关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是()A、大多数嗜铬细胞瘤为良性,可手术切除得到根治B、有将近1/2的患者手术后仍有高血压,可能因合并原发性高血压C、嗜铬细胞瘤被切除后,如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压D、嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效E、恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好,放疗效果好

题目

关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是()

  • A、大多数嗜铬细胞瘤为良性,可手术切除得到根治
  • B、有将近1/2的患者手术后仍有高血压,可能因合并原发性高血压
  • C、嗜铬细胞瘤被切除后,如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压
  • D、嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效
  • E、恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好,放疗效果好

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  • 第1题:

    关于嗜铬细胞瘤的治疗,下列说法正确的是

    A.大多数嗜铬细胞瘤手术切除并不能得到根治

    B.在手术治疗前,α受体阻断药的应用一般不得少于两周

    C.嗜铬细胞瘤患者有心动过速或心律失常时,首选应用β受体阻断剂

    D.嗜铬细胞瘤被切除后发生低血压、周围循环不良时应立即静脉滴注去甲肾上腺素治疗

    E.嗜铬细胞瘤被切除后血压大多数立即恢复正常


    正确答案:B

  • 第2题:

    关于嗜铬细胞瘤治疗的描述,下列正确的有

    A.大多数良性嗜铬细胞瘤手术切除可根治
    B.术前应服用α受体阻滞剂控制血压
    C.骤发高血压危象时,可静脉缓慢推注酚妥拉明
    D.恶性嗜铬细胞瘤适宜采用放射治疗

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。高血压的鉴别诊断包括()。

    • A、原发性高血压
    • B、原发性肾疾病
    • C、内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤
    • D、颅内压增高、恶性高热
    • E、妊娠高血压

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是()

    • A、大多数为恶性
    • B、大多为良性,可手术根治
    • C、良性,可选用药物根治
    • D、恶性,选用131I-MIBG治疗可获根治
    • E、药物治疗首选β受体阻滞剂

    正确答案:B

  • 第5题:

    关于嗜铬细胞瘤的叙述,下列说法错误的是()

    • A、嗜铬细胞瘤患者应首选β受体阻滞剂控制高血压
    • B、嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内的肾上腺外,甚至可位于
    • C、嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素
    • D、嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压,心动过速或心率缓慢,全身发热或四肢冰凉,急性腹痛、高热、心率失常等
    • E、嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。高血压的鉴别诊断包括()。
    A

    原发性高血压

    B

    原发性肾疾病

    C

    内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤

    D

    颅内压增高、恶性高热

    E

    妊娠高血压


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列有关嗜铬细胞瘤的说法哪项正确()。
    A

    嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质

    B

    嗜铬细胞瘤都是良性肿瘤,预后好

    C

    可伴发甲状旁腺增生

    D

    高血压是其唯一临床表现

    E

    可伴发甲状旁腺增生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,36岁,因持续性血压升高伴阵发性加剧1年,诊断为嗜铬细胞瘤,行手术治疗。嗜铬细胞瘤切除后:第1周血压仍高。下列原因中,可能性最小的是
    A.手术后的应激状态 B.原来体内储存的儿茶酚胺较多
    C.合并原发性高血压 D.血容量的变化


    答案:D
    解析:
    ①骨骼肌的神经-肌接头由“接头前膜一接头间隙一接头后膜(终板膜)”组成。终板膜上有ACh受体,即N 2型ACh受体阳离子通道。当神经纤维传来的冲动到达神经末梢时,神经兴奋→接头前膜去极化→前膜对Ca 2+通透性增加→Ca 2+内流→ACh囊泡破裂释放→ACh进入接头间隙→ACh与终板膜上的ACh受体结合→终板膜对Na+通透性增高→Na+内流→产生终板电位→总和达阈电位时→产生肌细胞动作电位。②可见终板电位是Na+内流直接产生的,而不是Ca 2+内流产生,Ca 2+内流只不过是导致突触小泡内ACh释放的因素而已。③终板电位是局部电位,具有局部电位的所有特征:没有“全或无现象”,其大小与神经末梢释放的ACh量成比例;无不应期;可表现为总和现象,包括时间总和和空间总和;不能引起肌肉的收缩。④终板电位以电紧张形式影响终板膜周懷的一般肌细胞膜,使后者去极化,当去极化达该处膜的阈电位时,就会引起一次肌细胞的动作电位。终板电位是局部电位,不能传播,只能去极化而不能反极化。动作电位可以传播,既可去极化也可反极化。

  • 第9题:

    患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是()。

    • A、来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤
    • B、从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位
    • C、大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质
    • D、大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位
    • E、当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

    正确答案:D

  • 第10题:

    关于嗜铬细胞瘤的叙述,错误的是()

    • A、大多数嗜铬细胞瘤为恶性
    • B、恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难
    • C、良性嗜铬细胞瘤,手术切除可得到根治
    • D、术前应采用α-受体阻滞剂不少于2周
    • E、术前应用α-受体阻滞剂用到手术前一日为止

    正确答案:A

  • 第11题:

    对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是()。

    • A、麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全
    • B、术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量
    • C、全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意
    • D、选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
    • E、肿瘤切除后不会出现高血压

    正确答案:C

  • 第12题:

    关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确()

    • A、绝大多数为恶性
    • B、大多为良性可手术根治
    • C、良性可选用药物根治
    • D、恶性选用I-MIBG治疗可获根治
    • E、药物治疗首选

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,36岁,因持续性血压升高伴阵发性加剧1年,诊断为嗜铬细胞瘤,行手术治疗。嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高。下列原因中,可能性最小的是()
    A

    手术后的应激状态

    B

    原来体内储存的儿茶酚胺较多

    C

    合并原发性高血压

    D

    血容量的变化

    E

    肾素血管紧张素Ⅱ增加


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    关于嗜铬细胞瘤的叙述,错误的是()
    A

    大多数嗜铬细胞瘤为恶性

    B

    恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难

    C

    良性嗜铬细胞瘤,手术切除可得到根治

    D

    术前应采用α-受体阻滞剂不少于2周

    E

    术前应用α-受体阻滞剂用到手术前一日为止


    正确答案: B
    解析: 嗜铬细胞瘤大多数为良性,包膜完整。恶性嗜铬细胞瘤约占10%。所以本题A项是错误的。