简述心前区震颤的临床意义。
题目
简述心前区震颤的临床意义。
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第1题：
列表试述心前区各部位出现震颤的临床意义。答案：解析：[YZ87_37_506_40.gif] -
第2题：
试述心尖区收缩期杂音的临床意义。
正确答案: 心尖区收缩期杂音的临床意义有：①生理性杂音见于正常人。②功能性杂音见于发热、贫血、甲状腺功能亢进。③相对性杂音见于各种原因引起的左心室扩大，如扩张型心肌病、高血压心脏病、冠心病等。④器质性杂音见于各种原因引起的二尖瓣关闭不全，如风湿性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全等。 -
第3题：
心前区震颤的临床意义是什么？
正确答案: 心前区震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，常见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时，而瓣膜关闭不全时震颤少见。 -
第4题：
心前区震颤（）疾病的特征性体征。
正确答案:器质性心血管 -
第5题：
试述心包窦的位置和临床意义。
正确答案:浆膜心包的壁、脏两层返折处的间隙称心包窦。位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦，可通过一手指。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。位于左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间的间隙称心包斜窦。位于心包前壁与下壁返折处的间隙称心包前下窦，深1~2Cm，是心包腔的最低部位，心包积液首先积聚于此。 -
第6题：
简述心肌灌注显像的临床意义。
正确答案: 心肌灌注显像用于缺血性心脏病的鉴别诊断：
（1）冠心病的诊断：心肌灌注显像可以提供心肌局部血流分布的资料，特别是通过介入试验和静息（再分布）两种显像资料的对比分析，对于判断心肌缺血、缺血程度与心肌梗死有较大的价值。
（2）心肌梗死的定位诊断及范围大小判断。
（3）评价心肌细胞的活力：鉴别心肌梗死与虽有严重缺血但仍然存活的心肌，对指导临床治疗及判断预后有意义。心肌代谢显像在这方面有更大的优势。
（4）评价冠心病治疗效果。
（5）心室壁瘤和心肌病的辅助诊断。 -
第7题：
问答题试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。正确答案： 引起心室顺应性下降常见的原因有：心肌肥大引起的室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。心室顺应性下降的临床意义：由于心室顺应性下降，心室的扩张充盈受到限制，导致心排血量减少；由于心室压力-容积（P-V）曲线左移，当左室舒张末期容积扩大时，左室舒张末期的压力会进一步增大，肺静脉压随之上升，从而出现肺淤血、肺水肿等左心衰竭的临床表现。因此，心室顺应性下降可诱发或加重心力衰竭。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述心包窦的位置和临床意义。正确答案： 浆膜心包的壁、脏两层返折处的间隙称心包窦。位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦，可通过一手指。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。位于左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间的间隙称心包斜窦。位于心包前壁与下壁返折处的间隙称心包前下窦，深1~2Cm，是心包腔的最低部位，心包积液首先积聚于此。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述心包横窦的境界及临床意义。正确答案： 心包横窦前界为升主动脉和肺动脉干，后界为左心房与上腔静脉，是心脏手术时阻断血流的位部位。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述心尖区收缩期杂音的临床意义？正确答案： 心尖区收缩期杂音的临床意义包括：
