腹腔镜的术后如何护理？

第1题：

腹腔镜手术术后恶心、呕吐发生的原因？如何处理？

正确答案: 腹腔镜手术后恶心和呕吐的发生率可高达42%。其发生的原因为：
⑴由于手术期间腹腔的急性扩张。
⑵内脏牵拉反射、腹压增高和手术操作对内脏器官的刺激作用激活神经源反射途径。一般主张在手术期间静脉注射地塞米松以及止吐药如昂丹司琼，可降低恶心呕吐的发生率。

第2题：

胆道手术后T管应如何护理？

正确答案: （1）妥善固定T管。T管的连接管长度要适宜，防止患者翻身起床活动时牵拉或脱出。引流袋每天按无菌操作进行更换。
（2）观察和记录胆汁的量和性质，注意胆汁有无混浊及沉淀。
（3）保持引流通畅，防止浓稠或泥沙样沉淀的胆汁阻塞T管。
（4）拔管：T管放置10天以上可先夹闭引流管，必要时做胆囊造影，如确定胆管下端已通畅（夹闭时无不适症状）时，一般2周后可以拔管。

第3题：

如何通过护理手段来预防术后肺不张和续发感染？

正确答案: （1）术前应戒烟。
（2）有呼吸道感染者，在控制感染后再做手术。
（3）术前练习深呼吸，术后鼓励翻身用手掌轻拍胸背部，使肺膨胀。
（4）麻醉结束时，吸尽气管内的分泌物。
（5）术后防止呕吐物的误吸。

第4题：

会阴切开缝合术术后如何护理？

正确答案: ①术后嘱产妇健侧卧位，保持外阴清洁、干燥，及时更换会阴垫
②每天擦洗外阴2次，排便后及时清洗会阴
③会阴切口肿胀伴疼痛时，用50%的硫酸镁湿热敷或95%的乙醇湿敷
④注意观察会阴切口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物，发现异常及时报告医生
⑤会阴侧斜切开术后3~5天拆线，会阴正中切开术后3天拆线

第5题：

胆道手术后“T”型管应如何护理？

正确答案: ⑴“T”型管应牢固固定，不能轻易移动，更不能拔出。特别注意“T”型管的连接管长短要适宜，严防病人翻身起床活动时牵拉或脱出。管及引流袋应每日按无菌操作进行更换。
⑵观察和记录胆汁的量和性质，注意胆汁有无混浊及沉淀。
⑶保持引流通畅，防止浓稠或泥沙样沉淀的胆汁阻塞“T”型管。
⑷拔管：“T”型管放置十天以上可先夹闭引流管，必要时做胆囊造影，如确定胆管下端已通畅（夹闭时无不适症状）时，一般两周后可以拔管。

第6题：

患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予（）

A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、个案护理

正确答案:B

第7题：

问答题

胆道术后放置T管的目的及如何护理？

正确答案：目的：引流胆汁和减压；引流残余结石；支撑胆道；经T管溶石或造影等。
护理要点：
（1）妥善固定引流管：应用缝线或胶布固定于腹部，防止意外脱出。
（2）保持引流通畅：避免管道扭曲、折叠和受压，定期从近端向远端捏挤。
（3）观察引流情况：定期观察并记录引出胆汁的量、颜色及性状。
（4）定时更换引流袋：引流袋位置不可高于切口平面，以防止胆汁倒流。
（5）加强病情观察：引流期间观察患者体温、腹胀和腹痛情况。
（6）做好拔管护理：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅、无残留结石，方可拔管。拔管后引流口如有渗液应及时更换敷料。

解析：暂无解析

第8题：

问答题

食管静脉曲张硬化疗法的并发症有哪些？术后如何护理？

正确答案：（1）并发症：出血、溃疡、穿孔、狭窄。
（2）术后护理：
①观察体温、血压、脉搏、呼吸，注意并发症的发生；
②术后禁食8日，以后可进冷流食1日，在硬化剂治疗过程中，进流食；
③应用广谱抗菌药物3日，并加用抗酸剂；
④做好卫生宣教，嘱患者禁烟、酒及刺激性食物。