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  • 第1题:

    简述急性肝炎患者饮食护理要点。


    答案:
    解析:
    急性肝炎早期应给予易消化、清淡饮食,但应保证有足够的热量、蛋白质及维生素C。随着病情好转,食欲改善,食量增加,则应防止营养过剩,对于体重增加较快的患者,应适当控制饮食,最好能维持体重在病前水平或略增。禁饮酒。

  • 第2题:

    简述化疗患者的用药护理?
    用药护理:对接受化疗的患者应准确测量并记录体重及变化情况,以正确计算和调整药量,一般在患者每个疗程的用药前及用药中各测一次体重,如体重不准确,用药剂量过大,可发生中毒反应,过小则影响疗效。根据医嘱严格三查七对,正确溶解和稀释药物,并做到现配现用。一般常温下不超过1小时,尤其是氮芥类药物。如果联合用药应根据药物的性质排出先后顺序。更生霉素、顺铂等需要避光的药物,使用时要用避光罩或黑布包好。注意保护静脉,从远端开始,有计划地穿刺,练就过硬的穿刺本领,使穿刺次数减少到最少。用药前,先注入少量生理盐水,确定针头在静脉后再注入化疗药物。如发现药物外渗应立即停止滴入,遇到对使用局部刺激较强的药物外渗,需立即给予局部冷敷,并用生理盐水或普鲁卡因局部封闭,以后用金黄散外敷,以防止局部组织坏死,减轻疼痛和肿胀。用药过程中要按医嘱调节滴速,以减少对静脉的刺激。腹腔化疗者应让其经常变动卧位,以保证疗效。

  • 第3题:

    简述便秘的护理措施。


    正确答案: (1)病情观察:通过对病史、伴随症状等的了解,社区护士可初步判断患者便秘的原因及严重程度。a.了解有关病史:询问患者的饮食习惯与排便习惯。b.便秘伴随症状:①便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者,多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。②便秘伴消瘦、贫血,粪便扁小同时便血是结肠癌与直肠癌的特点。③便秘伴急性腹痛、腹胀,呕吐或腹部肿块,需考虑肠梗阻的可能。④便秘伴便血者,常有肛门周围疼痛,则为肛门疾病所致,如肛裂、痔等。c.便秘发生的急缓:一般来说,急性便秘多见于器质性疾病。d.排便次数:大便间隔时间长短,几天一次,对了解便秘程度有一定帮助。e.粪便性状:粪便坚硬形如羊粪者多为结肠痉挛所致;粪便扁小如带状,表现带血丝或鲜血者,应考虑为结肠癌或直肠癌。
    (2)对症护理。a.用药护理:常用的泻药分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。①容积性泻药:如硫酸镁和硫酸钠,也称盐类泻药。②刺激性泻药:某些药物或其代谢产物具有刺激性,通过接触和刺激肠壁,增加推进性蠕动,产生泻下作用,又称为接触性泻药。③润滑性泻药:通过局部润滑并软化粪便而发挥作用。b.热水从浴及灌肠:可有效地促进肠蠕动,以缓解便秘,减轻患者痛苦。
    (3)日常生活指导。a.健康教育:①便秘对人体的危害及预防便秘的重要性。②养成定时排便习惯的重要性。③长期应用泻药通便的危害性。b.饮食护理:提高饮食中纤维素的含量,多给患者吃含纤维素高的饮食。c.充足的饮水:每天至少应保证入量2000ml,可喝些淡盐水或蜂蜜水。d.进行适当的运动:卧床患者如身体情况允许,也可进行一定范围的活动锻炼。e.培养定时排便习惯:日常生活要养成良好的规律,定时进餐,定时排便,即使排不出也应按时排便,培养定时排便的习惯。f.社会支持系统:便秘护理中的很多措施都需要家属的提醒和督促,如多饮水、坚持锻炼、定时排便等。对于由精神因素引起便秘的患者,家人的支持和安慰就显得更为重要。

  • 第4题:

    便秘护理的护理目标,不包括()。

    • A、协助患者排便
    • B、协助患者建立排便习惯
    • C、采取促进肠蠕动的措施
    • D、根治便秘

    正确答案:D

  • 第5题:

    简述高热及体温过低患者的护理措施


    正确答案: (一)高热的护理措施
    1、降低体温:可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种。体温超过39℃,选用局部冷疗,可用冷毛巾、冰袋、化学致冷袋;体温超过39℃,选用全身冷疗可用温水拭浴、乙醇拭浴。使用药物降温应注意药物的剂量
    2、加强病情观察:
    A.观察生命体征,定时测体温,一般每日4次,高热时应每4h测量一次
    B.伴随症状
    C.观察发热的原因及诱因
    D.观察治疗效果
    E.观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化
    3、补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励患者多饮水,以每日3000ml为宜
    4、促进患者舒适:a.休息b.口腔护理c.皮肤护理
    5、心理护理
    (二)体温过低的护理措施:
    1、环境温度:维持室温在22~24℃左右
    2、保暖措施
    3、加强监测
    4、病因治疗
    5、积极指导

  • 第6题:

    单选题
    对于便秘的患者,以下护理哪项不正确()
    A

    提供适当的排便环境,保护患者隐私

    B

    腹部环形按摩,自左向右

    C

    遵医嘱给予口服缓泻剂

    D

    便秘严重患者,可采取灌肠


    正确答案: D
    解析: 腹部环形按摩,应自右向左,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,促进排便。B选项是自左向右,顺序是相反的。

  • 第7题:

    单选题
    便秘护理的护理目标,不包括()。
    A

    协助患者排便

    B

    协助患者建立排便习惯

    C

    采取促进肠蠕动的措施

    D

    根治便秘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    (2015.10,简答46)如何护理非器质性便秘的患者?

