近视眼合并黄斑出血如何治？

第1题：

近视眼为什么合并斜视？

正确答案: 正视眼不但能将远方投射来的平行光线聚焦于视网膜上，而且对于近距离目标所发出的散开光线也能聚焦于视网膜上，这是由于眼的屈折能力的结果，这种作用被称为眼的调节。
眼的调节功能是通过神经反射来完成的，双眼调节还能产生双眼单视及增强视觉效果，在此同时伴有眼的集合运动，即辐辏功能，双眼内直肌收缩，眼球向内转和瞳孔缩小，调节和辐辏互相配合，二者关系非常密切。正视眼明视25厘米时，要有4度的调节及4米角的集合。如果2度近视眼，仅需2度调节，但集合仍为4米角，即集合大于调节，二者关系失调，因此产生调节增加，则近视加深；或集合减弱，则肌力不平衡，出现斜位，引起视疲劳，甚至放弃一眼的集合，表现一眼外斜。也有些近视由于眼肌平衡功能失调产生内斜视。

第2题：

近视眼合并白内障如何治？

正确答案: 近视眼合并白内障一般有两种类型，一是晶体后囊下混浊，视力下降，配镜不能完全矫正，而外观上看不见晶体混浊，又有医生用眼底镜检查或裂隙灯显微镜下检查才可发现，病程缓慢。另一种是晶体核性混浊，核颜色棕黄，随年龄增长核颜色变深，变为棕红色，褐黑色，时常检查所得结果是白内障，未成熟，可达数十年之久。以往只能保守治疗，目前由于白内障手术器械及手术方法的改进，白内障影响了视力而且又有近视眼者，可以提前手术，也就是说白内障未成熟也可以手术治疗。手术后视力可以矫正，还可以详细，直观地检查眼底改变（尤其是黄斑部和周边部眼底），进一步治疗，预防其他合并症。

第3题：

近视眼为什么合并白内障？

正确答案: 晶体位于玻璃体前，房水之中，在近视眼发生广泛性组织变性后，晶体受累是常见的。晶体混浊多为后囊下混浊，恰在后极部，严重的影响视力，真是雪上加霜。有的是核性混浊，棕黄色，发展很慢。以往白内障手术效果不好，晶体混浊不到成熟期不能作手术，病人要等待十多年也不见晶体全混浊，因此不能作手术。现在白内障手术方法已改进，又有了手术显微镜及人工晶体，所以近视眼并白内障，不论成熟与否均可行现代白内障囊外摘除并人工晶体植入术。

第4题：

高度近视眼的并发症有以下哪些（）

A、黄斑变性
B、黄斑出血
C、视网膜脱离
D、圆锥角膜
E、巩膜葡萄肿

正确答案:A,B,C,E

第5题：

合并艾滋病的结核病人如何治疗？

正确答案:对感染艾滋病的结核病人应给予积极的抗结核治疗，以控制病情恶化，减少传染源。由于感染艾滋病的结核病人治疗更困难，药物不良反应较多，任何耐药性对艾滋病都可能更危险，因而对感染艾滋病病毒的结核病人一律实行直接面视下督导治疗。

第6题：

玻璃体出血如何治疗？

正确答案:玻璃体出血后，早期应卧床休息，并避免用力和头部剧烈运动，同时给予药物治疗，如玻璃腔体尿激酶注射，能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原，使血块溶解破碎，还可增加眼部毛细血管的通透性，促进血液吸收，尿激酶也可采用球结膜下或球旁注射。中药治疗也有一定价值，出血早期予凉血止血，病情稳定后活血化瘀散结。氨妥碘肌注也能促进陈旧性出血的吸收。也可应用物理疗法。如超声波能促进血液的吸收，氩激光可使血块气化、松解、离解，巨噬细胞活力增强、血液吸收加快。手术治疗是玻璃体出血的有效措施。眼外伤引起的玻璃体出血如合并其他损伤，如穿孔、白内障、眼内异物等，应及时手术。

第7题：

问答题

近视眼合并青光眼如何治？

正确答案：近视眼合并青光眼的发生率较高，特点是无明显症状，眼内压轻高升高，多为开角型青光眼。因此，近视眼在—6.00度以上者应作排除青光眼的检查，如眼压，眼压描计，激惹试验，视野，盲点，和A型超声波探查眼轴长度，视网膜荧光血管造影等。如合并青光眼早期可以用药治疗，如噻吗心安眼药水滴眼，口服维生素B₁、维生素C，肌苷，地巴佐等。如眼压控制不理想，眼底和视野有改变应作青光眼减压术，手术后仍需要定期到医院检查，按时服用术后药物，应该理解青光眼减压是为了降低眼内压，防止眼压高压迫损害眼神经（视神经、视网膜）。经观察术后眼压稳定，视功能恢复，可以延长复查时间，每半年或1年检查一次。如术后眼压未控制或眼压稳定，而视功能下降者应继续用药或再次手术。

解析：暂无解析

第8题：

问答题

为什么近视眼合并发生眼底出血？

正确答案：发生眼底出血者常见高度近视，高度近视者屈光度大于—8度，眼轴长大于28毫米，用镜片多不能矫正至1.0.因此这种病理性近视不仅是一种屈光异常，而且是合并视网膜、脉络膜、巩膜病变的一种器质性疾病。
近视眼的眼底出血由眼底退行性病变引起。早期改变眼底周边视网膜贫血，呈黄白色，视乳头颞侧或周围有近视弧，即视网膜，脉络膜有萎缩。后极部有视网膜发暗，血管供血不足，色素分布紊乱。进一步发展到黄斑区也就是眼球后极部网膜有漆裂纹样变化，此处可出现黄斑出血，视力突然下降。高度近视眼轴增长达26.5毫米，脉络膜新生血管长入视网膜下，有5%—10%发病率，亦出现视网膜下出血，色素上皮增生，形成Fuchs—Foerster斑，引起视力严重下降。

解析：暂无解析

第9题：

多选题

病理性近视眼底可出现（）

A

黄斑出血

B

后巩膜葡萄肿

C

Fuchs斑

D

青光眼杯

E

周边部视网膜变性

正确答案： E,A

解析：暂无解析

第10题：

问答题

近视眼合并黄斑孔如何治？

正确答案：黄斑裂孔有板层裂孔和全层裂孔。前者为长期黄斑囊样水肿，视网膜组织内层破裂，而外层完好，后者是视网膜组织全层缺损，可因外伤、高度近视或黄斑变性引起。黄斑裂孔无特殊治疗方法，一般不引起视网膜脱离，如有高度近视、玻璃体变化或家族中有视网膜脱离史者可以作光凝治疗，或作玻璃体分离手术，松解它对黄对黄斑部牵拉。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

近视眼为什么合并白内障？

正确答案：晶体位于玻璃体前，房水之中，在近视眼发生广泛性组织变性后，晶体受累是常见的。晶体混浊多为后囊下混浊，恰在后极部，严重的影响视力，真是雪上加霜。有的是核性混浊，棕黄色，发展很慢。以往白内障手术效果不好，晶体混浊不到成熟期不能作手术，病人要等待十多年也不见晶体全混浊，因此不能作手术。现在白内障手术方法已改进，又有了手术显微镜及人工晶体，所以近视眼并白内障，不论成熟与否均可行现代白内障囊外摘除并人工晶体植入术。