《伤寒论》六经病证的基本治则是什么？
题目
《伤寒论》六经病证的基本治则是什么？
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第1题：
吴门的辨病论治辨的是什么病？（）
- A、六经病
- B、气化病
- C、形质病
- D、神志病
- E、后世病
正确答案:A,B,C,D -
第2题：
《伤寒论》确立（）
- A、六经辩证论治原则
- B、腑脏辩证论治原则
- C、十二经辩证论治原则
- D、五蕴六气辩证论治原则
正确答案:A -
第3题：
《伤寒论》阳虚水气有哪些证候类型？分述各证的病机、证候、治法、方剂。
正确答案:《伤寒论》中比较典型的阳虚水气证主要有以下四种类型：
①心阳虚，水停下焦证：见于65条。由太阳病误治损伤心阳，失于温煦，寒水停于下焦所致。临床以脐下动悸，欲作奔豚，伴心悸气短，小便不利，或肢体浮肿，舌淡苔白润等为辨证要点。治疗用茯苓
桂枝甘草大枣汤温通心阳，化气利水。
②脾阳虚弱，水饮内停证：见于67条。由于太阳病失治误治，损伤脾阳，温运失司，则水饮内停所致。临床以心下逆满，气上冲胸，起则头眩，或肢体浮肿，小便不利，或心悸气短，舌淡苔白，脉沉而紧等为辨证要点。治疗用茯苓桂枝白术甘草汤温阳健脾化饮利水。
③胃阳虚弱，饮停中焦证：见于356条。由胃阳虚弱，饮水过多难以输化，而水饮停蓄于胃中所致。临床以手足厥冷，伴心下胃脘动悸不宁，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉弦等为辨证要点。治用茯苓甘草汤，温胃化饮，利水通阳。
④肾阳虚弱，水饮内停证：见于82、316条。由太阳病发汗不当，损伤肾阳、或少阴肾阳虚弱，温煦失司，水饮内停所致。临床以四肢沉重疼痛，小便不利，头眩心悸，腹痛下利，身目闰动，振振欲擗地，或全身浮肿，舌淡苔白滑，脉沉微等为辨证要点。治疗用真武汤温肾阳，利水气。 -
第4题：
《伤寒论》表里同病下利有哪些证型？说明各自的证候特点及治法、方剂。
正确答案:《伤寒论》中，表里同病下利有以下四种证型：
①表寒内迫下利32条“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”太阳病表证不解，寒邪内迫阳明，大肠传导失常、津液下趋而下利。临床以恶寒发热，头痛项强，无汗，下利水粪混乱杂，脉浮而紧为辨证要点。治疗用葛根汤发汗解表散邪，升阳升津止利；使表解里自和，亦称为“逆流挽舟法”。
②表里皆热下利34条“太阳病，桂枝证，医反下之.利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。”表证未解而误下，邪气化热，邪热下迫肠道，致大肠传导失职而下利。临床以利下稀黄臭秽，暴注下迫，肛门灼热，小便短赤，喘而汗出，发热，舌红苔黄，脉急促或数等为辨证要点。表里皆热，且以里热下利为主。药用葛根芩连汤清热止利，兼以解表。
③表里皆寒下利163条“太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。”太阳病表证，而屡用攻下之法，损伤脾阳，失于健运，升降失职，以致里虚寒挟表证发热下利。临床以下利不止，大便稀溏，口淡不渴，心下痞硬，恶寒发热，舌淡苔白，脉缓弱等为辨证要点。此属太阴阳虚兼表寒之下利，但以太阴虚寒为主。治用桂枝人参汤，温中祛寒止利，兼解表邪。
尚有少阴阳衰而表里皆寒下利者，如91条。临床见下利清谷不止，手足厥逆而身疼痛者，则须先用四逆汤回阳救逆、温里止利；待里阳恢复，下利停止后，再与桂枝汤解其表。
