一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别（）A、葡萄胎不全流产B、再发葡萄胎C、绒毛膜癌D、子宫内膜癌E、与上述疾病均关系不大
题目
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别（）
- A、葡萄胎不全流产
- B、再发葡萄胎
- C、绒毛膜癌
- D、子宫内膜癌
- E、与上述疾病均关系不大
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第1题：
女性，32岁，葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝。查体：体温37.5℃，血压120/70mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，紫蓝着色，子宫前倾前屈位，约妊娠50天大小，质软，可活动，无压痛，双附件无异常发现。最有可能的诊断是（）
- A、再次妊娠
- B、重复葡萄胎
- C、侵蚀性葡萄胎
- D、绒毛膜癌
- E、葡萄胎清宫不全
正确答案:C -
第2题：
女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml。则该患者最可能的诊断是（）
- A、葡萄胎
- B、葡萄胎不全流产
- C、绒毛膜癌
- D、侵蚀性葡萄胎
- E、子宫内膜癌
正确答案:D -
第3题：
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng／ml，提问：该患者最可能的诊断是（）
- A、葡萄胎
- B、葡萄胎不全流产
- C、绒毛膜癌
- D、侵蚀性葡萄胎
- E、子宫内膜癌
正确答案:D -
第4题：
下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）
- A、葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
- B、葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
- C、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
- D、葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
- E、葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴
正确答案:A -
第5题：
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，首先应（）
- A、胸部正位X线摄影
- B、B型超声波检查
- C、CT检查
- D、血HCG定量检查
- E、诊断性刮宫
正确答案:A,B,D -
第6题：
葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎（）
- A、葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
- B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
- C、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
- D、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
- E、葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶
正确答案:E -
第7题：
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理（）
- A、测血压
- B、人工徒手剥离胎盘
- C、静注缩宫素
- D、按摩子宫底部
- E、肌注麦角新碱
正确答案:C -
第8题：
单选题一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理（）A测血压
B人工徒手剥离胎盘
C静注缩宫素
D按摩子宫底部
E肌注麦角新碱
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者女性，34岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，最需要与之鉴别的疾病是（）。A葡萄胎不全流产
B再发葡萄胎
C绒毛膜癌
D子宫内膜癌
E与上述疾病均关系不大
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵袭性葡萄胎（）A葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶
正确答案： D解析： 这一道是概念题，考核学生对妊娠滋养细胞疾病的认识，常见的错误是概念不清，区分侵袭性葡萄胎和绒癌是葡萄胎清宫后时间上的不同，葡萄胎清宫后6个月内出现侵袭子宫肌层或远处转移，称侵袭性葡萄胎，一年后发病应诊断为绒癌，半年到一年内发病二者均有可能，这是时间上的概念。葡萄胎吸宫后β-HCG逐渐下降，一般在清宫后8周降至正常水平，最长时间不超过14周，如持续下降或下降后又有上升，应考虑为侵袭性葡萄胎。 -
第11题：
单选题下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据（）A葡萄胎清宫术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
B葡萄胎清宫术后1年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
C葡萄胎清宫术后1年后出现阴道紫蓝色转移灶
D葡萄胎清宫术后1年后出现阴道不规则出血
E葡萄胎清宫术后2个月内血β-HCG仍未转阴
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
女性，32岁，葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝。查体：体温37.5℃，血压120/70mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，紫蓝着色，子宫前倾前屈位，约妊娠50天大小，质软，可活动，无压痛，双附件无异常发现。 治疗宜选用（）
- A、化疗
- B、放射治疗
- C、子宫次全切除术
- D、全子宫切除术
- E、子宫全切术后化疗
正确答案:A -
第13题：
女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。治疗宜选用（）
- A、化疗
- B、放射治疗
- C、化疗+子宫次全切术
- D、化疗+子宫全切术
- E、化疗+放疗+子宫全切术
正确答案:A -
第14题：
葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）.
- A、葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性
- B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
- C、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
- D、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
- E、葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶
正确答案:E -
第15题：
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液PH试纸蓝色，胎心140次／分，正确的处理（）
- A、抗生素预防感染
- B、抬高床尾
- C、地塞米松促胎肺成熟
- D、超声检查
- E、立即剖宫产
正确答案:A,B,C,D -
第16题：
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 进一步处理（）
- A、继续期待治疗
- B、继续抗生素治疗
- C、缩宫素引产
- D、立即剖宫产
- E、提高胎儿供氧
正确答案:C -
第17题：
一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 目前的诊断可能是（）
- A、宫内感染
- B、胎儿窘迫
- C、胎膜早破
- D、先兆早产
- E、臀位
正确答案:A,C,D,E -
第18题：
单选题葡萄胎清宫术后出现哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎？（ ）A葡萄胎吸宫术后100天，β-hCG仍持续阳性
B葡萄胎吸宫术后β-hCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶
正确答案： C解析：
侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，因此病人均有葡萄胎的病史，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。E项，在葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，可不考虑为侵蚀性葡萄胎。 -
第19题：
单选题葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）A葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性
B葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
D葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
E葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题女性，32岁，葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝。查体：体温37.5℃，血压120/70mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，紫蓝着色，子宫前倾前屈位，约妊娠50天大小，质软，可活动，无压痛，双附件无异常发现。 治疗宜选用（）A化疗
B放射治疗
C子宫次全切除术
D全子宫切除术
E子宫全切术后化疗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。治疗宜选用（）A化疗
B放射治疗
C化疗+子宫次全切术
D化疗+子宫全切术
E化疗+放疗+子宫全切术
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液PH试纸蓝色，胎心140次／分，正确的处理（）A抗生素预防感染
B抬高床尾
C地塞米松促胎肺成熟
D超声检查
E立即剖宫产
正确答案： A,B解析： 暂无解析