男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对该

题目

男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对该病最有效的预防措施是（）

  • A、污染伤口做彻底清创
  • B、注入人体免疫球蛋白
  • C、高压氧治疗
  • D、输注新鲜血液
  • E、大量应用青霉素
相似考题

1.男性，26岁，因“高处坠落伤，右下肢开放性骨折”2h急诊入院治疗。3d后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受。体检：神志清楚，表情淡漠，体温39．5℃，脉搏122次／min，呼吸30次／min，血压96／65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19×109／L。x线检查提示伤口周围软组织间有积气。考虑该病人发生了A．破伤风B．气性坏疽C．脓毒症D．菌血症E．急性蜂窝织炎对该病最有效的预防措施是A．污染伤口做彻底清创B．注入人体免疫球蛋白C．高压氧治疗D．输注新鲜血液E．大量应用青霉素对病人的药物治疗应首选A．青霉素B．麦迪霉素C．头孢霉素D．甲硝唑E．琥乙红霉素若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命A．快速补充血容量B．快速输注新鲜全血C．高压氧治疗D．截肢E．大量应用抗生素对病人的消毒隔离措施哪项错误A．所有器械须专用B．所有敷料须专用C．用后器械予以灭菌处理D．用后敷料焚烧处理E．不必床旁隔离治疗过程中病人出现意识障碍，体温36．2℃，脉搏142次／min，呼吸36次／min，血压76／55mmHg，气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26×109／L，提示已出现A．菌血症B．脓毒症C．肾功能衰竭D．感染性休克E．呼吸衰竭请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.气性坏疽临床表现锗误的是:A、患肢胀裂样疼痛B、伤口中有大量浆液血性渗出物C、伤口中有气泡冒出D、渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌E、X线摄片示软组织内积气

3.气性坏疽局部表现为（）A、患肢胀裂样疼痛B、明显肿胀C、伤口恶臭D、皮下气肿E、伤口有浆液血性液体流出

4.气性坏疽的诊断依据是A．伤口周围皮下捻发音B．皮肤表面出现大理石样斑纹C．伤口恶臭，渗出物涂片有革兰染色阳性杆菌D．X线检查显示软组织间有积气

更多“男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对该”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。若伤口渗出物无臭味，且伤口分泌物染色可发现革兰阳性粗大杆菌，考虑为气性坏疽，其治疗措施为（）.

    • A、3％过氧化氢冲洗伤口
    • B、高压氧治疗
    • C、营养支持治疗
    • D、应用青霉素
    • E、抗毒素治疗
    • F、类毒素治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    气性坏疽的临床表现包括（）

    • A、初期自觉伤肢包扎过紧感
    • B、伤肢肿胀不明显
    • C、常有气泡从伤口溢出
    • D、恶臭
    • E、突然出现伤肢"胀裂"样剧痛

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题：

    男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。考虑该病人发生了：（）

    • A、破伤风
    • B、气性坏疽
    • C、脓毒症
    • D、菌血症
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）

    • A、肌肉丰富部位严重的损伤
    • B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
    • C、伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
    • D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少
    • E、X线片显示肌群间存在气体

    正确答案:D

  • 第5题：

    气性坏疽诊断中，下列哪项不是重要的依据（）

    • A、伤口周围有捻发音
    • B、X线检查伤口肌群间有气体
    • C、肌肉组织呈黑色
    • D、分泌物涂片有大量革兰染色阳性杆菌
    • E、伤口分泌物白细胞计数很少

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。以下对该病人下肢伤口的处理哪项不正确（）
    A

    紧急手术清创

    B

    广泛多处切开引流

    C

    3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷

    D

    切口敞开、不予缝合

    E

    切口缝合、加压包扎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。若该病人整个肢体广泛感染，为挽救病人生命应（）
    A

    截肢

    B

    大量应用抗生素

    C

    高压氧治疗

    D

    快速补充血容量

    E

    输注新鲜全血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于气性坏疽的诊断要点，下列哪项是错误的（　）
    A