④少阳邪热内迫下利：172条“太阳与少阳合病，自下利者.与黄芩汤。”本条病偏重于少阳，为少阳邪热内迫阳明，逼液下趋，使肠道传导失司而下利。临床以下利粘滞不爽，肛门灼热，腹中挛急疼痛，或利下赤白，里急后重，发热，口苦，脉弦数等为辨证要点。此属里热下利，治用黄芩汤，清热坚阴止利，和中缓急。在此证基础上若伴见呕吐，则是少阳郁火犯胃，胃失和降所致，可用黄芩汤加半夏生姜治之。 -
第5题：
《伤寒论》表里同病的治法是什么？试举例说明之。
正确答案: 《伤寒论》表里同病的治法有先表后里、先里后表、表里同治三种。
①先表后里：此为表里同病的常规治法。适用于表里同病而以表证为主且急重的病情。一般来说，在表里同病时，都应先解表，表解之后再治里，否则易致表邪内陷，造成种种变证。例如第106条“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。”它如32、36、44、234、235、276等，皆说明了这种情况。
②先里后表：此为表里同病治疗的变法。适用于表里同病而里证急重，表证相对轻缓的病情。例如第124条太阳蓄血重证抵当汤证，既有少腹硬满，小便自利者，其人发狂，脉微而沉等里证，而表证仍在，但以里证急重为主，故张仲景径直予抵挡汤破血逐瘀。它如91、92、372条等，皆说明了这种情况。
③表里同治：又称表里双解，属表里同病治疗的权宜之法。适用于表里同病而表证、里证俱急，或单纯治表则碍里，单纯治里则碍表的病情，则需表里兼顾，同时治疗。例如第40条小青龙汤证，既有风寒外束之伤寒表证，又有水饮内停、寒饮犯肺之里证，表里证俱急，故仲景予小青龙汤辛温发汗解表，温肺散寒化饮，表里双解之。然而，在具体应用表里同治法时，还须分析表里证的孰轻孰重、孰少孰多、孰缓孰急，而治有所偏。若虽表里同病而偏表者，在表里双解的前提下仍以治表为主，如18条桂枝加厚朴杏子汤证；虽表里同病而偏里者，在表里双解的前提下仍以治里为主，如163条桂枝人参汤证；若虽表里同病而表里证处于相对均衡者，则应表里并重治之，如146条柴胡桂枝汤证等。 -
第6题：
六经辨证，是汉朝（）所著《伤寒论》论治伤寒的辨证方法。六经辨证的重点在于分析（）所引起的一系列的病理变化及其传变规律。一般说来，六经传变，阳证大多从（）开始，阴证大多从（）开始传变。
正确答案:张仲景；外感风寒；太阳；太阴 -
第7题：
中医学诊断和治疗疾病的基本原则是（）
- A、阴阳平衡
- B、辨病论治
- C、辨证论治
- D、病证结合
- E、审因论治
正确答案:D -
第8题：
问答题《伤寒论》的六经辨证与《素问·热论》的六经分证有什么关系？二者有哪些不同？正确答案： 《伤寒论》的六经辨证是在《素问·热病》六经分证的基础上发展而来的，不过二者又有显著的差别。
《素问·热病》的六经分证只论述了热证、实证，未涉及寒证、虚证，其证候变化也只讨论了两感一种，其治疗仅提及汗、下两法，既不具体，更不完善。《伤寒论》的六经辨证则全面论述了风寒温热之邪侵袭人体之后，脏腑经络、营卫气血、邪正消长、表里出入、虚实转化、阴阳盛衰等多种病证及其变化规律；其治疗不仅包括了汗、吐、下、和、温、清、补、消八法，而且又有针药并行、内服外导等法；所载方剂，不仅配伍严谨，主治明确，且又列出其禁忌证、加减法、煎服法及注意事项，具有很强的针对性和实用性。因此，《伤寒论》的六经辨证较《素问·热病》的六经分证有了巨大的进步，它既是辨证的纲领，又是论治的准则。