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  • 第1题:

    我国城镇基本医疗保险制度建设取得了哪些成就?还存在哪些问题?


    正确答案: 我国城镇基本医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度。目前,城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内普遍建立,城镇居民基本医疗保险制度试点也在逐步推开。截至2008年底,城镇基本医疗保险参保人数已超过3.1亿人。
    近年来,各级医疗保险管理部门在管理中不断探索,建立健全机制,完善政策规范,强化服务管理,城镇基本医疗保险制度的成效逐步显现:
    一是广大参保人员的基本医疗需求得到了保障。城镇基本医疗保险制度运行平稳,基金收支基本平衡,一定程度上缓解了人民群众“看病难、看病贵”的问题。
    二是建立了符合中国现实国情的基本保障机制和费用分担机制。基本医疗保险坚持基本保障的原则,即筹资水平与经济发展水平相适应,与单位、个人的实际缴费能力相适应;待遇水平既要确保参保人员的基本医疗需求,又要符合医疗保险基金的实际支付能力。通过建立费用分担机制,促进了费用约束机制的完善和自我保障意识的增强,为制度的可持续发展提供了保障。
    三是初步建立了医疗服务的第三方监管机制。医疗保险机构代表参保人员利益对定点机构的医疗行为进行监管,促进医疗机构合理诊疗、合理用药,从而保障了参保人员合理的医疗权益。
    四是建立了社会化管理服务体系,减轻了用人单位的事务性负担,增强了政府的公共服务功能。城镇基本医疗保险制度的顺利实施和平稳运行,对促进国企改革和经济体制转轨,维护改革发展稳定大
    局发挥了重要作用。
    目前存在问题:
    一是部分地级城市没有启动实施城镇居民基本医疗保险制度;部分国有困难企业职工和关闭破产企业退休人员尚未参保。
    二是各项医疗保障制度本身还有待完善,统筹模式和补偿方式有待优化;各项保险制度统筹层次较低,在人员流动和身份转化时还难以实现保险政策和待遇的衔接。
    三是经办管理服务能力有待进一步提高。要适应社会化管理需要向街道、社区延伸服务,创新管理服务理念,更好地为广大参保人员提供优质方便的服务。

  • 第2题:

    请你谈谈我国现行的失业保险制度存在哪些问题?


    正确答案: 我国现行的失业保险制度存在的主要问题主要有以下几个方面(只要答出三点即可):一是保障的范围较窄,目前仅覆盖城镇企业和事业单位的职工,失业人员仅限于就业转失业的人员;二是失业保险金的发放标准没有同职工的缴费基数相挂钩,没有体现权利与义务对等的原则;三是不利于缴费基数低的人员在失业期间的再就业;三是失业保险金的待遇偏低,一般为最低工资的70-80%;四是失业保险金的领取期限偏短,一次核定的失业保险期限最长不超过二年。

  • 第3题:

    我国基本医疗保险制度基本层包括城镇职工基本医疗保险制度和()。

    • A、城乡居民大病保险制度
    • B、城镇职工大额医疗费用补助制度
    • C、城镇职工大病保险制度
    • D、城乡居民基本医疗保险制度

    正确答案:D

  • 第4题:

    简述我国医疗保险制度存在的问题及完善的策略。


    正确答案: 存在的问题:
    1、保障层次单一,多层次的医疗保障体系尚未确立。
    2、医疗费用机制不健全。
    3、配套的医疗改革严重滞后。
    完善措施:
    1、要积极探索多层次的医疗保险体系,尤其要尽快建立企业补充医疗保险和医疗救助的有效制度,实现基本医疗保险、企业补充医疗保险、社会基本医疗救助相互配合的多层次医疗保险体系。
    2、要进一步完善医疗保险、医疗机构、药品流通体系三项改革,尤其要整体推动医药卫生体制改革,解决以药养医的突出问题,对医疗资源进行整体性结构调整。
    3、要进一步扩大医疗保险的覆盖范围,尤其要积极探索农村合作医疗体制的改革。
    4、要进一步探索“统账结合”医疗保险模式,完善和提高基本医疗保险的社会共济水平。

  • 第5题:

    我国基本医疗保险制度包括哪些?


