下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见（）A、肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、肺脓肿E、肺癌

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

对咳嗽、咳痰患者可采取哪些护理措施？

正确答案:⑴保持室内空气新鲜，温、湿度适宜，避免灰尘和烟雾刺激。
⑵干咳致喉痒者给予含片以润喉，咳脓痰者注意其口腔护理。
⑶痰稠不易咳出时多饮水，施行超声雾化或蒸气吸入，痰量较多者可行体位引流排痰，痰多而咳嗽无力者常需助以翻身拍背，并随时准备吸痰，以防痰液堵塞。

第5题：

下列哪些项是肺结核病的临床表现（）

• A、咯血
• B、胸痛
• C、高热
• D、咳嗽、咳痰

正确答案:A,B,D

第6题：

肺栓塞最多见的症状是（）

• A、活动后呼吸困难
• B、咳嗽、咳痰
• C、端坐呼吸
• D、咯血
• E、胸痛

正确答案:A

第7题：

咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的（）

• A、咳嗽是一种保护性反射动作
• B、咳嗽亦属一种病理现象
• C、咳嗽控制中枢在延髓
• D、咳痰是一种病态现象
• E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

正确答案:E

第8题：

下列哪些是特定意义的医学术语（）

• A、咳嗽、咳痰
• B、鼻衄
• C、澹妄
• D、咯血
• E、腹泻

正确答案:B,C

第9题：

诊断慢性支气管炎的临床标准为（）

• A、患者每年咳嗽、咳痰3个月以上并有连续2年的呼吸道疾病
• B、患者每年咳嗽、咳痰6个月以上并有连续2年的呼吸道疾病
• C、患者每年咳嗽、咳痰3个月以上并有连续3年的呼吸道疾病
• D、患者每年咳嗽、咳痰2个月以上并有连续2年的呼吸道疾病
• E、患者每年咳嗽、咳痰4个月以上并有连续4年的呼吸道疾病

正确答案:A

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

1. 重度慢性阻塞性肺疾病（　）
2. 轻度慢性阻塞性肺疾病（　）

AFEV/FVC60%，FEV85%Prep，伴慢性咳嗽、咳痰症状

BFEV/FVC55%，FEV46%Prep，无慢性咳嗽、咳痰症状

CFEV/FVC60%，FEV55%Prep，无慢性咳嗽、咳痰症状

DFEV/FVC55%，FEV27%Prep，伴慢性咳嗽、咳痰症状

EFEV/FVC60%，FEV70%Prep，无慢性咳嗽、咳痰症状

1. B
2. A

略

第16题：

以咳嗽与咳痰为主诉的患者，在病史询问时应包括哪些内容要点？

正确答案: ①发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系。②咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽。③是否伴有发热、胸痛、气喘。④痰的性状、量、有何特殊气味，是否伴有血痰或咯血。⑤体位对咳痰有何影响等。

第17题：

长期慢性咳嗽、咳痰可对机体造成哪些不良影响？

正确答案: 咳嗽是一种保护性反射动作，呼吸道内的分泌物或进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射排出体外。咳痰是借助咳嗽将呼吸道内过多的分泌物排出口腔外的动作。
长期剧烈、频繁咳嗽可致呼吸肌疲劳、酸痛，使患者不敢有效咳嗽和咳痰，并可致头痛、失眠，或因食欲减退、机体能量消耗增加引起明显消瘦。剧烈咳嗽可因脏层胸膜破裂发生自发性气胸，或因呼吸道粘膜上皮受损产生咯血，也可使胸、腹部手术伤口裂开，骨质疏松者可因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。不能有效咳痰者，痰液潴留可诱发或加重肺部感染，并使通气与换气功能受损。
注意：对于临床上长期慢性咳嗽、咳痰应给予足够的重视，避免感染的发生。

第18题：

引起咳嗽与咳痰最常见的病因是（）。

• A、呼吸系统疾病
• B、心血管疾病
• C、血液系统疾病
• D、消化系统疾病

正确答案:A

第19题：

咳嗽与咳痰概述

正确答案: 1.概念咳嗽是一种保护性反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。但是，长期、频繁、剧烈咳嗽影响工作、休息，引起呼吸肌疼痛，则属病理现象。咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态表现。
2.病因
（1）呼吸道疾病由鼻咽部至小气管整个呼吸道黏膜受到理化因子（如冷热空气、氯、溴、酸氨等）刺激、吸入异物及受炎症、出血与肿瘤等的刺激，均可引起咳嗽反射。
（2）胸膜疾病如胸膜炎、胸膜间皮瘤或胸膜受刺激如自发性或外伤性气胸、胸腔穿刺等。
（3）心血管疾病当二尖瓣狭窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血、肺水肿及各种栓子引起栓塞时，肺泡与支气管内漏出物或渗出物，刺激肺泡壁及支气管黏膜而引起咳嗽。
（4）中枢神经因素从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢，可随意引致咳嗽或抑制咳嗽反射，脑炎、脑膜炎时也可招致咳嗽。
（5）药物如血管紧张素转换酶抑制剂。
3.临床表现
（1）咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量甚少，称干性咳嗽，见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、喉及肺结核、二尖瓣狭窄、原发性肺动脉高压等。咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，见于慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘等。
（2）咳嗽的时间与节律突然出现的发作性咳嗽，常见于吸入刺激性气体所致急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳、气管或支气管分叉部受压迫刺激（如肿瘤或肿大淋巴结）等；少数支气管哮喘，也可表现为发作性咳嗽，在嗅到异味或夜间更易出现，而并无明显呼吸困难（咳嗽变异性哮喘）。长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺结核等。此外，慢性支气管炎、支气管扩张症和肺脓肿等，咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加剧，并伴咳痰。左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
（3）咳嗽的音色指咳嗽声音的色彩和特点，如：①咳嗽声音嘶哑，多见于声带炎、喉炎、喉癌和喉返神经麻痹等；②金属音调咳嗽，见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌、淋巴瘤、结节病压迫气管等；③阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽），见于百日咳，会厌、喉部疾患和气管受压；④咳嗽声音低微或无声，见于极度衰弱或声带麻痹患者。
（4）痰的性状和量急性呼吸道炎症时痰量较少，而支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多，且排痰与体位有关。脓痰有恶臭气味者，提示有厌氧菌感染。黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染；痰白黏稠、牵拉成丝难以咳出，提示有白色念珠菌感染；大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物，提示棘球蚴病（包虫病）。日咳数百至上千毫升浆液泡沫样痰，还应考虑弥漫性肺泡癌的可能。
（5）伴随症状咳嗽患者伴：①发热，多见于呼吸系统（上呼吸道、下呼吸道）感染、胸膜炎、肺结核等；②胸痛，多见于各种肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺梗死和自发性气胸等；③呼吸困难，见于喉水肿、喉肿瘤、支气管肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、肺间质纤维化大量胸腔积液、气胸及肺淤血、肺水肿、心源性哮喘、气管与支气管异物等；④大量脓痰，见于支气管扩张症、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘等；⑤咯血，见于肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、肺含铁血黄素沉着症等；⑥杵状指（趾），主要见于支气管扩张症、肺脓肿（尤其是慢性）、支气管肺癌和脓胸等。

第20题：

咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见（）

• A、中枢神经系统疾病；
• B、呼吸道疾病；
• C、胸膜疾病
• D、心血管疾病
• E、消化系统疾病

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：