35岁女性病人，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0．8×109／L，中性粒细胞5％。处理措施哪项为错误的（）A、立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服B、应用糖皮质激素C、应用广谱抗生素D、应用"利舍平、鲨肝醇"等升白细胞药物E、输新鲜血或白细胞

题目

35岁女性病人，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0．8×109／L，中性粒细胞5％。处理措施哪项为错误的（）

  • A、立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服
  • B、应用糖皮质激素
  • C、应用广谱抗生素
  • D、应用"利舍平、鲨肝醇"等升白细胞药物
  • E、输新鲜血或白细胞
相似考题

1.(64～65题共用题干)女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L适宜的处理是A．继续目前的治疗B．改用丙基硫氧嘧啶C．维持现有治疗+升白细胞药D．改用同位素治疗E．停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

2.(64～65题共用题干) 女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞5×109／L、粒细胞1.4×109／L 64.适宜的处理是A.继续目前的治疗B.改用丙基硫氧嘧啶C.维持现有治疗+升白细胞药D.改用同位素治疗E.停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

3.男性，28岁，心悸、多汗、消瘦、易饥5个1月，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，但TSH降低， T3和T4增高，诊断为甲亢，他巴唑每天 30mg，20天后血白细胞2.2×109/L；中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗宜选用A．改用131I治疗B．改用丙硫氧嘧啶C．他巴唑减为半量D．白细胞恢复正常后手术治疗E．他巴唑联合升白药物治疗

4.35岁，女性患者，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg/d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC 0.8×109/L，中性粒细胞5％。以下哪项处理措施为错误的A．立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服B．应用糖皮质激素C．应用广谱抗生素D．应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物E．输新鲜血或白细胞

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  • 第1题：

    男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选

    A．他巴唑剂量减半再用

    B．他巴唑与升白细胞药合用

    C．改用丙基硫氧嘧啶

    D．核素131Ⅰ治疗

    E．白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案：B

  • 第2题：

    女，35岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10／L，中性粒细胞1.0×10／L。甲亢的下一步治疗宜选

    A.他巴唑剂量减半再用

    B.池巴唑与升白细胞药合用

    C.改用丙硫氧嘧啶

    D.核素I治疗

    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案：E
    甲亢药物治疗过程中，如白细胞低于3.0×10／L，中性粒细胞低于1.5×10／L，应立即停药，并予升白细胞药物。故本题只能选择E。

  • 第3题：

    男性，28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T＜sub>3＜/sub>和T＜sub>4＜/sub>增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2*10＜sup>9＜/sup>/L，中性粒细胞1.0*10＜sup>9＜/sup>/L。甲亢的下一步治疗宜选

    A:他巴唑剂量减半再用
    B:停药或他巴唑与升白细胞药合用
    C:改用丙硫氧嘧啶
    D:核素＜sub>131＜/sub>I治疗
    E:白细胞恢复正常后立即手术治疗

    答案：B
    解析：
    甲亢药物治疗的不良反应主要是粒细胞减少，WBC低于3*10＜sup>9＜/sup>/L或中性粒细胞低于1.5*10＜sup>9＜/sup>/L时就要停药（停药的指征）。考虑需要停药，在所有选项中只有B项可选，因为严重突眼的患者和青年人不宜手术。

  • 第4题：

    35岁女性患者，因甲亢Craves病住院治疗，服甲巯咪唑30mg/d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0.8×10/L，中性粒细胞5%。处理措施哪项为不正确的

    A.立刻停用甲巯咪唑，换用丙硫氧嘧啶口服
    B.应用广谱抗生素
    C.应用糖皮质激素
    D.应用"利血平、鲨肝醇"等升白细胞药物
    E.输新鲜血或白细胞

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，32岁，诊断为Graves病，服用丙基硫氧嘧啶及普萘洛尔治疗1个月，该患者出现发热，伴有咽痛，血常规：白细胞2.1×109/L，中性粒细胞0.8×109/L。下列哪项治疗措施最为正确（）

    • A、继续原方案
    • B、维持原方案，加用升白细胞药物
    • C、减少丙基硫氧嘧啶剂量
    • D、停抗甲状腺药物，加用升白细胞药物，预防感染
    • E、停抗甲状腺药物，换放射性核素治疗

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L适宜的处理是（）。

    • A、继续目前的治疗
    • B、改用丙基硫氧嘧啶
    • C、维持现有治疗＋升白细胞药
    • D、改用同位素治疗
    • E、停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

    • A、他巴唑剂量减半再用
    • B、他巴唑与升白细胞药合用
    • C、改用丙基氧嘧啶
    • D、核素131I治疗
    • E、白细胞恢复正常后立即手术治疗