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题《伤寒论》为什么把咽痛证归于少阴篇？少阴咽痛有哪些证型？各自的病机、辨证要点、治法、代表方剂是什么？正确答案： 由于手少阴心经的支脉挟咽，足少阴肾经循喉咙、挟舌本。凡邪袭少阴，客于咽喉；或少阴水火不济，失于濡养，皆可致咽喉疼痛。故《伤寒论》以经脉巡行为依据，将咽痛证皆归于少阴篇而名之曰“少阴病”。根据病机，将少阴咽痛分为虚热、客热、痰热火毒郁结、客寒以及少阴虚阳浮越五种证型论治。
①虚热咽痛：见于原文310条。此由少阴水亏火旺，虚火循经上炎所致。临床以经常咽喉干涩疼痛，心烦胸满，下利；或伴见咽痒、呛咳、声嘶，舌红少苔，脉细数等为辨证要点。治疗用猪肤汤滋阴降火，润肺利咽。
②客热咽痛：见于原文311条。此由风温热毒客于少阴经脉，郁于咽喉所致。临床以咽喉红肿而稍有疼痛不适，且病程较短为特征。一般用甘草汤清热解毒治之，即可痊愈。若服甘草汤后咽痛不减，甚至声音嘶哑，或伴咳嗽有痰者，则提示毒热较重，肺气失宣，故于上方中再加桔梗，而名桔梗汤，以清热解毒，宣肺利咽。
③痰热火毒郁结咽痛：见于原文312条。此由痰热火毒郁结咽喉所致。临床以咽喉红肿疼痛，溃烂生疮，声音嘶哑，甚则不能语言、水谷亦难以下咽等为辨证要点。治用苦酒汤清热涤痰，敛疮消肿。
④客寒咽痛：见于原文313条。此由风寒客于少阴咽喉，寒束阳郁不宣所致。临床以咽痛、但不红不肿，声音嘶哑，痰涎缠喉，口淡不渴，或伴恶寒，头痛，气逆欲吐，舌淡苔白滑，脉浮紧等为主要表现。治用半夏散或半夏汤祛风散寒通阳，涤痰开结利咽。
⑤虚阳浮越咽痛：见于原文283、317条。由阳衰阴盛，虚阳上浮，郁于咽喉所致。临床以咽喉疼痛不红不肿，伴呕吐，下利清谷，汗出，四肢肢厥，舌淡苔白，脉微欲绝等为辨证要点。治疗用通脉四逆汤破阴散寒，回阳救逆，加桔梗利咽止痛。解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题六经辨证，是汉朝（）所著《伤寒论》论治伤寒的辨证方法。六经辨证的重点在于分析（）所引起的一系列的病理变化及其传变规律。一般说来，六经传变，阳证大多从（）开始，阴证大多从（）开始传变。正确答案： 张仲景,外感风寒,太阳,太阴解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题六经病证的总治则是（）A和胃气
B扶正祛邪
C表里同治
D扶阳气，存阴液
E汗、吐、下、和、温、清、补、消
正确答案： E解析： 《伤寒论》六经病症的治则，总的来说，不外乎祛邪和扶正两个方面，而且始终贯穿着"扶阳气"和"存阴液"的基本精神，从而达到邪去正安的目的 -
第12题：
单选题《伤寒论》确立（）A六经辩证论治原则
B腑脏辩证论治原则
C十二经辩证论治原则
D五蕴六气辩证论治原则
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
《伤寒论》是中医的宝典，它以六经分证统治百病，具有系统医学的理论特征，该书虽然撰书于东汉末年再成书于晋代，却流传至今，谁是《伤寒论》的作者（）
- A、华佗
- B、扁鹊
- C、黄帝
- D、张仲景
正确答案:D -
第14题：
何为“蓄血证”《伤寒论》中见于什么病证？
正确答案:即瘀血证，大多是素体下焦血行不畅，内有瘀滞，当太阳病不解表热内陷，则热邪与瘀滞相搏，从而形成“热结膀胱”的下焦蓄血证。见于桃核承气汤（如狂、少腹急结）抵当汤（发狂、少腹硬满、小便自利）抵当丸（少腹满、小便利） -
