌的感染条件、致病机制和防治原则。正确答案： （1）感染条件：破伤风梭菌是一种非侵袭性细菌，芽孢广泛分布于自然界中，一般不引起疾病。当机体存在窄而深的伤口，或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧，造成局部厌氧环境，有利于破伤风梭菌的繁殖。
（2）致病机制：破伤风梭菌感染易感伤口后，芽孢发芽成繁殖体，在局部繁殖并释放破伤风痉挛毒素及破伤风溶血素。前者作用于脊髓前角运动细胞，封闭了抑制性神经介质，导致全身肌肉强直性收缩出现角弓反张（破伤风特有的症状）。
（3）防治原则：由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不可逆性结合，故一旦发病治疗困难，所以预防尤为重要。如遇到可疑伤口应做到清创、扩创，同时使用大剂量青霉素抑制细菌繁殖。用破伤风抗毒素对患者进行紧急预防，对已发病的人要进行特异性治疗。易感人群如儿童、军人和易受外伤人群应接种破伤风类毒素，儿童应采用白百破三联疫苗进行接种预防。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述破伤风的防治原则。正确答案： A及时清创，高压氧浸透疗法TAT封闭，应用抗生素。
B人工免疫：a人工主动免疫：成人接种类毒素，儿童接种DPT，b人工被动免疫：注射TAT.解析： 暂无解析