    正确答案:按照《社会保险法》的规定,我国基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险制度,两项制度覆盖城乡全体居民。

  • 第6题:

    简述我国传统医疗保险制度的问题。


    正确答案: (1)各组成部分封闭独立,互不相干,致使医疗资源在不同社会群体间分布不均,少数人过度消费、无效消费及浪费,而绝大多数人无法消费和无能力消费;
    (2)城镇干部职工的医疗费由国家财政和企业包揽,财政和企业不堪重负。患者个人和医疗机构均无费用意识,致使医疗费用持续攀升,浪费现象十分严重;
    (3)单位办医疗形成了不少弊端。

  • 第7题:

    医疗保险制度改革存在的问题


    正确答案: 1、医疗保险的覆盖率减少,个人支付医疗费用的比例不断上升。
    2、药价虚高,“以药养医“仍未得到有效遏制,使得看病难,看病贵的问题十分突出。
    3、我国特别是农村医疗卫生投入严重不足.
    4、制度的某些规定存在漏洞。
    5、医疗保险市场不公平现象严重。
    6、医疗资源结构设计不科学。

  • 第8题:

    单选题
    我国《社会保险法》确立了我国社会保险体系的完整框架,以下关于该法内容的说法中,正确的是()。
    A

    我国建立了基本养老保险制度,由于人口红利存在,我国养老保险制度资金充裕

    B

    我国基本医疗保险制度包括四个部分:职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度、公务员及事业单位公费医疗制度

    C

    社会保险制度的方针为“广覆盖、保障全、多层次、可持续”

    D

    社会保险中个人的主要义务包括缴费义务与登记义务


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    我国现行公务员保险制度存在哪些主要问题?

    正确答案: (1)没有建立基金积累制度。退休费用由国家统包,每年列入财政预算,实行现收现付,没有形成积累。随着人口老龄化的加速和退休人员的不断增加,财政负担将越来越重。
    (2)保险制度不健全,失业保险尚未建立起来。
    (3)管理不科学,缺乏有效的约束监督机制。医疗等经费增长过快,浪费现象严重。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    我国的基本医疗保险制度存在哪些问题?

    正确答案: 目前我国现行的基本医疗保险存在的问题主要有(只要求答出三点)
    (1)医疗保险的覆盖面比较窄,只包括城镇地区的用人单位的在职职工和退休职工,其他人群尚未纳入;(2)法定范围内的企业对医疗保险的认识不足,欠费的现象仍存在;
    (3)医疗保险是政府购买服务,而政府对医疗服务的监管不力,尤其是一家人用一个医疗帐户的现象仍存在;
    (4)医疗保险基金的来源渠道不够广泛,社会化程度还不够高。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    请你谈谈我国现行的失业保险制度存在哪些问题?

    正确答案: 我国现行的失业保险制度存在的主要问题主要有以下几个方面(只要答出三点即可):一是保障的范围较窄,目前仅覆盖城镇企业和事业单位的职工,失业人员仅限于就业转失业的人员;二是失业保险金的发放标准没有同职工的缴费基数相挂钩,没有体现权利与义务对等的原则;三是不利于缴费基数低的人员在失业期间的再就业;三是失业保险金的待遇偏低,一般为最低工资的70-80%;四是失业保险金的领取期限偏短,一次核定的失业保险期限最长不超过二年。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    我国城镇基本医疗保险制度建设取得了哪些成就?还存在哪些问题?

