参考答案和解析
正确答案: 长沙居民医保特定病种范围包括精神分裂症,但精神分裂症须在长沙市精神专科门诊定点医疗机构就诊基金才予以支付。申请人携带规定资料前往特殊病种门诊医疗初审鉴定医院或乡镇医保办申请特定病种即可。
更多“王女士患有精神分裂症,不知能否申请特定病种?如何办理?”相关问题
  • 第1题:

    参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,如何就医结算?


    正确答案: 参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,在珠海市指定的门诊病种申报机构,申报病种经核准后,职工医保参保人在珠海市3类定点医疗机构(医院、药店、门诊)范围内合计选择3家(高额费用病种的参保人不能选择药店),作为本人门诊特定病种定点服务单位。居民医保、未成年人医保参保人在珠海市市内医疗保险定点医院、定点社区卫生服务机构中合计选定1-2家,作为本人门诊特定病种定点服务单位。在该单位发生的核准费用,出示社保卡或身份证后,每社保年度限额内可按一定比例联网结算。参保人支付自付和自费费用,其余由社保经办机构与定点服务单位按规定结算。门诊特定病种定点服务单位同一社保年度内不得变更。

  • 第2题:

    糖尿病属于居民医保特定病种吗?能否申请特殊门诊?咨询电话多少?


    正确答案: 糖尿病属于长沙居民医保特殊病种范围,可以申请特殊门诊,详细咨询0731-12333。

  • 第3题:

    王女士61周岁,不知能否参加居民养老保险?如何办理?


    正确答案: 不能,根据规定,只有年满16周岁不满60周岁符合条件的居民可以参加城乡居民养老保险,超过60周岁的居民不再纳入参保缴费范围。

  • 第4题:

    单位一员工被查出患有结核病,能否申请门诊特殊病种?


    正确答案: 可以,根据规定,结核病属于职工医保门诊规定病种。咨询电话12333。

  • 第5题:

    王女士,东莞某企业职员,已经缴纳社保2年。上月顺利产下第一胎,不知能否享受生育保险待遇?如何办理报销手续?报销时间是否有限制?


    正确答案: 1、根据东莞医疗生育保险政策规定,女性参保人连续参保并足额缴费满12个月,且属于计划政策内生育即可享受生育保险待遇,报销生育保险费用。通过上述描述王女士属于第一胎且缴纳社保满12个月,因此可以享受生育保险待遇,报销生育保险费用。
    2、符合申领生育医疗费用待遇的女性参保人,可以在生育(以出生日期为准)后180天内持规定资料到各镇(街)社会保障分局申领相关待遇。需要注意一点报销时间限制在生育后180天内。
    3、规定资料是指疾病诊断证明、医疗收费收据、《广东省计划生育服务证》或计生证明、《出生医学证明》、《流动人口婚育证明》、社会保障卡、身份证等等。
    4、如需了解更多,换用拨打0769-12333进行详细咨询。

  • 第6题:

    王女士,经查患有职业病,每个礼拜需进行门诊康复治疗。不知是否需要办理工伤期康复确认?


    正确答案: 不需要,根据规定,只需门诊治疗的工伤职工,自受伤之日起1年内,不需要办理工伤医疗/康复期确认,凭工伤决定认定书就可享受相应的门诊医疗待遇即可。但超过一年则必须办理。

  • 第7题:

    问答题
    王女士,93年开始缴纳社保,已经累计缴费12年,现因病不能工作,能否办理提前退休?如何办理?

    正确答案: 根据规定1995年12月31日前参加工作,女年满45岁,社保缴费年限满10年及以上,经市级劳动能力鉴定委员会鉴定为因病或非因公完全丧失劳动能力的职员可以办理因病提前退休。单位准确填写《职工因病退休(职)审批表》,携带市级以上劳动能力鉴定委员会出具的《成都市劳动能力鉴定(确认)结论书》、职工原始档案及社保缴费清单原件到参保经办机构受理窗口申办即可。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    刘先生,居民医保参保人,患有肝癌,不知能否申请特定门诊?特定门诊有效期限为多久?