第15题：
《伤寒论》为什么把咽痛证归于少阴篇？少阴咽痛有哪些证型？各自的病机、辨证要点、治法、代表方剂是什么？
正确答案:由于手少阴心经的支脉挟咽，足少阴肾经循喉咙、挟舌本。凡邪袭少阴，客于咽喉；或少阴水火不济，失于濡养，皆可致咽喉疼痛。故《伤寒论》以经脉巡行为依据，将咽痛证皆归于少阴篇而名之曰“少阴病”。根据病机，将少阴咽痛分为虚热、客热、痰热火毒郁结、客寒以及少阴虚阳浮越五种证型论治。
①虚热咽痛：见于原文310条。此由少阴水亏火旺，虚火循经上炎所致。临床以经常咽喉干涩疼痛，心烦胸满，下利；或伴见咽痒、呛咳、声嘶，舌红少苔，脉细数等为辨证要点。治疗用猪肤汤滋阴降火，润肺利咽。
②客热咽痛：见于原文311条。此由风温热毒客于少阴经脉，郁于咽喉所致。临床以咽喉红肿而稍有疼痛不适，且病程较短为特征。一般用甘草汤清热解毒治之，即可痊愈。若服甘草汤后咽痛不减，甚至声音嘶哑，或伴咳嗽有痰者，则提示毒热较重，肺气失宣，故于上方中再加桔梗，而名桔梗汤，以清热解毒，宣肺利咽。
③痰热火毒郁结咽痛：见于原文312条。此由痰热火毒郁结咽喉所致。临床以咽喉红肿疼痛，溃烂生疮，声音嘶哑，甚则不能语言、水谷亦难以下咽等为辨证要点。治用苦酒汤清热涤痰，敛疮消肿。
④客寒咽痛：见于原文313条。此由风寒客于少阴咽喉，寒束阳郁不宣所致。临床以咽痛、但不红不肿，声音嘶哑，痰涎缠喉，口淡不渴，或伴恶寒，头痛，气逆欲吐，舌淡苔白滑，脉浮紧等为主要表现。治用半夏散或半夏汤祛风散寒通阳，涤痰开结利咽。
⑤虚阳浮越咽痛：见于原文283、317条。由阳衰阴盛，虚阳上浮，郁于咽喉所致。临床以咽喉疼痛不红不肿，伴呕吐，下利清谷，汗出，四肢肢厥，舌淡苔白，脉微欲绝等为辨证要点。治疗用通脉四逆汤破阴散寒，回阳救逆，加桔梗利咽止痛。 -
第16题：
《伤寒论》的六经辨证与《素问·热论》的六经分证有什么关系？二者有哪些不同？
正确答案: 《伤寒论》的六经辨证是在《素问·热病》六经分证的基础上发展而来的，不过二者又有显著的差别。
《素问·热病》的六经分证只论述了热证、实证，未涉及寒证、虚证，其证候变化也只讨论了两感一种，其治疗仅提及汗、下两法，既不具体，更不完善。《伤寒论》的六经辨证则全面论述了风寒温热之邪侵袭人体之后，脏腑经络、营卫气血、邪正消长、表里出入、虚实转化、阴阳盛衰等多种病证及其变化规律；其治疗不仅包括了汗、吐、下、和、温、清、补、消八法，而且又有针药并行、内服外导等法；所载方剂，不仅配伍严谨，主治明确，且又列出其禁忌证、加减法、煎服法及注意事项，具有很强的针对性和实用性。因此，《伤寒论》的六经辨证较《素问·热病》的六经分证有了巨大的进步，它既是辨证的纲领，又是论治的准则。 -
第17题：
六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。
正确答案:正确 -
第18题：
六经病证的总治则是（）
- A、和胃气
- B、扶正祛邪
- C、表里同治
- D、扶阳气，存阴液
- E、汗、吐、下、和、温、清、补、消
正确答案:B -
第19题：
单选题《伤寒论》是中医的宝典，它以六经分证统治百病，具有系统医学的理论特征，该书虽然撰书于东汉末年再成书于晋代，却流传至今，谁是《伤寒论》的作者（）A华佗
B扁鹊
C黄帝
D张仲景
