某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用（）。A、选择性迷走神经切断术B、胃大部切除术C、胃、空肠吻合术D、幽门环肌切断术E、高选择迷走神经切断术

题目

某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用（）。

  • A、选择性迷走神经切断术
  • B、胃大部切除术
  • C、胃、空肠吻合术
  • D、幽门环肌切断术
  • E、高选择迷走神经切断术
相似考题

1.胃十二指肠溃疡外科治疗适应证中，比较强烈的是A、年轻的溃疡病患者B、瘢痕性幽门梗阻C、亚急性溃疡穿孔D、穿透性十二指肠溃疡E、呕血

2.胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并性水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性

3.十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻可引起A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、脱水D、营养不良E、低血钾

4.患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为A、毕Ⅰ式胃大部分切除B、毕Ⅱ式胃大部分切除C、胃空肠吻合术D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术E、选择性迷走神经切断加幽门成形术

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  • 第1题：

    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻（ ）


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是( )A、胃癌

    B、肠梗阻

    C、壶腹癌

    D、急性胆囊炎

    E、十二指肠溃疡

    F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )A、恶心

    B、嗳气

    C、呕吐

    D、上腹部疼痛

    E、碱中毒症状

    F、上腹部饱胀感

    该患者经钡餐检查确诊为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，其钡餐显示的改变为( )A、胃高度扩张但无潴留

    B、胃高度扩张有胃潴留

    C、胃无扩张无潴留

    D、胃无扩张有潴留

    E、胃无扩张有轻度潴留

    F、胃轻度扩张无潴留

    瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失，容易发生( )A、低氯、低钾性代谢性碱中毒

    B、低氯、低钾性代谢性酸中毒

    C、低氯、高钾性呼吸性碱中毒

    D、低氯、高钾性呼吸性酸中毒

    E、高氯、低钾性代谢性碱中毒

    F、高氯、低钾性代谢性酸中毒


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行( )。

    A.单纯缝合手术

    B.胃大部分切除术

    C.胃空肠吻合术

    D.全胃切除术

    E.高选择性胃迷走神经切断术


    参考答案：C

  • 第4题：

    瘢痕性幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证。（　）


    正确答案:正确

  • 第5题：

    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点有哪些？


    正确答案: 1、进食后上腹部不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛，随之出现食欲减退、恶心、嗳气带有酸臭味。
    2、呕吐：为最突出的症状。呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适，常自行诱发呕吐。3、腹部体征：上腹部隆起，有时可见胃型和蠕动波，手拍上腹可闻振水声。
    4、营养障碍
    5、碱中毒：频繁呕吐引起。
    6、X线检查：可见胃扩大，张力减低，排空延迟。
    7、内镜检查：可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣。

  • 第6题：

    胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）。

    • A、年轻的溃疡病患者
    • B、并发瘢痕性幽门梗阻
    • C、并性水肿性幽门梗阻
    • D、症状轻的十二指肠球部溃疡
    • E、大便隐血阳性

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是（）。
    A

    年轻的溃疡病患者

    B

    并发瘢痕性幽门梗阻

    C

    并性水肿性幽门梗阻

    D

    症状轻的十二指肠球部溃疡

    E

    大便隐血阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么诊断？

    正确答案： 1.根据长期溃疡史，腹痛与反复发作的呕吐，呕吐多发生在下午或晚间，量大，含大量宿食，有腐败酸臭味，但不含胆汁。
    2.呕吐后自觉胃部饱胀改善，病人常自行诱发呕吐一缓解症状。
    3.常有少尿便秘、贫血等慢性消耗的表现。
    4.体检时见病人有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失、上腹隆起可见胃型，摇晃上腹可闻振水音。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胃酸高、疼痛剧烈的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻年轻患者应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点有哪些？

    正确答案： 1、进食后上腹部不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛，随之出现食欲减退、恶心、嗳气带有酸臭味。
    2、呕吐：为最突出的症状。呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适，常自行诱发呕吐。3、腹部体征：上腹部隆起，有时可见胃型和蠕动波，手拍上腹可闻振水声。
    4、营养障碍
    5、碱中毒：频繁呕吐引起。
    6、X线检查：可见胃扩大，张力减低，排空延迟。
    7、内镜检查：可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行（）。
    A

    单纯缝合手术

    B

    胃大部分切除术

    C

    胃空肠吻合术

    D

    全胃切除术

    E

    高选择性胃迷走神经切断术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者发生了

    A．胃溃疡穿孔

    B．胃溃疡复发

    C．肠梗阻

    D．合并十二指肠溃疡

    E．瘢痕性幽门梗阻


    正确答案：E
    该患者患胃溃疡9年余。近来反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：上腹部可闻及振水声，是较典型的瘢痕性幽门梗阻症状。

  • 第14题：

    十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻的治疗是


    正确答案：A

  • 第15题：

    十二指肠溃疡伴瘢痕性幽门梗阻引起的水、电解质紊乱是


    A.低氯
    B.低钾
    C.碱中毒
    D.脱水

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第16题：

    引起幽门梗阻的原因可以是（）

    • A、溃疡周围炎性水肿
    • B、幽门括约肌痉挛
    • C、胃平滑肌收缩无力
    • D、溃疡瘢痕收缩致幽门狭窄
    • E、十二指肠球部溃疡瘢痕收缩使肠管变形

    正确答案:A,B,D,E

  • 第17题：

    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么诊断？


    正确答案:1.根据长期溃疡史，腹痛与反复发作的呕吐，呕吐多发生在下午或晚间，量大，含大量宿食，有腐败酸臭味，但不含胆汁。
    2.呕吐后自觉胃部饱胀改善，病人常自行诱发呕吐一缓解症状。
    3.常有少尿便秘、贫血等慢性消耗的表现。
    4.体检时见病人有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失、上腹隆起可见胃型，摇晃上腹可闻振水音。

  • 第18题：

    单选题
    该患者最可能的诊断为（　　）。
    A

    胃癌致豳门梗阻

    B

    急性肠梗阻

    C

    十二指肠溃疡瘢痕性梗阻

    D

    活动性溃疡所致的幽门痉挛

    E

    胃癌致贲门梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    老年人，瘢痕性幽门梗阻，全身情况差，胃酸水平低，应首选的手术方式（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    老年人胃酸水平低，溃疡复发机会小，耐受能力差，所以主要是解决梗阻的问题。

  • 第20题：

    填空题
    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是—— 治疗的绝对适应证。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    引起幽门梗阻的原因可以是（）
    A

    溃疡周围炎性水肿

    B

    幽门括约肌痉挛

    C

    胃平滑肌收缩无力

    D

    溃疡瘢痕收缩致幽门狭窄

    E

    十二指肠球部溃疡瘢痕收缩使肠管变形


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（　）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    脱水

    D

    营养不良

    E

    低血钾


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项属于胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证 ( )
    A

    幽门螺旋杆菌感染

    B

    瘢痕狭窄性幽门梗阻

    C

    年轻病人

    D

    胃酸明显升高者


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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