男性,31岁。烧伤面积Ⅲ度30%。伤后第3周出现体温不升,呼吸困难,精神差。腹胀明显,茶绿色小便,量少。创缘下陷,可见坏死斑。实验室检查:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。血培养为鲍曼不动杆菌。诊断为脓毒症。抗感染治疗首选()A、亚胺培南B、头孢他啶C、米诺环素D、万古霉素E、卡泊芬净

题目

男性,31岁。烧伤面积Ⅲ度30%。伤后第3周出现体温不升,呼吸困难,精神差。腹胀明显,茶绿色小便,量少。创缘下陷,可见坏死斑。实验室检查:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。血培养为鲍曼不动杆菌。诊断为脓毒症。抗感染治疗首选()

  • A、亚胺培南
  • B、头孢他啶
  • C、米诺环素
  • D、万古霉素
  • E、卡泊芬净

相似考题
更多“男性,31岁。烧伤面积Ⅲ度30%。伤后第3周出现体温不升,呼吸困”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,50岁,主因烧伤后1小时于9Am入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6Pm仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

    烧伤的程度是
    A.轻度烧伤
    B.中度烧伤
    C.重度烧伤
    D.特重度烧伤
    E.呼吸道烧伤

    答案:D
    解析:
    烧伤严重程度分度:(1)轻度烧伤,Ⅱ°烧伤面积10%以下;(2)中度烧伤,Ⅱ°烧伤面积11%~30%,或有Ⅲ°烧伤但面积不足10%;(3)重度烧伤,烧伤总面积31%~50%,或有Ⅲ°烧伤面积11%~20%,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症,或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。(4)特重烧伤,烧伤总面积50%以上,或Ⅲ°烧伤20%以上。

  • 第2题:

    男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。 伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()。

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第3题:

    重度烧伤划分最准确的是下列哪种()

    • A、30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • B、30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • C、30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • D、30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • E、30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为()。

    • A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
    • B、强有力抗生素使用和支持治疗
    • C、积极处理烧伤创面
    • D、重点创面处理,加用或改用抗生素
    • E、保护脏器功能

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患儿男性,2岁,双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积,伤后第8天,体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,右下肢创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少量积脓,应首选()
    A

    包扎疗法

    B

    暴露疗法

    C

    半暴露疗法

    D

    湿敷疗法

    E

    手术疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。 伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()。
    A

    由于大剂量抗生素使用出现假阴性

    B

    烧伤创面脓毒症

    C

    培养条件不宜细菌生长

    D

    烧伤败血症合并脓毒症

    E

    脓毒血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。 该病例的初步诊断是()
    A

    碱中毒

    B

    高钠血症

    C

    脑水肿

    D

    肺水肿

    E

    脓毒症

    F

    酸中毒


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    中度烧伤:()

    • A、总面积在10%以下的二度烧伤
    • B、总面积在10%~30%的二度烧伤或三度在10%以下的烧伤
    • C、总面积在30%以上二度烧伤或三度10%以的烧伤
    • D、总面积不到30%,但有休克,复合伤,呼吸道烧伤

    正确答案:B

  • 第10题:

    男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。伤后第8天的情况,最可能的原因是()

    • A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒血症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。首选的诊断是()

    • A、火焰烧伤
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、呼吸道吸入性损伤
    • D、大面积特重度烧伤
    • E、轻度烧伤

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,10岁。双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤面积30%第7天。查体:体温不升,呼吸40次/分。淡漠不语。创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选的创面处理方法是()

    • A、半暴露疗法
    • B、包扎疗法
    • C、暴露疗法
    • D、湿敷疗法
    • E、手术切痂

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为()。
    A

    重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

    B

    强有力抗生素使用和支持治疗

    C

    积极处理烧伤创面

    D

    重点创面处理,加用或改用抗生素

    E

    保护脏器功能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿男性,2岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤20%体表面积,伤后第8天,体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,右下肢创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少量积脓。应首选(  )。
    A

    包扎疗法

    B

    暴露疗法

    C

    半暴露疗法

    D

    湿敷疗法

    E

    手术疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。伤后第8天的情况,最可能的原因是()
    A

    由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

    B

    烧伤创面脓毒症

    C

    培养条件不宜细菌生长

    D

    烧伤败血症合并脓毒血症

    E

    脓毒血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析