（1）生理性杂音：见于正常人。
（2）功能性杂音：见于发热、贫血、甲状腺功能亢进。
（3）相对性杂音：见于各种原因引起的左心室扩大，如高血压心脏病、冠心病、扩张型心肌病。
（4）器质性杂音：见于各种原因引起的二尖瓣关闭不全，如风湿性二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂、乳头肌功能不全、腱索断裂。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题心前区震颤的临床意义是什么？正确答案： 心前区震颤是器质性心血管病的特征性体征之一，常见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时，而瓣膜关闭不全时震颤少见。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题(2016.4简33)简述心理测验的主要特点。正确答案：解析： -
第13题：
简述语音震颤增强或减弱的临床意义。
正确答案:（1）语音震颤增强，主要见于：①肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期和肺梗塞等。②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核和肺脓肿等。
（2）语音震颤减弱或消失，主要见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿。②支气管阻塞，如阻塞性肺不张。③大量胸腔积液或气胸。④胸膜高度增厚粘连。⑤胸壁皮下气肿。 -
第14题：
简述心包摩擦音临床意义？
正确答案: 见于急性心肌梗死、尿毒症、心脏损伤综合征和SLE等非感染性情况。 -
第15题：
何谓震颤？不同部位和时期的震颤各有何临床意义？
正确答案: 震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动，此振动与猫喉部摸到的呼吸震颤类似，故又称猫喘，是器质性心血管病的特征性体征之一，具有重要的临床意义，如触到震颤则肯定心脏有器质性病变。其临床意义按震颤部位和时期而不同。
（1）收缩期震颤胸骨右缘第2肋间，常见于主动脉瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间，常见于肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘第3、第4肋间，常见于室间隔缺损。心尖区见于重度二尖瓣关闭不全。
（2）舒张期震颤心尖部，常见于二尖瓣狭窄。
（3）连续性震颤胸骨左缘第2肋间，常见于动脉导管未闭。 -
第16题：
语音震颤增强和减弱的临床意义。
正确答案:减弱或消失①肺泡含气过多；②支气管阻塞：③大量胸腔积液、气胸；④胸膜肥厚、粘连；⑤胸壁皮下气肿
语颤增强①肺实变；②肺内大空腔 -
第17题：
简述心包斜窦的位置及临床意义？
正确答案:心包斜窦是心包腔在位于两侧肺上、下静脉，下腔静脉、左心房后壁与心包后壁之间的部分心包腔积液压常积聚于此而不易引流。 -
第18题：
何谓血型？简叙Rh血型抗体的特点及其临床意义。
正确答案: 指红细胞上特异性抗原的类型，称为血型。
Rh血型的特点：Rh阴性个体血浆中不含抗RH抗原（D抗原）的天然抗体。
Rh血型的临床意义：
1）Rh血型不合引起输血性溶血
Rh阴性受血者（无D抗原）第1次输入Rh阳性血液（含D抗原）后，血清中将产生原来没有的Rh抗体（抗D），但不会发生RBC凝集和溶血；当再次或多次输入Rh阳性血，产生的Rh抗体（抗D）可与供血者RBC发生凝集并引发溶血。
临床：受血者需重复输血时，既是同一供血者仍须做交叉配血，以防Rh血型不合所致的输血反应，保证输血安全。
2）新生儿溶血：Rh阴性母亲所孕胎儿为Rh阳性（其父为Rh阳性），胎儿RBC膜上的Rh（D）抗原可通过胎盘进入母体血液，引起母体血清中产生Rh抗体（抗D），并通过胎盘将Rh抗体（抗D）透回胎儿血中，使胎儿RBC发生凝集和溶血，引起新生儿溶血性贫血（因母体Rh抗体产生比较缓慢，故病情较轻）；
若Rh阴性孕妇已接受过Rh阳性血或第2次受孕Rh阳性胎儿，由于母亲血中已有高浓度Rh抗体（抗D），其胎儿RBC凝集和溶血更严重，甚至可导致胎儿死亡。
