患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果,下列各项诊断均应考虑,除了()A、中颅底骨折B、前颅底骨折C、外伤性脑肿胀D、

题目

患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果,下列各项诊断均应考虑,除了()

  • A、中颅底骨折
  • B、前颅底骨折
  • C、外伤性脑肿胀
  • D、右侧颞叶钩回疝
  • E、左侧急性硬膜下血肿

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检”相关问题
  • 第1题:

    45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷.1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。采取检查为()

    • A、X线颅片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、CT
    • E、ECT

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷,送至医院途中清醒,送至医院后再次昏迷,请问:作为急诊科护士,重点怀疑患者发生了()

    • A、硬膜外血肿
    • B、硬膜下血肿
    • C、头皮损伤
    • D、颅内压增高
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查,该患者的Glasgow评分为()

    • A、12分
    • B、10分
    • C、9分
    • D、5分
    • E、3分

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果,其受伤机制最可能是()

    • A、对冲伤
    • B、冲击伤
    • C、挥鞭样损伤
    • D、头颅挤压伤
    • E、胸部挤压伤

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,35岁,车祸致伤后3h入院,入院时患者呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血,额叶白质内有散在挫伤灶,未见颅内血肿,中线结构居中,侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是()

    • A、急性硬膜下血肿
    • B、脑室出血
    • C、脑挫裂伤
    • D、弥漫性轴索损伤
    • E、外伤性蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。采取检查为()
    A

    X线颅片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷,送至医院途中清醒,送至医院后再次昏迷,请问:作为急诊科护士,重点怀疑患者发生了()
    A

    硬膜外血肿

    B

    硬膜下血肿

    C

    头皮损伤

    D

    颅内压增高

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷.1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为()

    • A、冬眠物理降温
    • B、脱水治疗
    • C、止血,预防感染治疗
    • D、气管切开
    • E、血肿清除术

    正确答案:E

  • 第9题:

    45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()

    • A、X线颅片
    • B、脑电图
    • C、脑血管造影
    • D、CT
    • E、ECT

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果,下列各项诊断均应考虑,除了()

    • A、中颅底骨折
    • B、前颅底骨折
    • C、外伤性脑肿胀
    • D、右侧颞叶钩回疝
    • E、左侧急性硬膜下血肿

    正确答案:A

  • 第11题:

    男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后入院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。最初的诊断是()

    • A、颅内压增高
    • B、脑震荡
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。治疗方针是()

    • A、药物保守治疗
    • B、脱水治疗,密切观察病情变化
    • C、脱水治疗,待病情好转后手术
    • D、脱水治疗,同时安排紧急手术
    • E、颅骨钻孔血肿引流术

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()
    A

    X线颅片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析