    正确答案: 肝癌属于恶性肿瘤,属于惠州医保特定门诊病种,可以申请特定门诊。其有效期到审批当年的12月31日为止,如需继续治疗需再申请。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    王女士,东莞某企业职员,已经缴纳社保2年。上月顺利产下第一胎,不知能否享受生育保险待遇?如何办理报销手续?报销时间是否有限制?

    正确答案: 1、根据东莞医疗生育保险政策规定,女性参保人连续参保并足额缴费满12个月,且属于计划政策内生育即可享受生育保险待遇,报销生育保险费用。通过上述描述王女士属于第一胎且缴纳社保满12个月,因此可以享受生育保险待遇,报销生育保险费用。
    2、符合申领生育医疗费用待遇的女性参保人,可以在生育(以出生日期为准)后180天内持规定资料到各镇(街)社会保障分局申领相关待遇。需要注意一点报销时间限制在生育后180天内。
    3、规定资料是指疾病诊断证明、医疗收费收据、《广东省计划生育服务证》或计生证明、《出生医学证明》、《流动人口婚育证明》、社会保障卡、身份证等等。
    4、如需了解更多,换用拨打0769-12333进行详细咨询。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    参加了补充医保不知身患高血压能否申请特定门诊?如何申请?怎么操作?

    正确答案: 根据补充医疗保险参保人身患高血压病2级以上方可申请。申请人携带《东莞市特定门诊诊断证明》/市外定点医院的疾病诊断证明、近期门诊病历/出院小结、疾病诊断结果、身份证、社保卡等资料前往社保机构申请即可。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    伯伯被查出还有糖尿病,现打算办理门诊特定病种登记。不知如何操作?

    正确答案: 参保患者被首次诊断为糖尿病的,如需要办理门诊特定病种登记,应当持初次诊断材料到指定的15家鉴定机构进行糖尿病门特鉴定。经15所鉴定机构鉴定符合糖尿病门特标准的,社保经办机构予以确认登记,纳入糖尿病门特管理,按规定享受门特待遇。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    单位一员工被查出患有结核病,能否申请门诊特殊病种?

    正确答案: 可以,根据规定,结核病属于职工医保门诊规定病种。咨询电话12333。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    叔叔被诊断患有尿毒症。不知能否申请办理特定门诊登记?如何申请?咨询电话多少?


    正确答案: 尿毒症属于天津门诊特定病种范围,因此可以办理特定门诊登记。参保人只需到医院提出申请即可,然后按照规定流程办理即可。详情咨询022-12333。

  • 第14题:

    刘先生,下岗职工,现已被查出患有尿毒症,不知能否申请提取退休?到哪里申请?


    正确答案: 根据规定,参加企业职工基本养老保险的人员,男年满50周岁,女年满45周岁,缴费年限(含视同缴费年限)累计满15年,由医院证明,经劳动能力鉴定委员会鉴定因病完全丧失劳动能力的,可办理因病提前退休。在市本级参加企业养老保险的人员因病申请办理提前退休,由长沙市社保局养老保险处受理。在区、县(市)参加企业养老保险的人员因病办理提前退休,先由区、县(市)人力资源和社会保障局初审,再报市人力资源和社会保障局养老保险处复审受理。

  • 第15题:

    刘先生,居民医保参保人,患有肝癌,不知能否申请特定门诊?特定门诊有效期限为多久?


    正确答案: 肝癌属于恶性肿瘤,属于惠州医保特定门诊病种,可以申请特定门诊。其有效期到审批当年的12月31日为止,如需继续治疗需再申请。

  • 第16题:

    在天津如何办理门诊特定病种登记?


