心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）A、COT（AST）B、GPT（ALT）C、LDHD、CPKE、以上都不是

题目

心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

  • A、COT（AST）
  • B、GPT（ALT）
  • C、LDH
  • D、CPK
  • E、以上都不是
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1.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死的诊断最具特异性A、LDHB、CK-MBC、A1TD、GGTE、AST

2.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST)B.GPT(ALT)C.LDHD.CK-MBE.CPK

3.对心肌损害诊断最具特异性的是A、谷草转氨酶B、谷丙转氨酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸肌酶E、以上都不是

4.下列关于血清CK及其同工酶的描述错误的是A.总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性B.血清CK-MB是目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生化指标C.目前心肌梗死诊断多采用CK-MB质量D.血清中CK-MB含量极少E.CK分子是由两个亚单位组成的二聚体

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  • 第1题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A、谷草转氨酶

    B、谷丙转氨酶

    C、乳酸脱氢酶

    D、磷酸激酶

    E、肌酸激酶同工酶


    参考答案：E

  • 第2题：

    诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是()。

    A、血清肌酸激酶

    B、肌钙蛋白

    C、血尿酸

    D、淀粉酶

    E、血清尿素氮


    答案：B

  • 第3题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A.谷草转氨酶
    B.谷丙转氨酶
    C.乳酸脱氢酶
    D.磷酸激酶
    E.肌酸激酶同工酶

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是
    A．GOT(AST) B．GPT(ALT) C．LDH
    D．CPK E．以上都不是


    答案：E
    解析：
    。①天门冬酸氨基转氨酶(AST)旧称谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT)，主要分布在心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏组织。丙氨酸氨基转移酶(ALT)旧称谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT)，主要分布在肝脏，其次为骨骼肌和心肌等组织。乳酸脱氢酶(LDH)广泛分布于机体的各种组织，其中以心肌、骨骼肌和肾脏含量最丰富，其次为肝脏、脾脏、胰腺和肿瘤组织等。肌酸磷酸激酶(CPK)现称肌酸激酶(CK)，以骨骼肌、心肌含量最多，其次为脑组织和平滑肌。可见，AST、ALT、LDH、CPK并不只是分布于心肌细胞，因此对诊断急性心肌梗死的特异性均不高。②肌酸激酶同工酶(CK-MB)主要存在于心肌中，在心肌梗死后4小时内升高，16～24小时达高峰，3—4天恢复正常，对急性心梗诊断的灵敏度为17%～62%，特异性为92%～100%，为诊断急性心梗特异性最高的血清酶学指标O③肌钙蛋白T(cTnT)对诊断急性心梗的特 异性为74%～96%，灵敏度为50%～59%。肌钙蛋白I(cTnI)对诊断急性心梗的特异性为93%～99%，灵敏度为6%～44%。参阅7版诊断学P368、P392。

  • 第5题：

    关于急性心肌梗死的诊断，以下哪项不正确（　）

    A心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变

    B心电图未出现具有诊断意义的病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断

    CCPK-MB比其他酶学检查特异性更高，且最能准确反映心肌梗死的范围

    D血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早

    E心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低，但aVR导联ST段反而升高


    A
    略

  • 第6题：

    诊断急性心肌梗死常用的血清酶有：（）、（）和（）。特异性较高的同工酶是：（）和（）。


    正确答案:天冬氨酸转氨酶(AST)；肌酸激酶(CPK)；乳酸脱氢酶(LDH)；CPK—MB；LDH1

  • 第7题：

    肌酸激酶（CK）是诊断急性心肌梗死较好的血清酶。具体特点不包括（）

    • A、特异性强
    • B、能早期诊断
    • C、K多数增高
    • D、对心肌梗死后期诊断明确
    • E、可判断梗死部位、面积及预后

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    对心肌损害诊断最具特异性的是（）
    A

    谷草转氨酶

    B

    谷丙转氨酶

    C

    乳酸脱氢酶

    D

    肌酸肌酶

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 心肌损害的血清酶学检查心肌梗死时，血清中CK、AST、LDH、CPK、CPT、肌钙蛋白等都有升高，有助于诊断，其中肌钙蛋白诊断的特异性最高。所以本题答案为E。

  • 第9题：

    单选题
    肌酸激酶（CK）是诊断急性心肌梗死较好的血清酶。具体特点不包括（）
    A

    特异性强

    B

    能早期诊断

    C

    K多数增高

    D

    对心肌梗死后期诊断明确

    E

    可判断梗死部位、面积及预后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性心肌梗死时，以下特异性最高的血清酶是（）
    A

