更多“皮肌炎患者常用的护理诊断是 ( )A、疼痛B、躯体移动障碍C、便秘D、皮肤完整性受损E、焦虑 ”相关问题
  • 第1题:

    某患者,75岁,因右下肢股骨颈骨折入院。人院后给予持续牵引复位,患者情绪紧张,疼痛难忍。评估患者后,护士首先解决的护理问题是

    A.躯体移动障碍

    B.有皮肤完整性受损的可能

    C.疼痛

    D.生活自理缺陷

    E.焦虑


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是

    A.躯体移动障碍
    B.疼痛
    C.焦虑
    D.生活自理缺陷
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:B
    解析:
    护理诊断的排序原则:①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受,在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题,但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题,根据排序原则②,应选择B选项。

  • 第3题:

    患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。

    护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是
    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.疼痛
    E.躯体移动障碍

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    过敏性紫癜患儿最常见的护理诊断是

    A、皮肤完整性受损

    B、疼痛

    C、潜在并发症:消化道出血;紫癜性肾炎

    D、焦虑

    E、躯体移动障碍


    参考答案:A

  • 第5题:


    患者,男,45岁,因车祸受伤入院,诊断为左下肢胫腓骨骨折。查体:左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。

    以下不属于患者目前护理诊断的是
    A.疼痛
    B.焦虑
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.活动无耐力
    E.躯体移动障碍

    答案:D
    解析:

    活动无耐力是指个体处于在生理能力降低,不能耐受日常所希望或必要的活动的状态。患者左下肢胫腓骨骨折,护理诊断为躯体移动障碍。
    为保证患者休息与睡眠,应为患者创造一个安静的环境。应鼓励家属及朋友的探视,但是要遵守医院的探视制度。