少儿医疗保险定点医疗机构应当按照少儿医保办法和协议的规定向参保人提供医疗服务。

题目

少儿医疗保险定点医疗机构应当按照少儿医保办法和协议的规定向参保人提供医疗服务。


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参考答案和解析
正确答案:正确
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  • 第1题:

    少儿医保参保人自行到市内非定点医疗机构就医的,危及生命体征须就近抢救的情况可以进行现金报销。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    定点医疗机构在为参保少儿提供住院医疗服务时,以下做法正确的有()。

    • A、核对参保患者身份证和少儿医保卡
    • B、将参保人少儿医保卡、身份证和监护人身份证复印件存放在病历中
    • C、在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,严格履行告知义务,征得参保人及其监护人同意并签字确认
    • D、向参保人提供每日住院收费明细清单

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    少儿医保参保人在少儿医疗保险年度内就业并参加社会医疗保险后,其少儿医疗保险缴费年限可以和社会医疗保险的缴费年限连续计算,享受社会医疗保险待遇。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    少儿医疗保险定点医疗机构有下列()行为,社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。

    • A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符
    • B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付
    • C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的
    • D、严重违反医疗收费政策的

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    少儿医保定点医疗机构违反少儿医疗保险定点医疗机构协议的,市社会保险机构依据协议追究违约责任。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    少儿医保参保人停止缴交少儿医疗保险费的,自停止缴交的少儿医疗保险年度起停止享受少儿医疗保险待遇。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    少儿医保参保人门诊使用父母社会保障卡刷卡服务时,应当从少儿通道进入。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    少儿医保定点医疗机构有下列()行为,造成少儿医疗保险基金损失的,应当赔偿损失。

    • A、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付的
    • B、将应当由个人自付的医疗费用计入少儿医疗保险基金支付范围
    • C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或任意延长参保人住院时间,采用挂名住院、做假病历、分段计账或未经参保人同意将其收入超标准病房的
    • D、采取其他手段增加少儿医疗保险基金支付的

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    少儿医保定点医疗机构如发生违规现象,示具体情况,社保机构可根据协议做出以下()处理。

    • A、限期整改
    • B、通报批评
    • C、暂停少儿医疗保险定点资格3-12个月
    • D、取消少儿医疗保险定点资格

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    少儿医保定点医疗单位在为参保人提供医疗服务时,应在诊治、记账等环节认真查验《深圳市少儿医疗保险证》。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    2008年6月1日开始,少儿医保参保人出院时,少儿定点医疗机构的主管医生可以不用在出院卡或社会保障卡复印件上填写“人卡相符”。


    正确答案:错误

  • 第12题:

    下列有关少儿医保的叙述,不正确的是()。

    • A、市社保机构应当与定点医疗机构签订协议
    • B、定点医疗机构无需向参保人提供住院每日收费明细清单
    • C、定点医疗机构应当建立与少儿医疗保险制度相适应的内部管理制度
    • D、少儿医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构的管理参照社会保险有关规定执行

    正确答案:B

  • 第13题:

    下列情形,少儿参保人可享受本办法规定的少儿医疗保险待遇的是()。

    • A、在港、澳、台地区或国外诊治的
    • B、危及生命体征须就近抢救,在市内非定点医疗机构就医的
    • C、自购药品的
    • D、因本人故意行为造成伤害的

    正确答案:B

  • 第14题:

    少儿医保参保少儿,未经深圳市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意,自行去市外医疗机构住院诊治的,现金报销比例降低40%。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    少儿医保定点医疗机构必须有一名院领导负责少儿医疗保险医疗服务管理工作。一级医疗机构需明确医疗保险专职分管人员。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    少儿医保定点医疗机构应向参保人提供住院每日收费明细清单。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    某少儿医保定点医疗机构将“院内会诊费”划为参保少儿自费项目。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    下列说法不正确的是()。

    • A、已经有疾病在身的少儿不可以申请参加少儿医保
    • B、少儿医疗保险参保人床位费最高支付标准为50元/床日
    • C、少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元
    • D、非计划内生育的儿童(深户和非深户)不能参加少儿医保

    正确答案:A

  • 第19题:

    参保人住院所发生的符合少儿医疗保险规定的医疗费用,凭参保人的《深圳市少儿医疗保险证》,定点医疗机构应当如实按规定记账。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    少儿参保人使用的非功能性整容服务项目,不享受少儿医保规定的少儿医疗保险待遇。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    少儿参保人使用的健康体检服务项目,不享受少儿医保规定的少儿医疗保险待遇。


    正确答案:正确

  • 第22题:

    某少儿医保定点医疗机构在为参保少儿提供医疗服务时,使用目录外自费的药品或诊疗项目时,未征得家属同意并签字确认。


    正确答案:错误

  • 第23题:

    少儿参保人使用的美容服务项目,不享受少儿医保规定的少儿医疗保险待遇。


    正确答案:正确