对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST)B.GPT(ALT)C.LDHD.CK-MBE.CPK

题目

对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

A.GOT(AST)

B.GPT(ALT)

C.LDH

D.CK-MB

E.CPK

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1.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死的诊断最具特异性A、LDHB、CK-MBC、A1TD、GGTE、AST

2.对心肌损害诊断最具特异性的是()。A. GOT(AST)B. GPT(ALT)C. LDHD. CPKE.以上都不是

3.选择哪组血清酶活性改变诊断急性病毒性肝炎为宜A、ALT↑↑,AST↑,且AST／ALT选择哪组血清酶活性改变诊断急性病毒性肝炎为宜A、ALT↑↑，AST↑，且AST／ALTB、ALT↓，AST↓C、ALT↑，AST↓D、ALT↓，AST↑E、ALT↑，AST↑↑，且ALT／AST

4.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A、谷草转氨酶B、谷丙转氨酶C、乳酸脱氢酶D、磷酸激酶E、肌酸激酶同工酶

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  • 第1题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A．GOT(AST)

    B．GPT(ALT)

    C．LDH

    D．CPK

    E．以上都不是


    正确答案：E
    解析：①按5版内科学，对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是LDH，(6版不认为是特异性指标)。乳酸脱氢酶(LDH)有很多同工酶，且在各组织中的分布不同：LDH1主要存在于心肌(对诊断心梗最具特异性)；LDH2主要存在于红细胞；LDH3主要存在于胰腺；LDH4主要存在于肝、骨骼肌、肺、脾。LDH5主要存在于肝。②谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)都在肝脏活性最高(分别达14200和4400U/克湿组织)。③肌酸磷酸激酶(CPK)在心梗发作4小时就可升高，可用于早期诊断，但特异性不高。

  • 第2题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A.GOT（AST ）
    B.GPT（ALT ）
    C.LDH
    D.CPK
    E.以上都不是

    答案：E
    解析：
    心肌梗死时，血清中CK、AST 、LDH、CPK、ALT 等都可升高，有助诊断，但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常；CK-MB4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，特异性最高，能反映梗死范围，高峰时间可判断溶栓治疗成功与否；AST 6～12小时内升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复正常；LDH6～8小时内升高，2～3天达高峰，1～2周恢复正常；LDH1上升特异性最高；血清肌红蛋白1小时内升高，1～4小时达高峰，对早期诊断可能有价值，但特异性不高；肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高，在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查，其缺点是持续时间可长达10～14天，对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。

  • 第3题：

    对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是( )。

    A.GPT(ALT)
    B.GOT(AST)
    C.LDH
    D.CPK
    E.以上都不是

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

    A.COT(AST)
    B.GPT(ALT)
    C.LDH
    D.CPK
    E.以上都不是

    答案：E
    解析：
    心肌梗死时，血清中CK、AST、LDH、CPK和cPr等都有升高，有助于诊断，但都不是特异性指标。其中CK（肌酸激酶）的同工酶CK-MB和LDH（乳酸脱氢酶）的同工酶LDH1诊断的特异性最高。

  • 第5题：

    诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为

    A、ALT↑，AST↑
    B、ALT↓，AST↓
    C、ALT↑，AST↓
    D、ALT↓，AST个
    E、ALP↑，GGT↓

    答案：A
    解析：
    急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性：改变为ALT个伴有AST个。

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