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  • 第1题:

    千柏鼻炎片可用于症见鼻窦炎,流涕黄稠嗅觉迟钝的急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎,其使用注意( )

    A.高空作业者慎用
    B.前列腺肥大者慎用
    C.外感风寒者慎用
    D.高血压,青光眼患者慎用
    E.脾气虚者慎用

    答案:C,D,E
    解析:
    牡千柏鼻炎片使用注意事项有外感风寒、肺脾气虚者慎用。高血压、青光眼患者慎用。服药期间,忌食辛辣、油腻、鱼腥发物,戒烟酒。因含千里光,故不宜过量或持久服用。

  • 第2题:

    简述常用抗青光眼手术


    正确答案: ⑴解除瞳孔阻滞的手术
    ⑵解除小梁网阻塞的手术
    ⑶建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)
    ⑷减少房水生成的手术。

  • 第3题:

    简述青光眼的分类。


    正确答案:一、发育性青光眼:根据发病年龄又可为先天性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。
    二、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。1.急性闭角型青光眼:此型多发于中老年人,女性发病率较高。发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、结膜充血、恶心呕吐,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。2.慢性闭角型青光眼:起病缓慢,早期症状轻微,无表现或仅表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视等,休息后可缓解,有的患者无任何症状直至失明时才发现。检查时,眼压可略高或波动,眼底早期可正常。3.原发开角型青光眼:绝大多数患者无明显症状,有的直至失明也无不适感。查体前房角始终开放。因此青光眼的早期诊断最为关键,必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到出现不适才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。
    三、继发性青光眼:常见的有:虹膜睫状体炎继发青光眼:虹膜睫状体炎反复发作,治疗不及时、彻底,引起瞳孔闭锁或瞳孔膜闭,房水无法正常排出引起眼压升高。白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨涨,房水排出受阻,引起眼压升高。外伤性青光眼:房角后退、前房积血、晶体脱位等使房水排出途径受阻继发青光眼。

  • 第4题:

    简述青光眼的病因及治疗措施。


    正确答案: ①局部结构上的改变
    ②神经调节因素
    ③体液调节因素
    ④采食棉籽饼
    ⑤继发于虹膜炎、睫状体炎

  • 第5题:

    下列各项属于中枢性呕吐的是()。

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、急慢性胃炎
    • C、晕动病
    • D、青光眼

    正确答案:A

  • 第6题:

    简述虹膜高褶型青光眼特点。


    正确答案:是原发性闭角型青光眼的一种很少见的类型。其特点是睫状突位置偏前,房角隐窝极窄,虹膜平坦,前房轴深正常或接近正常,瞳孔阻滞作用甚微,但周边部前房很浅,房角入口窄,房角粘连始于 房角隐窝处,逐渐向巩膜突、小梁网、Schwalbe线方向葡行发展。瞳孔扩大时,虹膜拥挤于周边部,阻塞小梁网,导致发作性眼压升高。患者多误自觉症状,早期眼压呈波动性升高。随病情发展可出现典型的青光眼视盘凹陷和视野缺损。

  • 第7题:

    简述恶性青光眼的发病机制及治疗原则。


    正确答案: (1)恶性青光眼的发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴,后房水不能进入前房而向后逆流,并积聚在玻璃体内,同时将晶状体一虹膜隔向前推挤,使整个前房变浅。最常发生于青光眼术后早期,特别是停用睫状肌麻痹药或滴用缩瞳药后。
    (2)治疗原则:滴用1%~2%阿托品,充分麻痹睫状肌,全身和局部应用糖皮质激素控制炎症反应,静滴高渗剂,服用乙酰唑胺,以降低眼压。如药物治疗无效,应抽吸玻璃体内积液并重建前房,必要时做晶状体摘除及前段玻璃体切除。

  • 第8题:

