简述毛果芸香碱的作用机理和临床用途？

第1题：

第2题：

第3题：

简述毛果芸香碱在眼科有哪些作用与应用？

正确答案:毛果芸香碱对眼的作用是：缩瞳；降低眼内压；调节痉挛。应用：急性充血性青光眼，虹膜睫状体炎。

第4题：

毛果芸香碱的药理作用和临床应用？

正确答案:毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。
1、激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳，降低眼内压和调节痉挛等作用。临床上主要用于治疗青光眼（主要是闭角型青光眼）和虹膜炎的治疗。
2、激动腺体的M胆碱受体，使汗腺，唾液腺分泌增加。

第5题：

简述毛果芸香碱对眼睛的作用、用途及使用注意事项。

正确答案:毛果芸香碱对眼睛的作用有缩瞳、降低眼压、调解痉挛导致近视。临床主要用于治疗青光眼，也可与阿托品交替使用治疗虹膜睫状体炎。滴眼时应注意压迫内眦，避免药液经鼻泪管进入鼻腔吸收而中毒。

第6题：

简述毛果芸香碱对眼的药理作用和临床应用，滴眼时应注意什么？

正确答案: 毛果芸香碱药理作用：滴眼后可引起缩瞳，降低眼内压和调节痉挛等作用。
滴眼注意事项：滴眼时应压迫内眦，避免药物流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

请简述毛果芸香碱的药理作用。

正确答案: 毛果芸香碱又称匹鲁卡品，能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。
1.眼
（1）瞳孔：虹膜内有两种平滑肌，一种为瞳孔开大肌，另一种是瞳孔括约肌，而本品可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小。
（2）眼内压：毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。
（3）调节痉挛：使睫状肌紧张，虹膜向中心拉动，前房间隙扩大，只适于视近物，造成视远物模糊不清。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛，此作用可在两小时内消失。
2.腺体
较大剂量的毛果芸香碱可明显增加汗腺和唾液腺的分泌，也可使泪腺、胃腺胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。
在临床上，低浓度的毛果芸香碱（2%以下）滴眼是治疗闭角型青光眼的首选药，用药后可使患者瞳孔缩小，前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼内压下降。

第15题：

论述毛果芸香碱的作用，用途及作用原理？

正确答案:作用是能直接激动节后胆碱能神经支配的效应器的M受体而产生M样作用，特点是对眼内平滑肌和腺体的作用选择性较高，原理是兴奋M受体。
①眼
⑴缩瞳：兴奋M受体→环状肌收缩→瞳孔缩小
⑵降低眼内压：虹膜括约肌收缩→前房角变宽→房水流出通畅→眼内压降低
⑶调节痉挛（指远物难以清晰的成像于视网膜上，看近物清楚，看远物模糊）：
兴奋M受体→睫状肌兴奋→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度增加→近视
②促进腺体分泌
③兴奋平滑肌
④减慢心率
升高血压
用途：青光眼、虹膜睫状体炎、口腔干燥 

第16题：

比较毛果芸香碱与阿托品对眼的作用、作用机制及临床用途。

正确答案: ①毛果芸香碱：瞳孔缩小、眼压下降、调节痉挛，兴奋M受体，治疗青光眼。
②阿托品：瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹，阻断M受体，治疗虹膜睫状体炎、验光配眼镜。

第17题：

毛果芸香碱（Pilocarpine）滴眼后能引起（）、（）和（）的作用。

正确答案:缩瞳；降低眼内压；调节痉挛

第18题：

简述拟胆碱药代表药毛果芸香碱、新斯的明的药理作用和临床应用。

正确答案:毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器上的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。毛果芸香碱滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。毛果芸香碱皮下注射可使汗腺、唾液腺分泌明显增加。临床上可用于治疗青光眼和虹膜炎。
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，可抑制胆碱酯酶（AchE）活性而间接地发挥完全拟似Ach的作用，即兴奋M、N胆碱受体，其对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强。用于治疗重症肌无力、手术后腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速和对抗竞争性肌松药过量时的毒性作用。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：