    X线检查患处软组织间积气

    B

    全身中毒症状严重

    C

    伤口周围可扪及捻发音

    D

    伤口剧烈疼痛，局部肿胀明显

    E

    伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。考虑该病人发生了（）
    A

    破伤风

    B

    脓毒症

    C

    气性坏疽

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    菌血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。治疗过程中病人出现意识障碍，T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg，气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26*109/L，提示已出现：（）
    A

    菌血症

    B

    脓毒症

    C

    肾功能衰竭

    D

    感染性休克

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。对该病人的药物治疗首选（）
    A

    青霉素

    B

    庆大霉素

    C

    甲硝唑

    D

    头孢霉素

    E

    麦迪霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。处理其换下的敷料的最佳方法是（）
    A

    75%乙醇浸泡

    B

    焚烧

    C

    微波消毒灭菌

    D

    高压蒸气灭菌

    E

    煮沸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于气性坏疽的诊断要点，下列哪项是错误的（　）

    • A、X线检查患处软组织间积气
    • B、全身中毒症状严重
    • C、伤口周围可扪及捻发音
    • D、伤口剧烈疼痛，局部肿胀明显
    • E、伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对病人的消毒隔离措施哪项错误（）

    • A、所有器械须专用
    • B、所有敷料须专用
    • C、用后器械予以灭菌处理
    • D、用后敷料焚烧处理
    • E、严格执行床边隔离原则

    正确答案:E

  • 第15题：

    男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。若整个肢体广泛感染，病变不能控制时，应采取什么措施挽救病人生命（）

    • A、快速补充血容量
    • B、快速输注新鲜全血
    • C、高压氧治疗
    • D、截肢
    • E、大量应用抗生素

    正确答案:D

  • 第16题：

    对气性坏疽的临床表现，叙述错误的是（）

    • A、伤口剧烈疼痛
    • B、全身中毒症状
    • C、患肢可触及捻发音
    • D、X线检查显示软组织间有积气
    • E、伤口分泌物涂片发现革兰染色阳性球菌

    正确答案:E

  • 第17题：

    多选题
    气性坏疽的临床表现包括（）
    A

    初期自觉伤肢包扎过紧感

    B

    伤肢肿胀不明显

    C

    常有气泡从伤口溢出

    D

    恶臭

    E

    突然出现伤肢胀裂样剧痛


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，22岁，因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊人院治疗。3天后病人自述全身乏力，有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛，难以忍受．体检：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃，P122次/分钟，R30次/分钟，BP96/65mmHg，口唇苍白，大汗淋漓；伤口周围肿胀明显，有明显压痛，皮肤呈紫红色，压之有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。实验室检查：伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌；血常规检查示白细胞计数19*109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对病人的药物治疗首选：（）
    A

    青霉素

    B

    麦地霉素

    C

    头孢霉素

    D

    甲硝唑

    E

    琥乙红霉素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。预防该病最有效的措施是（）
    A

    彻底清创

    B

    使用大剂量抗生素

    C

    高压氧治疗

    D

    纠正电解质紊乱

    E

    及时给予气性坏疽抗毒血清治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。对该病人下肢伤口的处理不正确的是（）
    A

    紧急手术清创

    B

    伤口敞开、不予缝合

    C

    广泛、多处切开引流

    D

    3%过氧化氢溶液冲洗

    E

    切口加压包扎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    气性坏疽诊断中，下列哪项不是重要的依据（）
    A

    伤口周围有捻发音

    B

    X线检查伤口肌群间有气体

    C

    肌肉组织呈黑色

    D

    分泌物涂片有大量革兰染色阳性杆菌

    E

    伤口分泌物白细胞计数很少


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    气性坏疽临床表现锗误的是（）
    A

    患肢胀裂样疼痛

    B

    伤口中有大量浆液血性渗出物

    C

    伤口中有气泡冒出

    D

    渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌

    E

    X线摄片示软组织内积气


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。若该病人出现意识障碍，T36.2℃、P140次／分、R36次／分、BP76/55mmHg，气急、面色发绀、尿少，白细胞计数26×10/L，提示已出现（）
    A

    脓毒症

    B

    菌血症

    C

    感染性休克

    D

    呼吸衰竭

    E

    肾衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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