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题《伤寒论》六经病证的基本治则是什么？正确答案： “治则”是治疗疾病遵循的总的原则，它是在整体观念、辨证论治精神指导下，对临床治疗、立法、处方、用药具有普遍指导意义的原则。《伤寒论》六经病证的基本治则可概括为以下几方面：
①治病求本、本于阴阳。《伤寒论》继承与发扬《内经》治病求本、本于阴阳的精神，对每一病症，均遵照审证求因原则，辨其病因、病位、病性之阴阳，然后按照病因、病位、病性之阴阳属性，确定一系列相应的治法。
②祛邪扶正、分清主次：祛邪与扶正虽是治则的两个方面，却又是辨证的统一体，在具体应用时还须分清主次。一般而言，三阳病属表、属热、属实，正盛邪实为基本矛盾，故以祛邪为主。三阴病属里、属寒、属虚，正虚邪恋为基本矛盾，故以扶正为主。但疾病是复杂的，治则也必须随着病情而变化，祛邪之时勿忘扶正，扶正之时勿忘祛邪。至于何时祛邪？何时扶正？或以祛邪为主、或以扶正为主，当以病情的虚实状况为根据。
③调和阴阳、以平为期。六经病证无论是采取扶正还是祛邪，不管是正治还是反治，都以调和阴阳、以平为期为准则。
④明确标本，分清缓急。病有标本，证有缓急，故治有先后。例如一般情况下重在治本，这是论治之大法；但在特殊情况下又要急则治其标，这是灵活之变法。先表后里为治疗之常法，先里后表为治疗之变法，表里同治为权宜之法。总之，一切皆因人、因病而宜。
⑤谨守病机，随证治之。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，虽是针对坏病提出的治则，但却适用于各种疾病。具体问题，具体分析；审证求因，抓住病机，确立治则，明确治法，选药组方治疗，集中体现了辨证论治的精神。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题《伤寒论》阳虚水气有哪些证候类型？分述各证的病机、证候、治法、方剂。正确答案： 《伤寒论》中比较典型的阳虚水气证主要有以下四种类型：
①心阳虚，水停下焦证：见于65条。由太阳病误治损伤心阳，失于温煦，寒水停于下焦所致。临床以脐下动悸，欲作奔豚，伴心悸气短，小便不利，或肢体浮肿，舌淡苔白润等为辨证要点。治疗用茯苓
桂枝甘草大枣汤温通心阳，化气利水。
②脾阳虚弱，水饮内停证：见于67条。由于太阳病失治误治，损伤脾阳，温运失司，则水饮内停所致。临床以心下逆满，气上冲胸，起则头眩，或肢体浮肿，小便不利，或心悸气短，舌淡苔白，脉沉而紧等为辨证要点。治疗用茯苓桂枝白术甘草汤温阳健脾化饮利水。
③胃阳虚弱，饮停中焦证：见于356条。由胃阳虚弱，饮水过多难以输化，而水饮停蓄于胃中所致。临床以手足厥冷，伴心下胃脘动悸不宁，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉弦等为辨证要点。治用茯苓甘草汤，温胃化饮，利水通阳。
④肾阳虚弱，水饮内停证：见于82、316条。由太阳病发汗不当，损伤肾阳、或少阴肾阳虚弱，温煦失司，水饮内停所致。临床以四肢沉重疼痛，小便不利，头眩心悸，腹痛下利，身目闰动，振振欲擗地，或全身浮肿，舌淡苔白滑，脉沉微等为辨证要点。治疗用真武汤温肾阳，利水气。解析： 暂无解析 -
第22题：
判断题（）坏证是指因误治而致病情发生变化，已无六经病证候可循的病证A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第23题：
判断题《伤寒论》所论治的六经病证，是指六个经络的病证。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析