    问答题
    简述急慢性青光眼的表现。

    正确答案: 急性:头痛、恶心、呕吐,剧烈眼痛,视力急剧下降,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔大,对光反射消失或迟缓,眼压显著增高
    慢性:经常头痛,轻度眼胀,视物易疲劳,虹视,进行性视野缩小,眼压轻中度增高,眼底检查见视盘凹陷加深变大
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列各项属于中枢性呕吐的是()。
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    急慢性胃炎

    C

    晕动病

    D

    青光眼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述(原发性)急性闭角型青光眼的临床表现

    正确答案: ⑴临床前期:急性ACG为双侧性,当一眼急性发作确诊后,另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床前期,也可没有自觉症状,但具有前房浅、虹膜膨胀、房角狭窄的表现。
    ⑵先兆期:表现为一过性或反复多次的小发作。发作多出现在傍晚时分,突感雾视、虹视,可能有患侧额部疼痛,或伴同侧鼻根部酸胀。上述症状历时短暂,休息后自行缓解或消失。
    ⑶急性发作期:表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿,裂隙灯下上皮呈小水珠状,角膜后色素沉着,前房极浅,周边前房几乎完全消失。
    ⑷间歇期:指小发作后自行缓解,小梁网尚未遭受严重损害。
    ①有明确的小发作史;
    ②房角开放或大部开放;
    ③在不用药或单用少量缩瞳剂时,眼压即能稳定在正常水平。
    ⑸慢性期:急性大发作或反复小发作后,房角广泛粘连,小梁网功能已遭受严重损害,眼压中度升高,眼底常可见青光眼性视盘凹陷,并有相应视野缺损。
    ⑹绝对期:指高眼压持续过久,眼组织,特别是视神经已遭到严重破坏,视力已降至无光感且无法挽救的晚期病历,偶而可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    简述青光眼的治疗原则。


    正确答案: 在青光眼的治疗中,有药物治疗、手术治疗,或手术、药物联合治疗。而具体到每一个病人,则首先要分清是哪一性质的青光眼,再分而治之。
    一、原发性闭角青光眼。一经确诊,就应手术治疗,药物只限于手术前作准备,手术后眼压仍高而加药物控制、或手术危险性很大不宜手术者。
    二、高眼压症,只有眼压增高而无眼底及视野改变的可疑青光眼,在未确诊以前,只能用药物治疗或不治疗,不应手术,而应密切追踪观察。
    三、原发性开角青光眼,应根据眼压,尽可能用最小量的药物;当发现眼压控制不满意时,须及时改换药物品种或增加药品种类与剂量。一般在局部用药失败,不能防止眼压增高时,就应改用手术治疗。
    四、继发性青光眼,必须分别治之。
    1、炎症引起的青光眼,急性期应用药物。当仍不能使眼压保持正常时,可考虑手术;慢性期眼压仍高,药物难以控制时,也需手术。
    2、外伤引起的青光眼,用药物控制不了眼压也需手术。
    3、手术后继发青光眼,首先可考虑药物控制眼压,无效时再考虑手术。
    五、先天性青光眼,手术是主要措施。

  • 第12题:

    简述眼压与青光眼的关系。


    正确答案:眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。从临床角度,正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平。但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异,因此,正常眼压不能以某一准确数值来定义。正常人眼压平均值为16mmHg(1mmHg=0.133kPa),标准差3mmHg。从统计学概念出发,通常将正常眼压定义在10~21mmHg范围。实际上,正常人眼压并非呈正态分布,而是略偏右侧。因此,不能机械地把眼压>21mmHg认为是病理值。临床上,一些人的眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经和视野损害,称为高眼压症;而有些人的眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼,而正常眼压也不能排除青光眼。此外,也有部分患者在眼压得到控制后,视神经萎缩和视野缺损仍然进行性发展,这提示除眼压外,还有其他因素参与青光眼的发病。糖尿病、心血管疾病、近视眼也是青光眼常见的危险因素。
    正常人和青光眼患者的眼压分布有一定的重叠。眼压升高不是青光眼发病的惟一危险因素,但这并不意味着眼压测量不重要。实验性青光眼和继发性青光眼的病理过程都证实,眼压升高是引起视神经、视野损害的重要因素。眼压越高,导致视神经损害的危险性越大。因此,认识正常眼压及病理性眼压,对青光眼的诊断和治疗都有很大意义。