    正确答案: 天津13种门特病种类如下:肾透析、肾移植术后抗排异治疗;癌症的放、化疗和镇痛治疗;糖尿病;肺心病;红斑狼疮;偏瘫;精神病;血友病;肝移植术后抗排异治疗;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。

  • 第17题:

    王女士,93年开始缴纳社保,已经累计缴费12年,现因病不能工作,能否办理提前退休?如何办理?


    正确答案: 根据规定1995年12月31日前参加工作,女年满45岁,社保缴费年限满10年及以上,经市级劳动能力鉴定委员会鉴定为因病或非因公完全丧失劳动能力的职员可以办理因病提前退休。单位准确填写《职工因病退休(职)审批表》,携带市级以上劳动能力鉴定委员会出具的《成都市劳动能力鉴定(确认)结论书》、职工原始档案及社保缴费清单原件到参保经办机构受理窗口申办即可。

  • 第18题:

    问答题
    王女士61周岁,不知能否参加居民养老保险?如何办理?

    正确答案: 不能,根据规定,只有年满16周岁不满60周岁符合条件的居民可以参加城乡居民养老保险,超过60周岁的居民不再纳入参保缴费范围。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    王女士,经查患有职业病,每个礼拜需进行门诊康复治疗。不知是否需要办理工伤期康复确认?

    正确答案: 不需要,根据规定,只需门诊治疗的工伤职工,自受伤之日起1年内,不需要办理工伤医疗/康复期确认,凭工伤决定认定书就可享受相应的门诊医疗待遇即可。但超过一年则必须办理。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    王女士患有精神分裂症,不知能否申请特定病种?如何办理?

    正确答案: 长沙居民医保特定病种范围包括精神分裂症,但精神分裂症须在长沙市精神专科门诊定点医疗机构就诊基金才予以支付。申请人携带规定资料前往特殊病种门诊医疗初审鉴定医院或乡镇医保办申请特定病种即可。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    叔叔被诊断患有尿毒症。不知能否申请办理特定门诊登记?如何申请?咨询电话多少?

    正确答案: 尿毒症属于天津门诊特定病种范围,因此可以办理特定门诊登记。参保人只需到医院提出申请即可,然后按照规定流程办理即可。详情咨询022-12333。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,如何就医结算?

    正确答案: 参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,在珠海市指定的门诊病种申报机构,申报病种经核准后,职工医保参保人在珠海市3类定点医疗机构(医院、药店、门诊)范围内合计选择3家(高额费用病种的参保人不能选择药店),作为本人门诊特定病种定点服务单位。居民医保、未成年人医保参保人在珠海市市内医疗保险定点医院、定点社区卫生服务机构中合计选定1-2家,作为本人门诊特定病种定点服务单位。在该单位发生的核准费用,出示社保卡或身份证后,每社保年度限额内可按一定比例联网结算。参保人支付自付和自费费用,其余由社保经办机构与定点服务单位按规定结算。门诊特定病种定点服务单位同一社保年度内不得变更。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    王女士,东莞某鞋厂工人,下月即将满55周岁,已经缴纳养老保险费用15年。不知下月能否办理退休手续?次月能否申领养老金?如何申领?如何计算?

    正确答案: 1、根据东莞养老保险政策规定,企业职员达到法定退休年龄,且缴费满15年即可办理退休手续,申请按月领取养老金。王女士下月达到法定退休年龄,且缴费满15年,因此王小姐可以申请按月领取养老金。
    2、王女士达到法定退休年龄前一个月,由参保人或所在单位社保专管员向社保经办机构提交退休申请有关资料《参保情况记录表》、小一寸近期彩照一张、身份证等等,申请办理退休手续即可。
    3、现行东莞职员职工退休工资包括基础养老金+个账养老金+过渡性养老金,具体计算公示如下:退休工资=(退休时上年度全省在岗职工月平均工资×a+本人指数化月平均缴费工资)÷2×累计缴费年限×1%+个人账户储存额÷计发月数+首次领取基本养老金时本人养老视同账户本息/过渡性养老金计发月数+100元+缴费年限津贴。
    4、详情咨询0769-12333。
    解析: 暂无解析