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  • 第1题:

    简述肺栓塞的病情观察内容有那些?


    正确答案:(1)观察神志、体温、呼吸、血压变化;疼痛程度。
    (2)给予高浓度吸氧一般以>40%为佳,注意观察用氧后症状的改善。
    (3)抗凝药物及溶栓药物的观察:出血情况、凝血功能、血常规。
    (4)治疗期间避免各种创伤性操作,穿刺后加强局部止血。

  • 第2题:

    叙述脑出血的病情观察内容。


    正确答案:①体温持续升高,常由于下丘脑对体温调节异常;体温逐渐升高,多系合并感染;体温下降或不升,常提示病情严重;
    ②呼吸由深而慢转为快而不规则或呈潮式呼吸,提示呼吸中枢严重受损,痰液阻塞,则可导致呼吸突然停止;
    ③血压和脉搏大幅度波动或急剧下降,可能是延脑血管舒缩中枢病变,是危险征兆;
    ④意识障碍进行性加重,常提示颅内有进行性出血;
    ⑤单侧瞳孔散大,说明颅内压增高;两侧瞳孔“针尖”样缩小,提示脑桥出血;两侧瞳孔明显不等大,常为脑疝早期表现。

  • 第3题:

    简述病情观察的主要方法。


    正确答案: 护理人员可以通过感觉器宫和相成的辅助仪器对病人的病情变化进行观察。主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊,以及某些鉴别观察方法。
    视诊:视诊可以观察病人全身的状态,如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况,还可观察皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状,数量,以及病人的症状、体征等。
    听诊:通过耳可以直接听到病人发出的声音,如听到咳嗽,可以通过咳嗽的声音、声调,持续时间、剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器可以听到病人心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
    触诊:用触觉来了解体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
    叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小,有无腹水及腹水的量等。
    嗅诊:利用嗅闻来自皮肤、粘膜、呼吸道,胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味,可以协助判断病人的疾病状况。
    间接观察法:通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。

  • 第4题:

    简述急腹症病人的病情观察要点。


    正确答案: (1)定时观察生命体征变化。
    (2)定时观察腹部症状和体征的变化。
    (3)动态观察实验室检查结果变化。

  • 第5题:

    简述观察病情应从哪几个方面进行?


    正确答案: ⑴观察生命体征。
    ⑵观察神志及瞳孔变化。
    ⑶观察一般情况:①发育和营养状况;②表情和面容;③姿势和体位;④皮肤粘膜;⑤排泄物、饮食、睡眠等情况。

  • 第6题:

    问答题
    简述心律失常病情观察的内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    填空题
    在病情观察望神的内容中,神志分()、()、()

    正确答案: 有神,无神,假神
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述观察病情应从哪几个方面进行?

    正确答案: ⑴观察生命体征。
    ⑵观察神志及瞳孔变化。
    ⑶观察一般情况:①发育和营养状况;②表情和面容;③姿势和体位;④皮肤粘膜;⑤排泄物、饮食、睡眠等情况。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    病情观察主要包括哪些内容?

    正确答案: (1)一般情况的观察;发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
    (2)生命体征的观察.
    (3)意识状态的观察。
    (4)瞳孔的观察。
    (5)心理状态的观察
    (6)特殊检查或药物及呕吐物的观察。
    (7)分泌物、排泄物的观察。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述病情观察的内容。

    正确答案: ①一般情况的观察。
    ②生命体征的观察。
    ③意识状态的观察。
    ④瞳孔的观察。
    ⑤心理状态的观察。
    ⑥特殊检查或药物治疗的观察。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    病情观察主要包括哪些内容?


    正确答案: (1)一般情况的观察;发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
    (2)生命体征的观察.
    (3)意识状态的观察。
    (4)瞳孔的观察。
    (5)心理状态的观察
    (6)特殊检查或药物及呕吐物的观察。
    (7)分泌物、排泄物的观察。

  • 第12题:

    简述病情观察的内容。


    正确答案: —般情况的观察。
    生命体征的观察。
    意识状态的观察。
    瞳孔的观察。
    心理状态的观察。
    特殊检查或药物治疗的观察。

  • 第13题:

    试述观察临终病人病情变化的主要内容。


    正确答案: 密切观察病人的生命体征、瞳孔、意识状态等。
    监测心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能。
    观察治疗反应与效果

  • 第14题:

    简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。


    正确答案: 严密观察病情:每15~30分钟测BP、P、R一次,每30分钟校直一次腹部体征,每30~60分钟检查一次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡:
    1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体,防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。
    2)准确记录24小时出入液量。
    3)采取合适体位:休克病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量及改善脑血流量。

  • 第15题:

    列出对意识障碍病人病情观察的内容。


    正确答案:生命征、意识状态、瞳孔变化、角膜反射、对光反射、皮肤、全身营养状况、肢体活动、肺部呼吸音及啰音、神经反射及脑膜刺激征、精神状态等。

  • 第16题:

    问答题
    简述病情观察的主要方法。

    正确答案: 护理人员可以通过感觉器宫和相成的辅助仪器对病人的病情变化进行观察。主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊,以及某些鉴别观察方法。
    视诊:视诊可以观察病人全身的状态,如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况,还可观察皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状,数量,以及病人的症状、体征等。
    听诊:通过耳可以直接听到病人发出的声音,如听到咳嗽,可以通过咳嗽的声音、声调,持续时间、剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器可以听到病人心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
    触诊:用触觉来了解体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
    叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小,有无腹水及腹水的量等。
    嗅诊:利用嗅闻来自皮肤、粘膜、呼吸道,胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味,可以协助判断病人的疾病状况。
    间接观察法:通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    简述对腹泻的小儿如何进行病情观察?

    正确答案: 当患儿出现呼吸深长、精神萎靡、口唇樱红,血pH下降时,应及时报告医师及时使用碱性药物纠正。当发现患儿全身乏力、哭声低下或不哭、吃奶无力、肌张力低下、反应迟钝、恶心呕吐、腹胀及听诊肠鸣音减弱或小时时,提示有低血钾存在,应及时补充钾盐。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述乙脑患者病情观察的内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    问答题
    简述病情观察的概念及意义。

    正确答案: 病情观察,即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗔觉、触觉等感觉器宫及辅助T:具来获得病人信息的过程。医务人员对病人的病情观察是一种有意识的、审慎的、连续化的过程,因此应进行相关的专业性的培训,以保证病情观察及时、全面、系统、准确,为病人的诊疗及护理提供科学依据,促进病人尽快康复。临床工作中对病人病情观察的主要意义包括以下几个
    124/医学临床“三基”训练护士分册方面。
    为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据。
    有助亍判断疾病的发展趋向和转归,在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数。
    可以及时了解治疗效果和用药反应。
    及时发现危重症病人病情变化的征象,以便采取有效措施及时处理,防止病情恶化,挽救病人生命。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    叙述脑出血的病情观察内容。

    正确答案: ①体温持续升高,常由于下丘脑对体温调节异常;体温逐渐升高,多系合并感染;体温下降或不升,常提示病情严重;
    ②呼吸由深而慢转为快而不规则或呈潮式呼吸,提示呼吸中枢严重受损,痰液阻塞,则可导致呼吸突然停止;
    ③血压和脉搏大幅度波动或急剧下降,可能是延脑血管舒缩中枢病变,是危险征兆;
    ④意识障碍进行性加重,常提示颅内有进行性出血;
    ⑤单侧瞳孔散大,说明颅内压增高;两侧瞳孔“针尖”样缩小,提示脑桥出血;两侧瞳孔明显不等大,常为脑疝早期表现。
    解析: 暂无解析