  • 第13题:

    简述(原发性)急性闭角型青光眼的临床表现


    正确答案: ⑴临床前期:急性ACG为双侧性,当一眼急性发作确诊后,另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床前期,也可没有自觉症状,但具有前房浅、虹膜膨胀、房角狭窄的表现。
    ⑵先兆期:表现为一过性或反复多次的小发作。发作多出现在傍晚时分,突感雾视、虹视,可能有患侧额部疼痛,或伴同侧鼻根部酸胀。上述症状历时短暂,休息后自行缓解或消失。
    ⑶急性发作期:表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿,裂隙灯下上皮呈小水珠状,角膜后色素沉着,前房极浅,周边前房几乎完全消失。
    ⑷间歇期:指小发作后自行缓解,小梁网尚未遭受严重损害。
    ①有明确的小发作史;
    ②房角开放或大部开放;
    ③在不用药或单用少量缩瞳剂时,眼压即能稳定在正常水平。
    ⑸慢性期:急性大发作或反复小发作后,房角广泛粘连,小梁网功能已遭受严重损害,眼压中度升高,眼底常可见青光眼性视盘凹陷,并有相应视野缺损。
    ⑹绝对期:指高眼压持续过久,眼组织,特别是视神经已遭到严重破坏,视力已降至无光感且无法挽救的晚期病历,偶而可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。

  • 第14题:

    急慢性青光眼的表现有哪些


    正确答案:急性 头痛恶心呕吐,剧烈眼痛视力急剧下降,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔大,对光反射消失或迟缓,眼压显著增高,慢性者表现,经常头痛,轻度眼胀,视物易疲劳,虹视,进行性视野缩小,眼压轻中度增高,眼底检查见视盘凹陷充深变大。

  • 第15题:

    简述青光眼临床分类。


    正确答案:青光眼包括原发性青光眼,继发性青光眼及发育性青光眼。
    原发性青光眼包括原发性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼及特殊类型青光眼继发性青光眼包括炎症相关性青光眼,眼钝挫伤相关性青光眼,晶状体相关性青光眼,血管疾病相关性青光眼,综合征相关性青光眼,药物相关性青光眼。

  • 第16题:

    呋塞米的适应证包括()

    • A、急性肺水肿和脑水肿
    • B、急慢性肾衰竭
    • C、高血钙症
    • D、轻症高血压
    • E、青光眼

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    主要表现为开角型青光眼的是()

    • A、ICE综合征
    • B、剥脱性青光眼
    • C、恶性青光眼
    • D、糖皮质激素性青光眼
    • E、晶状体溶解性青光眼

    正确答案:B,D,E

  • 第18题:

    问答题
    急慢性青光眼的表现有哪些

    正确答案: 急性 头痛恶心呕吐,剧烈眼痛视力急剧下降,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔大,对光反射消失或迟缓,眼压显著增高,慢性者表现,经常头痛,轻度眼胀,视物易疲劳,虹视,进行性视野缩小,眼压轻中度增高,眼底检查见视盘凹陷充深变大。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    呋塞米的适应证包括()
    A

    急性肺水肿和脑水肿

    B

    急慢性肾衰竭

    C

    高血钙症

    D

    轻症高血压

    E

    青光眼


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现。

    正确答案: 症状:眼痛、头痛、恶心、吐,视力减退;
    体征:红-----结膜充血、肿------角膜水肿、高(50mmHg↑)-----眼压增高、大-----瞳孔散大、浅------前房变浅、虹------虹膜萎缩、斑------青光眼斑,眼底(多看不清): A搏动、视盘水肿;留组织损害。
    解析: 暂无解析