    正确答案: 我国城镇基本医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度。目前,城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内普遍建立,城镇居民基本医疗保险制度试点也在逐步推开。截至2008年底,城镇基本医疗保险参保人数已超过3.1亿人。
    近年来,各级医疗保险管理部门在管理中不断探索,建立健全机制,完善政策规范,强化服务管理,城镇基本医疗保险制度的成效逐步显现:
    一是广大参保人员的基本医疗需求得到了保障。城镇基本医疗保险制度运行平稳,基金收支基本平衡,一定程度上缓解了人民群众“看病难、看病贵”的问题。
    二是建立了符合中国现实国情的基本保障机制和费用分担机制。基本医疗保险坚持基本保障的原则,即筹资水平与经济发展水平相适应,与单位、个人的实际缴费能力相适应;待遇水平既要确保参保人员的基本医疗需求,又要符合医疗保险基金的实际支付能力。通过建立费用分担机制,促进了费用约束机制的完善和自我保障意识的增强,为制度的可持续发展提供了保障。
    三是初步建立了医疗服务的第三方监管机制。医疗保险机构代表参保人员利益对定点机构的医疗行为进行监管,促进医疗机构合理诊疗、合理用药,从而保障了参保人员合理的医疗权益。
    四是建立了社会化管理服务体系,减轻了用人单位的事务性负担,增强了政府的公共服务功能。城镇基本医疗保险制度的顺利实施和平稳运行,对促进国企改革和经济体制转轨,维护改革发展稳定大
    局发挥了重要作用。
    目前存在问题:
    一是部分地级城市没有启动实施城镇居民基本医疗保险制度;部分国有困难企业职工和关闭破产企业退休人员尚未参保。
    二是各项医疗保障制度本身还有待完善,统筹模式和补偿方式有待优化;各项保险制度统筹层次较低,在人员流动和身份转化时还难以实现保险政策和待遇的衔接。
    三是经办管理服务能力有待进一步提高。要适应社会化管理需要向街道、社区延伸服务,创新管理服务理念,更好地为广大参保人员提供优质方便的服务。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    什么是我国基本医疗保险制度?


    正确答案:我国目前实行的基本医疗保险制度是将医疗保险费集中起来建立医疗保险基金,用于支付医疗保险规定范围内医疗服务费用的一种社会保险制度。

  • 第14题:

    我国城镇职工医疗保险改革中所要建立的基本医疗保险制度有哪些主要特点?


    正确答案: 我国城镇职工医疗保险改革中所要建立的基本医疗保险制度具有以下特点:
    (1)基本保障。是指基本医疗保险的水平要根据目前我国财政和企业的承受能力确定,只能保障职工的基本医疗需求;
    (2)广泛覆盖。是指基本医疗保险要覆盖城镇所有用人单位和职工;
    (3)双方负担。是指实行基本医疗保险费用由单位和个人共同合理负担;

  • 第15题:

    我国现行公务员保险制度存在哪些主要问题?


    正确答案: (1)没有建立基金积累制度。退休费用由国家统包,每年列入财政预算,实行现收现付,没有形成积累。随着人口老龄化的加速和退休人员的不断增加,财政负担将越来越重。
    (2)保险制度不健全,失业保险尚未建立起来。
    (3)管理不科学,缺乏有效的约束监督机制。医疗等经费增长过快,浪费现象严重。

  • 第16题:

    我国基本医疗保险制度基本层包括城乡居民基本医疗保险制度和()。

    • A、城乡居民大病保险制度
    • B、城镇职工大额医疗费用补助制度
    • C、城镇职工基本医疗保险制度
    • D、城镇职工高额医疗保险制度

    正确答案:C

  • 第17题:

    中国城乡医疗社会保险制度改革中存在的问题有哪些?


    正确答案: (1)覆盖范围仍然有限,主要还是原公费、劳保医疗对象,非公有部门的扩展非常困难;
    (2)医改探索并未真正触及医疗和医药体制的问题;
    (3)社会统筹和个人帐户相结合的具体问题:一是统筹基金透支个人帐户的问题;二是职工个人帐户在制约医疗费用的支出中没有达到预想的效果。至今还没找到最佳的统帐结合的办法。
    (4)职工家属的医疗保险问题。

  • 第18题:

    在我国的医疗保险中,缴费方式是按月缴纳的是()。

    • A、城镇居民医疗保险制度
    • B、城镇职工基本医疗保险制度
    • C、新型农村合作医疗制度
    • D、不存在

    正确答案:B

  • 第19题:

    我国现行工伤保险制度存在哪些问题?如何进一步完善?