指出：在新生儿出生前，给Rh阴性母亲注射抗Rh的抗体（抗Rh凝集素，系γ-球蛋白），能凝集进入母体中胎儿RBC膜上的Rh抗原，阻断母体对胎儿RBC的主动免疫，防止Rh阳性胎儿的RBC致敏母体。 Rh血型系统的分型：由于D抗原的抗原性最强，与临床关系最密切，故而：红细胞膜上含有D抗原者，为Rh阳性血型； 红细胞膜上不含D抗原者，为Rh阴性血型。 -
第19题：
问答题何谓血型？简叙Rh血型抗体的特点及其临床意义。正确答案： 指红细胞上特异性抗原的类型，称为血型。
Rh血型的特点：Rh阴性个体血浆中不含抗RH抗原（D抗原）的天然抗体。
Rh血型的临床意义：
1）Rh血型不合引起输血性溶血
Rh阴性受血者（无D抗原）第1次输入Rh阳性血液（含D抗原）后，血清中将产生原来没有的Rh抗体（抗D），但不会发生RBC凝集和溶血；当再次或多次输入Rh阳性血，产生的Rh抗体（抗D）可与供血者RBC发生凝集并引发溶血。
临床：受血者需重复输血时，既是同一供血者仍须做交叉配血，以防Rh血型不合所致的输血反应，保证输血安全。
2）新生儿溶血：Rh阴性母亲所孕胎儿为Rh阳性（其父为Rh阳性），胎儿RBC膜上的Rh（D）抗原可通过胎盘进入母体血液，引起母体血清中产生Rh抗体（抗D），并通过胎盘将Rh抗体（抗D）透回胎儿血中，使胎儿RBC发生凝集和溶血，引起新生儿溶血性贫血（因母体Rh抗体产生比较缓慢，故病情较轻）；
若Rh阴性孕妇已接受过Rh阳性血或第2次受孕Rh阳性胎儿，由于母亲血中已有高浓度Rh抗体（抗D），其胎儿RBC凝集和溶血更严重，甚至可导致胎儿死亡。
指出：在新生儿出生前，给Rh阴性母亲注射抗Rh的抗体（抗Rh凝集素，系γ-球蛋白），能凝集进入母体中胎儿RBC膜上的Rh抗原，阻断母体对胎儿RBC的主动免疫，防止Rh阳性胎儿的RBC致敏母体。 Rh血型系统的分型：由于D抗原的抗原性最强，与临床关系最密切，故而：红细胞膜上含有D抗原者，为Rh阳性血型； 红细胞膜上不含D抗原者，为Rh阴性血型。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题何谓震颤？不同部位和时期的震颤各有何临床意义？正确答案： 震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动，此振动与猫喉部摸到的呼吸震颤类似，故又称猫喘，是器质性心血管病的特征性体征之一，具有重要的临床意义，如触到震颤则肯定心脏有器质性病变。其临床意义按震颤部位和时期而不同
（1）收缩期震颤胸骨右缘第2肋间，常见于主动脉瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间，常见于肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘第3、第4肋间，常见于室间隔缺损。心尖区见于重度二尖瓣关闭不全。
（2）舒张期震颤心尖部，常见于二尖瓣狭窄。
（3）连续性震颤胸骨左缘第2肋间，常见于动脉导管未闭。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述心肌“热区”显像及其临床意义。正确答案： 在心肌显像图上梗死灶呈“热区”，这类显像称心肌“热区”显像，其临床意义如下：
（1）急性心肌梗死发病后10～12小时内，病灶即可显示为明显的局灶性“热区”，据此可以直观心肌梗死的大小、部位和范围，对病情和预后估计极有帮助。
（2）本法能鉴别急性和陈旧性心肌梗死，对发现在陈旧性心肌梗死基础上的再梗死极有价值。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述心包摩擦音临床意义？正确答案： 见于急性心肌梗死、尿毒症、心脏损伤综合征和SLE等非感染性情况。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述心肌灌注显像的临床意义。正确答案： 主要用于缺血性心脏病的鉴别诊断。
（1）冠心病的诊断：心肌灌注显像可以提供心肌局部血流分布的资料，特别是通过介入试验和静息（再分布）两种显像资料的对比分析，对于判断心肌缺血、缺血程度与心肌梗死有较大的价值。
（2）心肌梗死的定位诊断及范围大小判断。
（3）评价心肌细胞的活力：鉴别心肌梗死与虽有严重缺血但仍然存活的心肌，对指导临床治疗及判断预后有意义。心肌代谢显像在这方面有更大的优势。
（4）评价冠心病治疗效果。（5）室壁瘤和心肌病的辅助诊断。解析： 暂无解析