临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？
题目
临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
其生理反应有：
①循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绀，血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。
③肌张力丧失，皱纹消失，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失，不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等。
⑥神经系统变化，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。
护理要点为：
1）疼痛的控制：
①疼痛的观察，如规律，性质等；
②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法；
1.非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；
2.弱麻醉性药物的应用，如可待因；
3.麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。
2）、循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开。
4）、消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5）、排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术。
6）、皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。
7）、环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。
①循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绀，血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。
③肌张力丧失，皱纹消失，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失，不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等。
⑥神经系统变化，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。
护理要点为：
1）疼痛的控制：
①疼痛的观察，如规律，性质等；
②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法；
1.非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；
2.弱麻醉性药物的应用，如可待因；
3.麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。
2）、循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开。
4）、消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5）、排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术。
6）、皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。
7）、环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。
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第1题：
特级护理有哪些护理要点？
正确答案: 1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3）根据医嘱，准确测量出入量；4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5）保持患者的舒适和功能体位；6）实施床旁交接班。 -
第2题：
食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？
正确答案: 观察要点：吻合口瘘多发生在术后5~10日，应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战，甚至休克等。
护理措施：
（1）遵医嘱立即禁食。
（2）协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
（3）遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
（4）严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗。
（5）需再次手术者，应积极配合医生完善术前准备。 -
第3题：
产后子痫的护理要点有哪些？
正确答案: （1）专人守护，防止抽查时摔伤，并用牙垫防止窒息，唇舌损伤；
（2）间断面罩给氧；
（3）取头低侧卧位，防止粘液阻塞呼吸道；
（4）各种治疗操作均需轻柔，保持环境安静以减少声、光刺激；
（5）置保留尿管，记出入量，监测生命体征；
（6）严密观察病情，及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、DIC等并发症。 -
第4题：
一级护理患者的护理要点有哪些？
正确答案: 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2.根据患者病情，测量生命体征；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗，实施安全措施；
5.提供护理相关的健康指导。 -
第5题：
问答题临终病员有哪些心理反应，应注意些什么？正确答案： 病员反应大至经历五期：
①否认期
②愤怒期
③协议期
④忧郁期
⑤接受期
此时护理时应注意：
①对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答病人对病情的询问，经常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实。
②对愤怒期患者应认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度。
③对协议期患者多给予指导与关心、加强护理，尽量满足病人需要，尊重病人的信仰，积极引导，减轻压力。
④对于忧郁期患者应多给予同情和照顾，预防自杀倾向。
⑤对于接受期病人应尊重病人，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维持病人关心、支持、使其安祥、平静地离开人间。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？正确答案： 观察要点：吻合口瘘多发生在术后5~10日，应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战，甚至休克等。
护理措施：
（1）遵医嘱立即禁食。
（2）协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
（3）遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
（4）严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗。
（5）需再次手术者，应积极配合医生完善术前准备。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？正确答案： 其生理反应有：
①循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绀，血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。
③肌张力丧失，皱纹消失，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失，不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等。
⑥神经系统变化，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。
护理要点为：
1）疼痛的控制：
①疼痛的观察，如规律，性质等；
②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法；
1.非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；
2.弱麻醉性药物的应用，如可待因；
3.麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。
2）、循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开。
4）、消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5）、排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术。
6）、皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。
7）、环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。解析： 暂无解析 -
第8题：
二级护理有哪些护理要点？
正确答案: 主要包括：1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据患者病情，测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5）提供护理相关的健康指导。 -
第9题：
临终护理的做法有哪些？
正确答案: 临终关怀----向临终老人及家属提供服务，使临终老人的生命得到尊重，让临终老人在临终时能够无痛苦，安宁舒适地走完人生的最后旅程。
心里护理----养老护理员要用真诚，关心的态度仔细听老人的述说以示理解，经常陪伴老人身边，让老人感到关怀。
生理护理----保持环境的安静，整洁，舒适，空气新鲜，根据需要及时进行身体清洁，更换衣物。 -
第10题：
临终病员有哪些心理反应，应注意些什么？
正确答案: 病员反应大至经历五期：
①否认期
②愤怒期
③协议期
④忧郁期
⑤接受期
此时护理时应注意：
①对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答病人对病情的询问，经常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实。
②对愤怒期患者应认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度。
③对协议期患者多给予指导与关心、加强护理，尽量满足病人需要，尊重病人的信仰，积极引导，减轻压力。
④对于忧郁期患者应多给予同情和照顾，预防自杀倾向。
⑤对于接受期病人应尊重病人，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维持病人关心、支持、使其安祥、平静地离开人间。 -
第11题：
胃切除术后饮食的护理要点有哪些？
正确答案:肠蠕动恢复后可遵医嘱拔出胃管，，拔管当日可少量饮水或米汤。第2天进流质饮食半量，每次50-80毫升。第3天进流质饮食全量，每次100-150毫升，以蛋汤、菜汤、藕粉为宜。若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4天可进半流质饮食，如稀饭。第10-14天可进软食，少食产气食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。进食时注意少量多餐，开始时每日5-6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐步恢复正常饮食。全胃切除术后，肠管代胃的容量小，开始全流质饮食是宜少量、清淡，每次饮食后需注意观察病人有无腹部不适。 -
第12题：
问答题何谓临终护理，其目的和特点有哪些？正确答案： 临终护理是指对处于临终阶段的病人实施良好的护理。
临终护理的目的：协助缓解濒死病人躯体上的痛苦，减轻心理上的各种苦楚，提高尚存生命的生活质量，维护病人人格及生命尊严。临终阶段由以治愈为主的治疗，转变为以对症治疗为主的维持和延长生命的照料。
临终护理的特点：主要做好心理护理和生活护理。为了使病人在人生的最后阶段处在安宁、舒适的状态，促使病人在心理上能顺利进入死亡的“接受期”。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题一级护理患者的护理要点有哪些？正确答案： 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2.根据患者病情，测量生命体征；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗，实施安全措施；
5.提供护理相关的健康指导。解析： 暂无解析