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简述便秘的护理措施。

    正确答案: (1)病情观察:通过对病史、伴随症状等的了解,社区护士可初步判断患者便秘的原因及严重程度。a.了解有关病史:询问患者的饮食习惯与排便习惯。b.便秘伴随症状:①便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者,多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。②便秘伴消瘦、贫血,粪便扁小同时便血是结肠癌与直肠癌的特点。③便秘伴急性腹痛、腹胀,呕吐或腹部肿块,需考虑肠梗阻的可能。④便秘伴便血者,常有肛门周围疼痛,则为肛门疾病所致,如肛裂、痔等。c.便秘发生的急缓:一般来说,急性便秘多见于器质性疾病。d.排便次数:大便间隔时间长短,几天一次,对了解便秘程度有一定帮助。e.粪便性状:粪便坚硬形如羊粪者多为结肠痉挛所致;粪便扁小如带状,表现带血丝或鲜血者,应考虑为结肠癌或直肠癌。
    (2)对症护理。a.用药护理:常用的泻药分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。①容积性泻药:如硫酸镁和硫酸钠,也称盐类泻药。②刺激性泻药:某些药物或其代谢产物具有刺激性,通过接触和刺激肠壁,增加推进性蠕动,产生泻下作用,又称为接触性泻药。③润滑性泻药:通过局部润滑并软化粪便而发挥作用。b.热水从浴及灌肠:可有效地促进肠蠕动,以缓解便秘,减轻患者痛苦。
    (3)日常生活指导。a.健康教育:①便秘对人体的危害及预防便秘的重要性。②养成定时排便习惯的重要性。③长期应用泻药通便的危害性。b.饮食护理:提高饮食中纤维素的含量,多给患者吃含纤维素高的饮食。c.充足的饮水:每天至少应保证入量2000ml,可喝些淡盐水或蜂蜜水。d.进行适当的运动:卧床患者如身体情况允许,也可进行一定范围的活动锻炼。e.培养定时排便习惯:日常生活要养成良好的规律,定时进餐,定时排便,即使排不出也应按时排便,培养定时排便的习惯。f.社会支持系统:便秘护理中的很多措施都需要家属的提醒和督促,如多饮水、坚持锻炼、定时排便等。对于由精神因素引起便秘的患者,家人的支持和安慰就显得更为重要。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施
    (1)按昏迷护理常规护理。
    (2)保持呼吸道通畅及给氧:
    ①平卧位,头偏向一侧,随时吸取口咽分泌物及呕吐物;
    ②吸高浓度(>60%)高流量氧(8~10 L/min),有条件可予高压氧治疗。
    ③呼吸停止者应做人工呼吸,备好气管切开包及呼吸机。
    (3)高热惊厥护理:遵医嘱用药,并给予物理降温,头部用冰帽,体表大血管处放置冰袋。
    (4)药物护理:遵医嘱用药。
    (5)意识清醒后的护理:急性中毒苏醒后,应该卧床休息,密切观察2周。可加强肢体锻炼,如被动运动、按摩、针灸,以促进肢体功能恢复。

  • 第11题:

    对于便秘的患者,以下护理哪项不正确()

    • A、提供适当的排便环境,保护患者隐私
    • B、腹部环形按摩,自左向右
    • C、遵医嘱给予口服缓泻剂
    • D、便秘严重患者,可采取灌肠

    正确答案:B

  • 第12题:

    便秘患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)健康教育
    (2)重建正常的排便习惯
    (3)合理安排膳食
    (4)鼓励患者适当运动
    (5)提供适当的排便环境
    (6)适宜的排便姿势
    (7)指导进行腹部环行按摩
    (8)遵医嘱给予口服缓泻药物
    ((9)使用简易通便剂
    (10)灌肠

  • 第13题:

    简述肿瘤患者发生便秘的主要原因。


    正确答案:①器质性:如肿瘤性肠梗阻;
    ②代谢性:如低血钾症;
    ③神经性:中枢至脊髓每一水平的神经受累,可引起便秘。
    ④肠道平滑肌功能障碍;
    ⑤精神因素:肿瘤患者经常处于抑郁状态,副交感神经系统受抑制,易发生便秘。
    ⑥药物因素:如鸦片类药物削弱肠道运动。

  • 第14题:

    问答题
    简述对咳嗽、咳痰患者的丰要护理诊断及其目标和护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    患者 ,女性 ,70岁 。因“急性心肌梗死”入院 ,遵医嘱绝对卧床休息 ,现4天未排大便 ,感到腹胀不适 。该患者目前存在的护理问题是
    A

    便秘、腹胀:与活动减少有关

    B

    活动减少:引起便秘

    C

    腹胀:与卧床有关

    D

    腹胀:由便秘引起

    E

    便秘:与卧床有关


    正确答案: C
    解析:

  • 第16题:

    问答题
    便秘患者的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)健康教育
    (2)重建正常的排便习惯
    (3)合理安排膳食
    (4)鼓励患者适当运动
    (5)提供适当的排便环境
    (6)适宜的排便姿势
    (7)指导进行腹部环行按摩
    (8)遵医嘱给予口服缓泻药物
    ((9)使用简易通便剂
    (10)灌肠
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    简述便秘患者的护理

    正确答案: 1、提供适当的排便环境
    2、选取适宜的排便姿势
    3、腹部环形按摩
    4、遵医嘱给予口服缓泻药物
    5、使用简便通便剂
    6、以上方法均无效时,遵医嘱给予灌肠
    7、健康教育
    8、帮助患者重建正常的排便习惯
    9、合理安排膳食
    10、鼓励患者适当运动
    解析: 暂无解析