参考答案和解析
正确答案:凡是以胃脘以下，耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者，即为腹痛.其疼痛性质各异，但一般不甚剧烈，且按之柔软，压痛较轻，无肌紧张及反跳痛。起病多缓慢，其痛逐渐加剧，常与饮食、情志、受凉等因素有关。腹部X光检查、B超检查以及有关实验室检查有助于诊断及鉴别诊断。应排除外科、妇科腹痛以及其他内科病证中出现的有腹痛症状的疾病。
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第1题：
简述癫狂的诊断依据。
正确答案:癫狂的诊断有以下几点：
（1）癫病以神情抑郁、表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征；狂病以突然狂奔、喧扰不宁，躁狂打骂，动而多怒为特征。
（2）近期情志不遂，或突遭变故，或患郁病、失眠；或有癫狂家族史；或有脑外伤史。
（3）不同年龄、不同性别均可发病，但青壮年多发，女性多于男性。
（4）排除药物、中毒和热病等原因所致。 -
第2题：
简述消化性溃疡的诊断及诊断依据
正确答案: （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
（2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
（3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。 -
第3题：
简述食管癌的诊断及诊断依据。
正确答案:（1）主诉与病史
①年龄：多发病在50岁以后，可有饮酒或喜食烫热食物习惯。
②症状：早期偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感，肋骨后闷胀或疼痛。中晚期有进行性吞咽困难，严重时可有食物反吐及胸背疼痛等。
（2）体征：早期可缺如。晚期可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质等。癌转移时可有浅表淋巴结肿大和肿大而有结节的肝脏等。
（3）辅助检查：食管X线钡餐造影可见食管黏膜增粗、中断、充盈缺损或龛影，病变段食管变硬等表现。 -
第4题：
问答题简述腹痛的诊断依据。正确答案： 凡是以胃脘以下，耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者，即为腹痛.其疼痛性质各异，但一般不甚剧烈，且按之柔软，压痛较轻，无肌紧张及反跳痛。起病多缓慢，其痛逐渐加剧，常与饮食、情志、受凉等因素有关。腹部X光检查、B超检查以及有关实验室检查有助于诊断及鉴别诊断。应排除外科、妇科腹痛以及其他内科病证中出现的有腹痛症状的疾病。解析： 暂无解析 -
第5题：
简述鼻咽癌的诊断依据。
正确答案:根据临床表现如声嘶、喉部不适或呼吸困难；体格检查观察喉外形、喉摩擦音及颈部淋巴结等；间接和直接喉镜检查可以较明确肿瘤部位和侵犯范围，并明确声带的活动度。结合CT或MRI检查，大多能作出诊断，确诊需病理诊断。 -
第6题：
简述胃癌的诊断及诊断依据。
正确答案:（1）主诉与病史
①年龄：多见中老年，青少年较少。
②既往史：可有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、黑便或大便潜血阳性等。
③症状：早期多无症状，进展期可有上腹疼痛、食欲缺乏、体重下降和头晕乏力等症状或转移时可出现一些特殊的症状。
（2）体征：主要体征为腹部肿块，多在上腹部偏右于胃窦处，可触及坚实而移动的结节状肿块，有压痛。晚期CT有锁骨上淋巴结肿大和腹盆腔转移体征。
（3）辅助检查
①血常规：可有贫血的表现。
②粪便隐血试验：常呈持续性阳性，有辅助诊断意义。
③胃癌标志物：如血清癌胚抗原（CEA.，其特异性不强。
④X线钡餐检查：可发现病变，确定部位、大小、形状等。 -
第7题：
问答题简述食管癌的诊断及诊断依据。正确答案： （1）主诉与病史
①年龄：多发病在50岁以后，可有饮酒或喜食烫热食物习惯。
②症状：早期偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感，肋骨后闷胀或疼痛。中晚期有进行性吞咽困难，严重时可有食物反吐及胸背疼痛等。
（2）体征：早期可缺如。晚期可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质等。癌转移时可有浅表淋巴结肿大和肿大而有结节的肝脏等。
（3）辅助检查：食管X线钡餐造影可见食管黏膜增粗、中断、充盈缺损或龛影，病变段食管变硬等表现。解析： 暂无解析