    LDH

    B

    α-HBDH

    C

    SGOT

    D

    CPK-MB

    E

    CPK


    正确答案： D
    解析： 本题为记忆题。急性心肌梗死时，CPK-MB特异性最高，因为所列的血清酶中，只有CPK的同工酶CPK-MB来自心肌。心肌梗死时，坏死心肌释放CPK-MB，故血清中CPK-MB升高。

  • 第11题：

    .以下关于AMI后心肌酶学变化特点正确的是()

    A.CKMB具有诊断AMI高度敏感性和特异性

    B.LDH具有诊断AMI高度敏感性和特异性

    C.AST具有诊断AMI高度敏感性和特异性

    D.PK具有诊断AMI高度敏感性和特异性


    参考答案：A

  • 第12题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A．GOT(AST)

    B．GPT(ALT)

    C．LDH

    D．CPK

    E．以上都不是


    正确答案：E
    解析：①按5版内科学，对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是LDH，(6版不认为是特异性指标)。乳酸脱氢酶(LDH)有很多同工酶，且在各组织中的分布不同：LDH1主要存在于心肌(对诊断心梗最具特异性)；LDH2主要存在于红细胞；LDH3主要存在于胰腺；LDH4主要存在于肝、骨骼肌、肺、脾。LDH5主要存在于肝。②谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)都在肝脏活性最高(分别达14200和4400U/克湿组织)。③肌酸磷酸激酶(CPK)在心梗发作4小时就可升高，可用于早期诊断，但特异性不高。

  • 第13题：

    心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A.COT(AST)
    B.GPT(ALT)
    C.LDH
    D.CPK
    E.以上都不是

    答案：E
    解析：
    心肌梗死时，血清中CK、AST、LDH、CPK和cPr等都有升高，有助于诊断，但都不是特异性指标。其中CK（肌酸激酶）的同工酶CK-MB和LDH（乳酸脱氢酶）的同工酶LDH1诊断的特异性最高。

  • 第14题：

    对心肌炎有特异性诊断意义的实验室检查项目是（ ）。

    A.血清肌酸激酶同工酶
    B.乳酸脱氢酶同工酶
    C.心肌肌钙蛋白
    D.磷酸激酶
    E.血清中和抗体效价增高4倍以上

    答案：E
    解析：
    实验室血清学检查示CK、AST、LDH增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增加。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定，发病后3周间的两次血清抗体滴度呈四倍增高。

  • 第15题：

    何种血清酶对诊断急性心肌梗塞有特异性？有何临床意义？


    正确答案:对诊断急性心肌梗塞有特异性的酶是血清肌酸磷酸激酶同功酶（CPK-MB）。它来自破坏的心肌细胞，一般在发病后6小时内出现，24小时达峰值，48h～72h消失。它的敏感性和特异性高，分别为100%和99%。它的动态改变，升高的幅度和持续的时间，对急性心肌梗塞发病时间，治疗效果，梗塞的面积的严重性判断，都具有重要意义。血肌红蛋白和心脏肌凝蛋白轻链升高，对诊断AMI更有实用价值，一般在发病后2-4小时即开始升高。

  • 第16题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）。

    • A、GOT（AST）
    • B、GPT（ALT）
    • C、LDH
    • D、CPK
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第17题：

    心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

    • A、COT（AST）
    • B、GPT（ALT）
    • C、LDH
    • D、CPK
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    以下关于AMI后心肌酶学变化特点正确的是（）。
    A

    CKMB具有诊断AMI高度敏感性和特异性

    B

    LDH具有诊断AMI高度敏感性和特异性

    C

    AST具有诊断AMI高度敏感性和特异性

    D

    PK具有诊断AMI高度敏感性和特异性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是
    A

    谷草转氨酶

    B

    谷丙转氨酶

    C

    乳酸脱氢酶

    D

    磷酸激酶

    E

    肌酸激酶同工酶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    对心肌损害诊断最具有特异性的损伤标记物是（　　）。
    A

    GPT（ALT）

    B

    GOT（AST）

    C

    LDH

    D

    CPK

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 肌钙蛋白（cTnT、cTnI）具有高度心肌特异性和灵敏度，已成为目前最理想的心肌损害标志物。

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