    正确答案:E

  • 第8题：

    35岁女性病人，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0．8×109/L，中性粒细胞5％。处理措施哪项为错误的（）。

    • A、立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服
    • B、应用糖皮质激素
    • C、应用广谱抗生素
    • D、应用"利舍平、鲨肝醇"等升白细胞药物
    • E、输新鲜血或白细胞

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者35岁女性，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg/日，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0.8×109/L，中性粒细胞5%。处理措施哪项为错误的？（）
    A

    立刻停用他巴唑，换用丙基硫氧嘧啶口服

    B

    应用糖皮质激素

    C

    应用广谱抗生素

    D

    应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物

    E

    输新鲜血或白细胞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，33岁，格雷夫斯病（Graves）患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109／L、粒细胞1.4×109／L适宜的处理是（）。
    A

    继续目前的治疗

    B

    改用丙基硫氧嘧啶

    C

    维持现有治疗＋升白细胞药

    D

    改用同位素治疗

    E

    停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗是

    A．他巴唑减量

    B．他巴唑与升白细胞药物合用

    C．放射性碘治疗

    D．手术治疗

    E．停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞


    正确答案：E

  • 第12题：

    35岁，女性患者，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30m9／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC 0．8x 109／L，中性粒细胞5％。以下哪项处理措施为错误的

    A.立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服

    B.应用糖皮质激素

    C.应用广谱抗生素

    D.应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物

    E.输新鲜血或白细胞


    正确答案：A
    患者寒战高热，继而咽痛。查血WBC0.8×109／L，中性粒细胞5％。考虑服他巴唑引起粒细胞缺乏症，粒细胞缺乏症具有很大的感染危险性。应停用他巴唑，丙硫氧嘧啶使粒细胞减少比他巴唑更常见，不能换用。

  • 第13题：

    女性，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10/L，中性粒细胞1．0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选

    A.他巴唑剂量减半再用
    B.他巴唑与升白细胞药合用
    C.改用丙基硫氧嘧啶
    D.核素治疗
    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

    答案：E
    解析：
    甲亢药物治疗过程中，如白细胞低于3.0×10/L，中性粒细胞低于1.5×10/L，应立即停药，并给予升白细胞药物。

  • 第14题：

    35岁，女性患者，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg/d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0．8×10/L，中性粒细胞5%。以下哪项处理措施为错误的

    A.立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服
    B.应用糖皮质激素
    C.应用广谱抗生素
    D.应用"利血平、鲨肝醇"等升白细胞药物
    E.输新鲜血或白细胞

    答案：A
    解析：
    患者寒战高热，继而咽痛。查血WBC0.8×10/L，中性粒细胞5％。考虑服他巴唑引起粒细胞缺乏症，粒细胞缺乏症具有很大的感染危险性。应停用他巴唑，丙硫氧嘧啶使粒细胞减少比他巴唑更常见，不能换用。

  • 第15题：

    患者35岁女性，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg/日，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0.8×109/L，中性粒细胞5%。处理措施哪项为错误的？（）

    • A、立刻停用他巴唑，换用丙基硫氧嘧啶口服
    • B、应用糖皮质激素
    • C、应用广谱抗生素
    • D、应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物
    • E、输新鲜血或白细胞

    正确答案:A

  • 第16题：

    某女，25岁，Graves患者，应用国产丙基硫氧嘧啶和心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2.7×109/L，粒细胞1.5×109/L，最为合适的治疗措施是（）.

    • A、应用进口丙基硫氧嘧啶
    • B、继续现在治疗，加用升白细胞药
    • C、继续现有治疗
    • D、改用同位素治疗
    • E、停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防控制感染

    正确答案:E

  • 第17题：

    女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

    • A、他巴唑剂量减半再用
    • B、他巴唑与升白细胞药合用
    • C、改用丙基氧嘧啶
    • D、核素I治疗
    • E、白细胞恢复正常后立即手术治疗

    正确答案:E

  • 第18题：

    男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。

    • A、他巴唑剂量减半再用
    • B、他巴唑与升白细胞药合用
    • C、改用丙基硫氧嘧啶
    • D、核素131Ⅰ治疗
    • E、白细胞恢复正常后立即手术治疗

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    某女，25岁，Graves患者，应用国产丙基硫氧嘧啶和心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2.7×109/L，粒细胞1.5×109/L，最为合适的治疗措施是（）.
    A

    应用进口丙基硫氧嘧啶

    B

    继续现在治疗，加用升白细胞药

    C

    继续现有治疗

    D

    改用同位素治疗

    E

    停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防控制感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑（甲巯咪唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。下一步治疗应（　　）。
    A

    他巴唑剂量减半再用

    B

    他巴唑与升白细胞药合用

    C

    改用丙硫氧嘧啶

    D

    核素131I治疗

    E

    白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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