    正确答案: (一)问题
    1、覆盖面小
    (1)国家机关、事业单位和社会团体被排除在制度之外;
    (2)农民工等灵活就业人员参保率低。
    2、工伤认定难
    (1)劳动关系确认难;
    (2)认定工伤条件存在歧义;
    (3)工伤认定取证难;
    (4)工伤认定时限过短。
    3、工伤补偿待遇水平偏低,企业责任难以落实
    (1)对不履行工伤保险的企业处罚力度太小;
    (2)对不履行工伤保险待遇支付责任的企业处罚力度太小;
    (3)隐瞒、私了工伤事故的情形频发;
    (4)工伤预防、康复与工伤补偿脱节。
    (二)改革设想
    (1)严格执行《社会保险法》,保障劳动者工伤保险权利;
    (2)统一制度,机关、失业单位和企业职工享有同等的工伤保险待遇;
    (3)简化工伤认定程序,建立代位补偿制度;
    (4)适当提高工伤保险待遇水平,妥善处理工伤赔付与民事赔付之间的关系;
    (5)加大隐瞒、私了工伤事故者的处罚力度;
    (6)制定老工伤职工的待遇解决办法;
    (7)加大工伤预防力度;
    (8)积极开展工伤康复工作。

  • 第20题:

    问答题
    我国城镇职工医疗保险改革中所要建立的基本医疗保险制度有哪些主要特点?

    正确答案: 我国城镇职工医疗保险改革中所要建立的基本医疗保险制度具有以下特点:
    (1)基本保障。是指基本医疗保险的水平要根据目前我国财政和企业的承受能力确定,只能保障职工的基本医疗需求;
    (2)广泛覆盖。是指基本医疗保险要覆盖城镇所有用人单位和职工;
    (3)双方负担。是指实行基本医疗保险费用由单位和个人共同合理负担;
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    中国城乡医疗社会保险制度改革中存在的问题有哪些?

    正确答案: (1)覆盖范围仍然有限,主要还是原公费、劳保医疗对象,非公有部门的扩展非常困难;
    (2)医改探索并未真正触及医疗和医药体制的问题;
    (3)社会统筹和个人帐户相结合的具体问题:一是统筹基金透支个人帐户的问题;二是职工个人帐户在制约医疗费用的支出中没有达到预想的效果。至今还没找到最佳的统帐结合的办法。
    (4)职工家属的医疗保险问题。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述我国医疗保险制度存在的问题及完善的策略。

    正确答案: 存在的问题:
    1、保障层次单一,多层次的医疗保障体系尚未确立。
    2、医疗费用机制不健全。
    3、配套的医疗改革严重滞后。
    完善措施:
    1、要积极探索多层次的医疗保险体系,尤其要尽快建立企业补充医疗保险和医疗救助的有效制度,实现基本医疗保险、企业补充医疗保险、社会基本医疗救助相互配合的多层次医疗保险体系。
    2、要进一步完善医疗保险、医疗机构、药品流通体系三项改革,尤其要整体推动医药卫生体制改革,解决以药养医的突出问题,对医疗资源进行整体性结构调整。
    3、要进一步扩大医疗保险的覆盖范围,尤其要积极探索农村合作医疗体制的改革。
    4、要进一步探索“统账结合”医疗保险模式,完善和提高基本医疗保险的社会共济水平。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    医疗保险制度改革存在的问题

    正确答案: 1、医疗保险的覆盖率减少,个人支付医疗费用的比例不断上升。
    2、药价虚高,“以药养医“仍未得到有效遏制,使得看病难,看病贵的问题十分突出。
    3、我国特别是农村医疗卫生投入严重不足.
    4、制度的某些规定存在漏洞。
    5、医疗保险市场不公平现象严重。
    6、医疗资源结构设计不科学。
    解析: 暂无解析