患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是()A、镇静止抽B、物理降温+退热剂C、应用广谱抗生素D、给予毒毛K快速洋地黄制剂

题目

患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是()

  • A、镇静止抽
  • B、物理降温+退热剂
  • C、应用广谱抗生素
  • D、给予毒毛K快速洋地黄制剂

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  • 第1题:

    97~98 题共用题干

    患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

    第 97 题 此时最首选的紧急措施是( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    根据下列条件,回答 125~126 题:

    患儿,男,8个月,咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃。查体:呼吸急促,R 56次/分,心率l00次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下l cm,白细胞4×109/L。脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

    第 125 题 此时最首选的紧急措施是( )。

    A.镇静止抽

    B.应用广谱抗生素

    C.物理降温+退热剂

    D.静脉给l0%葡萄糖酸钙

    E.给予毒毛苷K快速洋地黄制剂


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿,男,8个月,咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃。查体:呼吸急促,呼吸56次/分钟,心率100次/分钟,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×10/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数8×10/L,蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是

    A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病

    B.瑞氏综合征

    C.病毒性脑炎

    D.肺炎,高热惊厥

    E.金葡菌肺炎合并中毒脑病


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.中毒性脑病
    D.气胸
    E.循环衰竭

    答案:B
    解析:
    根据题干,患儿突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,可能发生了心力衰竭。1.小儿心力衰竭:婴儿心率>160次/min,学龄儿童>100次/min,是较早出现的代偿现象,烦躁不安,食欲下降,多汗,心脏扩大与肥厚。2.脓气胸:反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛,气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰。3.中毒性脑病:头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡,重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整。4.气胸:典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。5.循环衰竭:有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。故答案为B。

  • 第5题:

    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊哪项检查对诊断有帮助()

    • A、血常规
    • B、病毒分离
    • C、X线正位片
    • D、冷凝集试验
    • E、OT试验

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,男,5个月,因发热咳嗽2天,喘憋1天入院。体检;体温39.5℃,面色苍白,烦躁,三凹征明显,双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是()。

    • A、支气管肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、衣原体肺炎
    • D、支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,男,5岁,因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/分,HR120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显。心(-)。该患儿可能诊断为()

    • A、支气管哮喘重度发作
    • B、气管异物
    • C、支气管异物
    • D、急性喉炎
    • E、急性会厌炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    小儿肺炎喘嗽的临床特征是()
    A

    咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急

    B

    发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣

    C

    发热,咳嗽呈阵发性

    D

    咳嗽痰多,气急,喘憋

    E

    咳嗽频作,喉中痰鸣


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊患儿治疗,哪项不必要()
    A

    止咳祛痰

    B

    平喘

    C

    抗生素

    D

    输血

    E

    适当镇静


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,发热38.4℃,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。为判断疾病严重程度,体格检查最重要而可靠的一项是()
    A

    体温

    B

    呼吸次数及呼吸困难情况

    C

    肺部听诊

    D

    心脏检查

    E

    肝、脾肿大情况


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊,对患儿的治疗,哪项不必要()。
    A

    止咳祛痰

    B

    平喘

    C

    抗生素

    D

    输血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,8个月,咳嗽、喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,治疗该患者,加用何种药物对缓解喘憋效果好?(  )
    A

    氨茶碱

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    异丙肾上腺素

    D

    α-糜蛋白酶雾化吸入

    E

    肾上腺素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,8个月。咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退,高达39.5℃,查体:呼吸急促,R:56次/分,心率:100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下lcm,白细胞4×l09/L,脑脊液检查:压力升高、糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性

    此时最首选的紧急措施是

    A.镇静止抽

    B.物理降温+退热剂

    C.应用广谱抗生素

    D.给予毒毛K快速洋地黄制剂

    E.静脉给10%葡萄糖酸钙


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿,男,9个月,咳嗽,喘息3天,呼吸增快,心率150次/分,喘憋,两肺可闻及广泛哮鸣音。诊断:毛细支气管炎。该患儿的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果最好

    A、α-糜蛋白酶雾化吸入

    B、氨茶碱

    C、肾上腺糖皮质激素

    D、异丙肾上腺素

    E、肾上腺素


    参考答案:C

  • 第15题:

    患儿,男,8个月。咳嗽,发热1周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜唾,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。

    [问题2][单选题]
    该患儿最可能的诊断是

    A、瑞氏综合征
    B、病毒性脑炎
    C、肺炎,高热惊厥
    D、金葡菌肺炎合并中毒脑病
    E、腺病毒肺炎为合并中毒性脑病

    答案:E
    解析:
    白细胞4×109/L,白细胞不高,有肺部感染表现,考虑是病毒引起。有中枢神经系统症状。所以选E。

  • 第16题:

    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊患儿治疗,哪项不必要()

    • A、止咳祛痰
    • B、平喘
    • C、抗生素
    • D、输血
    • E、适当镇静

    正确答案:D

  • 第17题:

    小儿肺炎喘嗽的临床特征是()

    • A、咳嗽,痰鸣,喘嗽,气急
    • B、发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
    • C、发热,咳嗽呈阵发性
    • D、咳嗽痰多,气急,喘憋
    • E、咳嗽频作,喉中痰鸣

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊,对患儿的治疗,哪项不必要()。

    • A、止咳祛痰
    • B、平喘
    • C、抗生素
    • D、输血

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是()
    A

    镇静止抽

    B

    物理降温+退热剂

    C

    应用广谱抗生素

    D

    给予毒毛K快速洋地黄制剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊哪项检查对诊断有帮助()
    A

    血常规

    B

    病毒分离

    C

    X线正位片

    D

    冷凝集试验

    E

    OT试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿8个月,发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了(  )。
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    气胸

    E

    肠麻痹


    正确答案: C
    解析:
    小儿全心衰竭较多见,一般表现为心率快、呼吸急促、烦躁不安、面色发灰或发绀、肝脏迅速增大等。体检可见肤色苍白,颈静脉怒张,心脏扩大,心率过速,心音低钝、有奔马律,呼吸急促,重者端坐呼吸,肺底可闻及湿啰音,肝大有压痛,肝颈静脉回流征阳性。

  • 第22题:

    单选题
    男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,发热38.4℃,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。该例最重要的检查是()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    胸部X线片

    D

    肝功能

    E

    心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析