男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关()A、母孕期饮食中缺碘B、患儿甲状腺缺如C、母孕期用抗甲状腺药物D、甲状腺激素合成障碍

题目

男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关()

  • A、母孕期饮食中缺碘
  • B、患儿甲状腺缺如
  • C、母孕期用抗甲状腺药物
  • D、甲状腺激素合成障碍

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  • 第1题:

    患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    患儿确诊后治疗应选用
    A.低苯丙氨酸饮食
    B.甲状腺素
    C.生长激素
    D.低铜饮食
    E.脑活素、脑复康

    答案:B
    解析:

    患儿皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚且常伸于口外,毛发枯干,发际低,身高低于正常,智能落后,骨骼发育迟缓,为先天性甲状腺功能减退症表现,故治疗应补充甲状腺素,11题选B。患儿皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚且常伸于口外,毛发枯干,发际低,身高低于正常,智能落后,骨骼发育迟缓,为先天性甲状腺功能减退症表现,为明确诊断先天性甲状腺功能减退症,应进行相关甲状腺激素水平的测定,故12题选D。

  • 第2题:

    男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    患儿确诊后治疗应选用
    A.低苯丙氨酸饮食
    B.甲状腺素
    C.生长激素
    D.低铜饮食
    E.脑活素、脑复康

    答案:B
    解析:
    1.多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态:头大,颈短,皮肤粗糙、面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,面部黏液水肿,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,骨龄落后,智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T、TSH浓度,如T降低、TSH明显升高即可确诊。外观典型表现如下图:
    2.一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。同时饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。

  • 第3题:

    下列哪项不是散发性呆小病的病因是:()

    • A、甲状腺胚胎发育缺陷
    • B、甲状腺激素合成障碍
    • C、母孕期缺碘
    • D、母孕期用过抗甲状腺药物
    • E、TSH分泌缺乏或TRH不足

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。下列哪项与该患儿的病因无关()

    • A、甲状腺无或少
    • B、甲状腺激素合成障碍
    • C、母孕期用抗甲状腺药物
    • D、母孕期饮食中缺碘
    • E、甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍

    正确答案:D

  • 第5题:

    5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。 下列哪项与该患儿的病因无关()

    • A、甲状腺无或少
    • B、甲状腺激素合成障碍
    • C、母孕期饮食中缺碘
    • D、母孕期用抗甲状腺药物
    • E、甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关()

    • A、母孕期饮食中缺碘
    • B、患儿甲状腺缺如
    • C、母孕期用抗甲状腺药物
    • D、甲状腺激素合成障碍
    • E、下丘脑发育异常

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。此患儿诊断为()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、流行性乙型脑炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。下列哪项与该患儿的病因无关()

    • A、甲状腺无或少
    • B、甲状腺激素合成障碍
    • C、母孕期用抗甲状腺药物
    • D、母孕期饮食中缺碘
    • E、甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关?(  )
    A

    母孕期饮食中缺碘

    B

    患儿甲状腺缺如

    C

    母孕期用抗甲状腺药物

    D

    甲状腺激素合成障碍

    E

    下丘脑发育异常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用
    A

    低苯丙氨酸饮食

    B

    甲状腺素

    C

    生长激素

    D

    低铜饮食

    E

    脑活素、脑复康


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是()
    A

    智能测定

    B

    尿三氯化铁试验

    C

    尿黏多糖分析

    D

    血清T3、T4、TSH测定

    E

    生长激素测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中,哪种并发症最易出现()
    A

    硬膜下积液

    B

    脑脓肿

    C

    脑室管膜炎

    D

    脑积水

    E

    脑性低钠血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心四个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼间距增宽,常吐舌,父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。

    下列哪项与该患儿的病因无关
    A.甲状腺无或少
    B.甲状腺激素合成障碍
    C.母孕期饮食中缺碘
    D.母孕期用抗甲状腺药物
    E.甲状腺集碘功能或碘的有计划过程障碍

    答案:C
    解析:

    根据患儿病史及临床特征,不难诊断为先天性甲状腺功能减退症。主要临床表现是生长迟缓、智力发育落后及基础代谢率低,特殊面容,表情淡漠,眼间距宽,唇厚,伸出口外,皮肤粗糙,头发稀疏等,筛查T3、T4、TSH进一步明确诊断。原因主要是胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异味,及甲状腺激素合成过程中多种酶的缺陷导致碘转运异常,而与孕母饮食缺碘无关。

  • 第14题:

    ? ?男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

    患儿确诊后治疗应选用

    A、低苯丙氨酸饮食
    B、甲状腺素
    C、生长激素
    D、低铜饮食
    E、脑活素、脑复康

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用()

    • A、低苯丙氨酸饮食
    • B、甲状腺素
    • C、生长激素
    • D、低铜饮食
    • E、脑活素、吡拉西坦

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。患儿确诊后给予治疗,下列哪项措施不恰当()

    • A、服用甲状腺素片
    • B、从小剂量开始,逐渐增加量
    • C、治疗期定期复查T4、TSH
    • D、临床症状消失后停药
    • E、剂量随年龄不同而不同

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中,哪种并发症最易出现()

    • A、硬膜下积液
    • B、脑脓肿
    • C、脑室管膜炎
    • D、脑积水
    • E、脑性低钠血症

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。确诊后,应选用以下哪项治疗()

    • A、万古霉素
    • B、氯霉素
    • C、头孢唑林钠+氨苄西林
    • D、大剂量青霉素+氨苄西林
    • E、红霉素+庆大霉素

    正确答案:D

  • 第19题:

    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。为确诊,应选择下列哪项检查()

    • A、智测
    • B、尿三氯化铁试验
    • C、T3、T4、TSH测定
    • D、尿黏多糖分析
    • E、血生长激素测定

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。确诊后,应选用以下哪项治疗()
    A

    万古霉素

    B

    氯霉素

    C

    头孢唑林钠+氨苄西林

    D

    大剂量青霉素+氨苄西林

    E

    红霉素+庆大霉素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。为确诊,应选择下列哪项检查()
    A

    智测

    B

    尿三氯化铁试验

    C

    T3、T4、TSH测定

    D

    尿黏多糖分析

    E

    血生长激素测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用()
    A

    低苯丙氨酸饮食

    B

    甲状腺素

    C

    生长激素

    D

    低铜饮食

    E

    脑活素、吡拉西坦


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。下列哪项与该患儿的病因无关()
    A

    甲状腺无或少

    B

    甲状腺激素合成障碍

    C

    母孕期用抗甲状腺药物

    D

    母孕期饮食中缺碘

    E

    甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析