保险公司理赔流程中，案件的审核不包括（）。A、保单状况B、投保人和保障范围C、索赔材料和事故性质D、确定保险金给付受领人

题目

保险公司理赔流程中，案件的审核不包括（）。

  • A、保单状况
  • B、投保人和保障范围
  • C、索赔材料和事故性质
  • D、确定保险金给付受领人
相似考题

1.初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括( )。①审核出险时保险合同是否有效②审核出险事故的性质③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效④审核出险事故是否需要理赔调查A.①②B.①②③C.③④D.①②③④

2.投资连结保险中最有可能出现投资收益不足以支付保险保障成本而导致保单账户价值减少这一情况的死亡保险金给付方式是()。A、给付保险金额和投资账户价值之差B、给付投保人约定的保险金额和投资账户价值两者中较大者C、给付保险金额和其保单账户价值之和D、给付投保人约定的保险金额和保单账户价值两者中较大者

3.在投资连结保险中,下列属于保险公司死亡保险金给付方式的是()。A、给付保险金额和其保单账户价值之和B、给付投保人约定的保险金额和保单账户价值两者中较小者C、给付保险金额和其保单账户价值之差D、给付保单账户价值

4.在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为( )A.理算B.核定C.评估D.调查

更多“保险公司理赔流程中，案件的审核不包括（）。A、保单状况B、投保人和保障范围C、索赔材料和事故性质D、确定保险金给付受领人”相关问题

  • 第1题：

    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行 计算的过程被称为：( )

    A、理算

    B、核定

    C、评估

    D、调查


    参考答案：B

  • 第2题：

    （ ）是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。


    参考答案：B
    核定是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。理赔人员对案卷进行理算前，应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第3题：

    以下关于理赔的论述，哪一项是不正确的( )

    A.人身保险的索赔理赔，是指合同双方的当事人，投保方提出申请，保险人根据条款的约定.按照保险事故的性质、程度，核定和给付保险金的过程，是处理与保险事故相关的给付作业

    B.从法律意义上说，理赔是根据寿险合同有关条款的规定，投保方要求保险人履行给付保险金义务的行为

    C.理赔一般是指保险人的行为，是保险人根据投保方的申请进行核定给付的过程，是保险经济补偿功能的体现

    D.保险核赔是指保险公司理赔专业人员对于保险赔案的审核，确认赔案是否应该赔、应该怎样赔和应该怎样拒赔的业务行为


    参考答案：B

    解析：从法律意义上说，理赔是根据寿险合同有关条款的规定，投保方要求保险人履行给付保险金义务的行为这一说法是错误的。

  • 第4题：

    理赔现场给付案件必经流程中不包括( )

    A、报案

    B、立案

    C、审核

    D、签批

    E、结案


    参考答案：AD
    解析： 立案、审核、结案

  • 第5题：

    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为（）。

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估

    正确答案:B

  • 第6题：

    以下关于理赔的论述，哪一项是不正确的（）。

    • A、人身保险的索赔理赔，是指合同双方的当事人，投保方提出申请，保险人根据条款的约定.按照保险事故的性质、程度，核定和给付保险金的过程，是处理与保险事故相关的给付作业
    • B、从法律意义上说，理赔是根据寿险合同有关条款的规定，投保方要求保险人履行给付保险金义务的行为
    • C、理赔一般是指保险人的行为，是保险人根据投保方的申请进行核定给付的过程，是保险经济补偿功能的体现
    • D、保险核赔是指保险公司理赔专业人员对于保险赔案的审核，确认赔案是否应该赔、应该怎样赔和应该怎样拒赔的业务行为

    正确答案:B

  • 第7题：

    团体人寿保险理赔过程中，理赔人员按照一定的流程进行理赔工作，其工作流程的正确排序是（）。 ①确定保险事故是否发生； ②确定损失是否属于保障范围； ③确定保险金给付对象； ④收集理赔资料。

    • A、①②③④
    • B、①③②④
    • C、④①②③
    • D、④②③①

    正确答案:C

  • 第8题：

    理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为（）。

    • A、理赔报案
    • B、理赔受理
    • C、理赔调查
    • D、理赔审核

    正确答案:D

  • 第9题：

    根据09版交强险理赔实务，关于交强险理赔时限，下列说法错误的是：（）

    • A、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在3日内给付保险金
    • B、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当5日内给付保险金
    • C、属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应在当日给付保险金

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    团体人寿保险理赔过程中，理赔人员按照一定的流程进行理赔工作，其工作流程的正确排序是（）。 ①确定保险事故是否发生； ②确定损失是否属于保障范围； ③确定保险金给付对象； ④收集理赔资料。
    A

    ①②③④

    B

    ①③②④

    C

    ④①②③

    D

    ④②③①


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为（）。
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    初审是核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程，其要点包括（）
    A

    审核出险时保险合同是否有效

    B

    审核事故的性质

    C

    审核申请人所提供的材料是否完整、有效

    D

    审核出险事故是否需要理赔调查

    E

    审核索赔人员资格


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

    A．理算

    B．核定

    C．评估

    D．调查


    参考答案：B
    解析：核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前，应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第14题：

    一个索赔案件的处理过程中的初审环节的主要审核内容不包括( )

    A．出险时保险合同是否有效

    B．出险事故的性质

    C．对索赔案件进行登记和编号

    D．出险事故是否需要理赔调查


    参考答案：C
    解析：初审是指核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性初步审查的过程,主要审核出险时保险合同是否有效,出险事故的性质,申请人所提供的证明材料是否完整、有效,出险事故是否需要理赔调查等。

  • 第15题：

    理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为( )。

    A.理赔报案

    B.理赔受理

    C.理赔调查

    D.理赔审核


    参考答案：D

  • 第16题：

    理赔现场给付案件必经流程中不包括( )

    A、报案

    B、立案 (立案、审核、结案)

    C、审核

    D、签批

    E、结案


    参考答案：AD

  • 第17题：

    意外伤害保险的理赔流程包括（）。

    • A、报案
    • B、案件受理
    • C、索赔申请
    • D、案件审核

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    某终身寿险合同的被保险人因意外事故死亡，保险人在理赔时发现投保人尚有保单质押贷款未还，且该笔贷款的本利和已相当于此时保单现金价值的65%。则保险人的正确理赔结果是（）。

    • A、不给付保险金，只返还保单现金价值的35%
    • B、给付保险金，但须扣除保单贷款的本利和
    • C、不给付保险金，但可以返还全部保险费
    • D、给付保险金，但必须先归还贷款本利和

    正确答案:B

  • 第19题：

    （）是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估
    • D、调查

    正确答案:B

  • 第20题：

    根据09版交强险理赔实务，关于交强险理赔时限，下列说法正确的是（）

    • A、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在3日内给付保险金
    • B、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当5日内给付保险金
    • C、对属于保险责任的交强险赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应当在被保险人提出索赔申请不超过7日内给付保险金
    • D、属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件，被保险人索赔单证齐全的，保险公司应在当日给付保险金

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    团体意外伤害保险理赔的审核要素包括（）。 ①确认事故发生的时间 ②确认事故发生的性质 ③确认事故发生的结果 ④确认保险金的给付对象

    • A、①③
    • B、①④
    • C、①②③
    • D、①②③④

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括（）。 ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出险事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出险事故是否需要理赔调查
    A

    ①②

    B

    ①②③

    C

    ③④

    D

    ①②③④


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    （）是指在寿险理赔中，理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估

    D

    调查


    正确答案： B
    解析： 核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前，应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

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